Dawcy narządów w Polsce 2000- 2009

2009 Dawcy i pobrania narządów Biorcy narządów Dane Statystyczne Liczba zmarłych dawców 420 (11.0) Liczba żywych dawców 45 (1.2) Pobranych nerek 840 (22,6) Pobrań wątroby 215 (4,7) Pobrań serca 72 (1,7) płuca 10 (0,2) 2009 Dawcy i pobrania narządów Biorcy narządów Liczba oczekujących na przeszczepienia nerki lub nerki i trzustki w 2009 r. 1241 Liczba chorych, którym przeszczepiono nerkę lub nerkę i trzustkę w 2009 r. 805 (21.2) Liczba oczekujących na przeszczepienia wątroby w 2009 r. 170 Liczba chorych którym przeszczepiono wątrobę w 2009r. 215 (5,5) Liczba oczekujących na przeszczepienia serca w 2009 r. 171 Liczba chorych którym przeszczepiono serce w 2009 r. 72 (1,6) *(w nawiasie na 1 milion mieszkańców) Dane Statystyczne Liczba mieszkańców 38125,5 Liczba Oddziałów Intensywnej Terapii 424 Łóżek w OIT 2748 Osób leczonych w OIT w 2006 r. 92371 Liczba pacjentów dializowanych >18 000

Przeszczepianie nerek (1966–2008) 80% pts żyje, 60% ma czynny przeszczep 4072 Wg Biuletynu Poltransplantu

Przeszczepianie serca (1985-2008) Wg Biuletynu Poltransplantu

Przeszczepianie wątroby (1987 – 2008) Wg Biuletynu Poltransplantu

Przeżycia 1-roczne z czynnym przeszczepem nerki

Przeżycia 5-letnie pacjentów po przeszczepieniu nerki Przeżycia 5-letnie przeszczepu

2009 Dawcy i pobrania narządów Biorcy narządów Dane Statystyczne Liczba zmarłych dawców 82 (24.1) Liczba żywych dawców 1 Pobranych nerek 164 Pobrań wątroby 25 ? Pobrań serca ? płuca 2009 Dawcy i pobrania narządów Biorcy narządów Liczba oczekujących na przeszczepienia nerki lub nerki i trzustki 31.12.2009 75 Liczba chorych, którym przeszczepiono nerkę lub nerkę i trzustkę w 2009 r. 78 (23) Liczba oczekujących na przeszczepienia wątroby w 31.12.2009 16 Liczba chorych którym przeszczepiono wątrobę w 2009r. 23 Liczba oczekujących na przeszczepienia serca w 2009 r. 27 Liczba chorych którym przeszczepiono serce w 2009 r. 72 (1,6) ) Dane Statystyczne Liczba mieszkańców 3 386 882 Liczba Oddziałów Intensywnej Terapii 45 Łóżek w OIT ? Osób leczonych w OIT w 2006 r. Liczba pacjentów dializowanych >1500

Przeszczepianie narządów w 2009 r Przeszczepianie narządów w 2009 r. nerki 805 (21,25) wątroba: 215 (6, 5) serce: 72 (2.0) Nerki: 141 (28.6) Wątroba: 42 (4,6) Serce: 11 (2.1) Część narządów „podarowana” *(w nawiasie na 1 milion mieszkańców)

Identyfikacja zmarłych dawców narządów w Polsce w 2009 r Narządy obrano od 420 dawców zmarłych (11/milion) i 45 żywych (nerki i fragment wątroby) 34 15.9 14.3 34.7 13.3 15.8 8.3 9 24.1 10.4 24.1 9.7 5.5 4 7.8 7.8 1.9 1.5

Populacja 3 386 882 Powiaty grodzkie – Poznań, Kalisz, Konin, Leszno Powiaty ziemskie - 31 Szpitale 46 Narządy pobierane w 32 szpitalach

Szpitale woj. Wielkopolskiego Pobrania narządów– lata 1998-2009 L. szpitali z OIT - 46 Liczba szpitali aktywnych - 32 POZNAŃ – 395 szpital Woj. 105 szpital Kliniczny Nr 2 - 152 pozostałe szpitale Kliniczne - 7 szpital miejski – 105 Inne szpitale miasta - 26 KALISZ 139 PIŁA 103 LESZNO - 54 KONIN - 20 INNE SZPITALE WOJEWÓDZTWA - 54 Nie pobierano narządów w 14 szpitalach

Pobrania narządów w województwie Wielkopolskim

Teoretyczny Potencjał Donacyjny Zgony w OIT w 2009 Wielkopolskie - 1593 ? potencjalni dawcy – 318 pobranie możliwe u 133 pobrano w 2009 od 81 zmarłych Przeszczepienia nerek 141 chorych Zachodniopomorskie - 649 potencjalni dawcy – 129 pobranie możliwe - 54 (42%) pobrano od 59 zmarłych

W ZAKRESIE PRZESZCZEPIANIA NARZĄDÓW Liczba operacji/1mln populacji/rok POTRZEBY W ZAKRESIE PRZESZCZEPIANIA NARZĄDÓW Liczba operacji/1mln populacji/rok PL Województwo wielkopolskie Nerki ok. 60 (ok.2200) 228 Wątroba ok. 10 (ok. 380) 38 Serce ok. 6 (ok. 220) 23

PARTNERSTWO DLA TRANSPLANTACJI Program pod Patronatem Dr Ewy Kopacz, Minister Zdrowia Wspólna inicjatywa administracji państwowej i władz samorządowych w poszczególnych województwach Przy współpracy Polskiej Unii Medycyny Transplantacyjnej

PARTNERSTWO DLA TRANSPLANTACJI Wielkopolski Urząd Wojewódzki w Poznaniu Urząd Marszałkowski województwa wielkopolskiego Program rozwoju przeszczepiania narządów pod Patronatem Minister Zdrowia , Dr Ewy Kopacz Urząd Miasta Poznania T Polska Unia Medycyny Transplantacyjnej Centrum Koordynacyjno – Organizacyjne Poltransplant Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego Konwent Starostów województwa Oddział wojewódzki NFZ Okręgowa Izba Lekarska w Poznaniu

Wsparcie dawstwa narządów przez Kościół katolicki PARTNERSTWO DLA TRANSPLANTACJI Województwo wielkopolskie Wsparcie Autorytetu moralnego – Jego Ekscelencji Metropolity Arcybiskupa Stanisława Gądeckiego, Wsparcie dawstwa narządów przez Kościół katolicki Udział w spotkaniach Biskupów z proboszczami i kapelanami szpitalnymi w czasie Dni Skupienia Wykorzystanie doświadczenia ks. Piotra Sadkiewicza, proboszcza w Żywnej pod Żywcem

Zwiększenie aktywności w zakresie pobierania narządów od zmarłych „selfsufficiency” Komisja Europejska, WHO

CELE Zwiększenie liczby przeszczepianych narządów pobranych od osób zmarłych Rozpoczęcie przeszczepiania nerek od dawców żywych W celu zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych mieszkańców województwa

W jaki sposób doprowadzić do poprawy sytuacji ? Środowisko lekarskie Administracja państwowa Administracja samorządowa wszystkich szczebli Wymiar sprawiedliwości Kościół Społeczeństwo Dar (Altruizm, Empatia, Solidarność) - Organizacja i logistyka - Niewielkie nakłady finansowe

SZPITAL W KTÓRYM UMIERA CZŁOWIEK – POTENCJALNY DAWCA KOORDYNATOR KOORDYNA TOR ODDZIAŁ INTENSYWNEJ TERAPII DYREKTOR K ODDZIAŁ NEUROLOGII ODDZIAŁ NEUROCHIRURGII Konsultanci wojewódzcy Organ założycielski Marszałek, Starosta Dyrektor

Konsultanci wojewódzcy Urząd Marszałkowski i Wojewódzki Urząd Marszałkowski i Urząd Wojewódzki Konwent Powiatów Szpital Szpital Szpital Szpital Konsultanci wojewódzcy Urząd Marszałkowski i Wojewódzki Minister Zdrowia NFZ, Poltransplant, Polska Unia Medycyny transplantacyjnej

Podyplomowe Studia Koordynatorów Transplantacyjnych WUM 2007-2010 230 absolwentów ze 109 szpitali 6 edycji Pozyskać większą liczbę koordynatorów w szpitalach powiatowych

2 11 Liczba wyszkolonych koordynatorów w Polsce Lekarze/pielęgniarki (230) w porównaniu z liczbą pobrań na 1 mln mieszkańców Pobrania na 1 mln 24.1 Pobrania na 1 mln 34.5 2 11 Aktywne pro transplantacyjne działania Konsultantów wojewódzkich ds. Anestezjologii, neurochirurgii, neurologii i nefrologii Oraz wsparcie administracji samorządowej i państwowej województwa

Priorytety Przekonanie organów założycielskich szpitali i Dyrekcji szpitali Ustalenie potencjału donacyjnego Ustalenie liczby pacjentów dializowanych zgłoszonych do KLO z poszczególnych stacji Promocja przeszczepiania nerek od dawców rodzinnych Koordynatorzy transplantacyjni w 5-7 szpitalach województwa Warsztaty psychologiczne dla lekarzy

Kampania społeczna ulotki, oświadczenia woli, spotkania w poszczególnych miejscowościach, pikniki

Rozwój programu przeszczepiania nerek od dawców żywych

Liczba stanowisk HD i liczba dializowanych w województwach w 2007 r. Województwo Ludność w tysiącach 31.12.2006r. Stacje dializ Stanowisk HD Dializowani Ogółem Na milion ludności Dolnośląskie 2879 16 253 87,9 1340 465,4 Kujawsko-Pomorskie 2065 10 156 75,5 864 406,8 Lubelskie 2167 12 150 69,2 805 371,5 Lubuskie 1008 8 97 96,2 430 426,6 Łódzkie 2558 14 185 72,3 932 364,3 Małopolskie 3276 21 263 80,2 1466 447,5 Mazowieckie 5184 27 376 72,5 1882 363,0 Opolskie 1038 6 89 80,9 450 433,5 Podkarpackie 2097 145 69,1 770 367,2 Podlaskie 1193 85 71,2 399 334,5 Pomorskie 2208 180 81,5 866 393,7 Śląskie 4658 25 330 70,8 1599 343,2 Świętokrzyskie 1276 75 58,7 420 329,2 Warmińsko-Mazurskie 1426 100 70,1 542 380,0 Wielkopolskie 3384 24 268 79,2 1279 378,0 Zachodniopomorskie 1692 98 57,9 601 355,2 POLSKA 38115 225 2850 74,7 14645 384,2

Biorcy aktywni woj. mazowieckie (stan na 10.12.2009r.) Status liczba edycja karty 123 weryfikacja karty 5 karta do poprawy 70 dyskwalifikacja okresowa 53 zakwalifikowany do Tx nerki 170 zakwalifikowany do Tx nerki i trzustki 6 zakwalifikowany do Tx nerki (urgens naczyniowy) 3 SUMA 430 nieaktywne 251 osób oczekiwało na Tx 179 osób Leczonych dializami 1882

Rozwój programu przeszczepiania narządów zależy od nas wszystkich Narząd dawcy (żywego lub zmarłego) stanowi wkład społeczeństwa w system opieki zdrowotnej Nie wolno go marnować Rozwój programu przeszczepiania narządów zależy od nas wszystkich

Nie ma przeszczepiania narządów bez ich pobrania Od dawcy zmarłego lub dawcy spokrewnionego żywego

Transplantacje narządów unaczynionych w Polsce i Europie dr n med. Maciej Głyda Oddział Transplantologii i Chirurgii Szpital Wojewódzki w Poznaniu