Śmierć mózgowa aspekty medyczne, prawne i etyczne dr n. med. Justyna Matulewicz-Gilewicz

Śmierć mózgowa W pradawnych czasach zniszczenie głowy uważano za pewną oznakę zgonu Dr Joseph Ignace Guillotin chirurg francuski i znawca literatury popierał wynalazek dr Antoneine Louisa przez co zapisał się niechlubnie w historii jako twórca narzędzia zbrodni Rozpoznawanie śmierci-ocena oddechu,układu krążenia czyli tętna,słyszalnych tonów serca czy skórnych reakcji naczyniowych na bodziec termiczny

Śmierć mózgowa Granice ludzkiego życia przedmiotem rozważań filozofów starożytnych i nowożytnych Filozofowie starożytni- świadomość określali jako jeden z objawów życia,podział na istoty żywe i martwe wyznaczał tezę o posiadaniu duszy przez każdą istotę żywą. Filozofia nowożytna od czasów Kartezjusza zasadnicze różnice pomiędzy istotami wyznacza w posiadaniu lub nie świadomości przez te istoty

Śmierć mózgowa Świadomość uznano za właściwość duszy a rozciągłość za właściwość ciała.Ciała charakteryzują właściwości geometryczne i podlegają przemianom mechanicznym przestrzennym Istota ludzka –byt utworzony z dwóch substancji myślącej czyli duszy i rozciągłej czyli ciała

Śmierć mózgowa Coma depasse-pojęcie zdefiniowane we Francji w 1959 roku jako nieodwracalna głęboka śpiączka tzn śmierć ośrodkowego układu nerwowego-death of the nervous system 1962 r-Merrill i Murray po stwierdzeniu śpiączki mózgowej zdecydowali się na odłączenie od respiratora i po ustaniu czynności serca pobrali narząd do zakończonej powodzeniem transplantacji nerki

Śmierć mózgowa 1963 r-Szpital Uniwersytecki Katolickiego Uniwersytetu Louvain,dr Guy Aleksandre pobrał narządy na bijącym sercu-praktycznie zastosował kryteria rozpoznania śmierci mózgu 1966r –Londyn sympozjum Ciba nikt nie zadeklarował gotowości pobierania narządów jak długo bije serce 1968r-XXII Walne Zgromadzenie Światowego Związku Lekarzy w tzw Deklaracji z Sydney pojawiło się pojęcie śmierci mózgowej zweryfikowane następnie przez XXXV Walne Zgromadzenie Lekarzy w Wenecji w 1983r

Śmierć mózgowa W prawie polskim pojęcie śmierci mózgowej spotykamy w ustawie transplantacyjnej,art.7,ust.1-pobranie komórek tkanek i narządów jest dopuszczalne po stwierdzeniu trwałego i nieodwracalnego ustania funkcji pnia mózgu.Śmierć ogarnia tkanki i układy w różnym czasie.Powoduje to dezintegrację ustroju jako całości funkcjonalnej i kolejno trwałe wypadanie różnych funkcji Do niedawna z punktu widzenia prawa śmierć człowieka traktowana była jako równoznaczna z definitywnym ustaniem krążenia krwi

Śmierć mózgu Śmierć człowieka w oparciu o kryterium krążenia nie oznacza,że z jej nastąpieniem wszystkie tkanki i komórki są martwe Śmierć człowieka w oparciu o kryterium śmierci mózgu jako całości nie oznacza,że z chwilą jej nastąpienia wszystkie części mózgu i jego komórki są martwe. Śmierć pnia mózgu uznaje się jako śmierć mózgu jako całości a tym samym jako śmierć człowieka

Śmierć mózgu