Diagnostyka endokrynologiczna Katedra i Klinika Endokrynologii Ginekologicznej
Badanie przedmiotowe Skóra – ucieplenie, barwa, grubość, marmurkowatość skóry, rogowacenie ciemne, barwa otoczki brodawki, wyciek z brodawki trądzik, hirsutyzm, hypertrichosis, rozstępy, ocena włosów na głowie Sylwetka ciała Ocena rozwoju wtórnych cech płciowych Ocena tarczycy objawy wirylizacji Badanie ginekologiczne – śluz szyjkowy, macica, przydatki Srom – zabarwienie i przerost warg sromowych mniejszych, łechtaczka, śluzówka pochwy
Oznaczanie stężenia FSH, LH, estradiolu i androgenów w fazie folikularnej cyklu, między 7. a 12. dniem cyklu w przypadku nieregularnego cyklu miesiączkowego krew do badań najlepiej pobierać po 14 dniu cyklu po uprzedniej weryfikacji USG, ze względu na działanie progesteronu z poprzedniego cyklu we wtórnym braku miesiączki krew do badań można pobierać w dowolnym dniu
Interpretacja oznaczeń stężenia gonadotropin Podwyższone stężenie powyżej 20 IU/l – niewydolność jajników powyżej 70 IU/l - całkowity brak czynności hormonalnej jajników Obniżone stężenie poniżej 5 IU/l – niewydolność podwzgórza lub uszkodzenie przysadki
Oznaczenia PRL 29,9 ng/ml Testy stymulujące wydzielanie PRL 2-5x wzrost ponad 5x wzrost Odpowiedź prawidłowa Hyperprolaktynemia czynnościowa
Regulatory wzrostu pęcherzyka Czynniki pierwotne FSH LH PRL Stymulatory – inhibitory – steroidy jajnikowe Estrogeny Androgeny Progesteron