Urazy Materiał szkoleniowy na potrzeby HKR Stargard. Do użytku wewnątrzorganizacyjnego. Autor:KuBuŚ

Uraz głowy rana głowy bez uszkodzenia kości czaszki Objawy: Postępowanie: rana głowy opatrunek zerwany skalp ból wsparcie psychiczne krwawienie zasinienie termoizolacja pomoc medyczna

Uraz głowy z uszkodzeniem kości czaszki Postępowanie: Objawy: wyciek płynu mózgowo rdzeniowego stabilizacja głowy i kręgosłupa szyjnego „galaretka” z tyłu głowy krwawienie z uszu, gardła, nosa opatrunek chłonący (dużo gazy) ból i zawroty głowy rana nierówność i niestabilność kości czaszki Przytomny Nieprzytomny niepamięć wsteczna i nudności pozycja półsiedząca pozycja zastana z udrożnieniem dróg zaburzenia równowagi możliwa utrata przytomności wsparcie psychiczne możliwe zaburzenia świadomości termoizolacja pomoc medyczna

Uraz głowy uraz wewnętrzny głowy bez złamania kości czaszki Objawy: Postępowanie: krwawienie z uszu, gardła, nosa opatrunek chłonący na miejsca wycieku krwi sine „okulary” możliwa utrata przytomności Przytomny Nieprzytomny pozycja zastana z udrożnieniem dróg pozycja półsiedząca możliwe zaburzenia świadomości wsparcie psychiczne termoizolacja pomoc medyczna

Wstrząśnienie mózgu Postępowanie: Objawy: ból każda pourazowa utrata przytomności i inne pourazowe objawy wstrząśnienia mózgu wymagają niezwłocznego wezwania pomocy medycznej zawroty głowy możliwa krótkotrwała utrata przytomności wsparcie psychiczne nudności lub wymioty zaburzenia równowagi zaburzenia świadomości i niepamięć wsteczna pomoc medyczna

Uraz żuchwy Postępowanie: Objawy: ból wsparcie psychiczne trudności w mówieniu deformacja żuchwy pomoc medyczna

Ciało obce Ucho Nos Gardło Oko widoczne – próbujemy usunąć, nic nie wlewamy niewidoczne lub wbite – nie usuwamy, unieruchamiamy, pomoc medyczna Nos wydmuchujemy, nic nie wlewamy, nie usuwamy jeżeli wbite, pomoc medyczna Gardło nakłaniamy do kasłania widoczne – próbujemy usunąć, nic nie wlewamy niewidoczne lub wbite – nie usuwamy, pomoc medyczna Oko próbujemy usunąć (rogiem chusteczki), przemywamy wodą, (od wewnętrznego kącika do zewnętrznego!) większe – unieruchamiamy i opatrujemy OBOJE oczu, nie stosujemy kropli ani maści, pomoc medyczna Bardzo ważny komfort psychiczny poszkodowanego!

Urazy obojczyka Postępowanie: Objawy: „schodek” unieruchomienie w pozycji fizjologicznej (dłonią zwróconą do podłogi) ból przy próbie ruchu kończyną ograniczyć poruszanie ograniczony zakres ruchomości kończyną pomoc medyczna

(problemy z oddychaniem) Urazy żeber Objawy: Postępowanie: deformacja i nieprawidłowa ruchomość klatki piersiowej (złamane kilka żeber) Przytomny Nieprzytomny (problemy z oddychaniem) pozycja półsiedząca pozycja boczna ustalona na uszkodzonej stronie ból – nawet przy jednym złamanym żebrze (nasila się przy wdechu)

Odma Postępowanie: Objawy: obecność powietrza w jamie opłucnej Przyczyny: przebicie opłucnej ciałem obcym lub żebrem, uraz kierownicowy. Objawy: Postępowanie: świszczący oddech opatrunek trójstronny (zastawkowy) gaza i folia zaburzenia oddychania Przytomny Nieprzytomny (problemy z oddychaniem) duszności pozycja półsiedząca pozycja boczna ustalona na uszkodzonej stronie jeżeli jest rana – krew jest spieniona krwista wydzielina z ust termoizolacja możliwe zaburzenia świadomości bardzo ważna szybka pomoc medyczna wsparcie psychiczne

Uraz kręgosłupa Podejrzewamy: Postępowanie: Objawy: NIE RUSZAMY wypadki komunikacyjne stabilizacja kręgosłupa (kołnierz) zaburzenia czucia i niemożność poruszania kończynami (rzadko) upadki z wysokości skoki do wody „na główkę” termoizolacja poważny uraz głowy pomoc medyczna wsparcie psychiczne NIE RUSZAMY - wyjątki: utrata czynności życiowych, wstrząs, pożar itp. (sytuacja zagrażająca życiu)

niestabilność wyczuwana w badaniu Uraz miednicy Postępowanie: Objawy: nie poruszać ból przy poruszaniu widoczne deformacje termoizolacja niestabilność wyczuwana w badaniu pomoc medyczna wsparcie psychiczne Urazy kręgosłupa i miednicy – konieczność przeniesienia i mamy czas unieruchomić nogi

Obrażenie wewnętrzne jamy brzusznej Objawy: Postępowanie: Wywiad: silny ból brzucha czy był uraz brzucha? pozycja z podkurczonymi nogami lub embrionalna twardy „deskowaty” brzuch; nienaturalnie powiększony czy były wymioty? czy jest biegunka? nie podajemy nic do picia, jedzenia, żadnych leków co poszkodowany jadł? termoizolacja czy nie są to bóle menstruacyjne? pomoc medyczna gdzie odczuwany jest ból? wsparcie psychiczne

Rany brzucha Postępowanie: opatrunek (wytrzewienie – opatrunek zabezpieczyć folią) opatrunek przykleić – nie mocować bandażem zapewnić wilgotne środowisko pozycja z podkurczonymi nogami termoizolacja pomoc medyczna wsparcie psychiczne

Podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego Objawy: Postępowanie: silny ból w prawej dolnej części brzucha pozycja z podkurczonymi nogami lub najwygodniejsza dla poszkodowanego nudności, wymioty, wysoka gorączka nie podajemy nic do picia, jedzenia, żadnych leków termoizolacja pomoc medyczna wsparcie psychiczne

Noga wygląda na krótszą, stopa odwrócona na zewnątrz Urazy kończyn Złamania zamknięte – skóra nie została przerwana otwarte – skóra została przerwana; czasami kość wystaje – ustabilizować tak jak ciało obce Złamania kości kończyny górnej Unieruchomienie – pozycja fizjologiczna, wyciąg, temblak Złamania kości kończyny dolnej Dołożenie kończyny zdrowej do chorej Wypełnienie przestrzeni między nogami Unieruchomienie – w trzech miejscach: ósemka, pod kolanami, nad kolanami (nie w miejscach złamań) Złamania kończyny dolnej Częste u osób starszych Noga wygląda na krótszą, stopa odwrócona na zewnątrz NIE zakładamy ósemki – związujemy tylko kostki

Urazy stawów Skręcenie Objawy: Postępowanie: Powierzchnie stawowe chwilowo tracą ze sobą kontakt, wracają do prawidłowego położenia Objawy: Postępowanie: ból dążenie do pozycji fizjologicznej obrzęk ściągnięcie buta deformacja ruchomość zachowana okłady z lodu opatrunek z bandaża elastycznego

Urazy stawów Zwichnięcie Objawy: Postępowanie: Powierzchnie stawowe tracą ze sobą kontakt, nie wracają do prawidłowego położenia Objawy: Postępowanie: ból pozycja zastana obrzęk deformacja unieruchomienie (jak przy złamaniu, ale na kostkach nie zawiązujemy ósemki! – zawiązujemy tylko palce!) brak ruchomości

KONIEC