Rehabilitacja dzieci z chorobą Perthesa Agnieszka Tołłoczko
Choroba Perthesa Idiopatyczna niedokrwienna martwica głowy kości udowej
Występowanie Dzieci w wieku 3 – 14 lat Częściej u chłopców niż u dziewczynek Najczęściej dotyczy jednego biodra
Przyczyny choroby Zaburzenia procesu kostnienia rozwijającej się głowy i szyjki kości udowej Zaburzenia ukrwienia bliższego odcinka kości udowej Stan zapalny biodra Zaburzenia hormonalne Urazy biodra
Czynniki sprzyjające zachorowaniu Dysplazja stawu biodrowego w niemowlęctwie Stosowanie leków sterydowych Szybki wzrost w okresie dojrzewania Płeć męska Nadwaga Wiek 5 – 8 lat
Objawy choroby Ból biodra Ból kolana po stronie chorego biodra Utykanie Skrócenie chorej kończyny Zanik mięśni pośladka i uda
Przebieg choroby I okres wczesny II okres martwicy ok. 2 miesiące II okres martwicy 6 – 12 miesięcy III okres regeneracji 1 – 2 lata IV okres odbudowy i utrwalenia zmian 8 miesięcy – 3 lata
Leczenie Zachowawcze - rehabilitacja Operacyjne
Rehabilitacja I okres II, III okres IV okres użycie wyciągu odciążenie przy użyciu gipsu lub aparatu leczenie ułożeniowe w zgięciu, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej uda pomiędzy „okresami gipsu” ćwiczenia w odciążeniu IV okres ćwiczenia ogólnousprawniające nauka chodu
Rehabilitacja W całym okresie trwania choroby powinni korzystać z pomocy psychologa!!!
Rehabilitacja - „okres gipsu” Cel rehabilitacji: Zapobieganie skutkom unieruchomienia Utrzymanie zakresu ruchów i siły mięśniowej Zapobieganie skoliozie i otyłości
Unieruchomienie
Rehabilitacja - „okres gipsu” Ćwiczenia kontra i ipsilateralne zdrowej nogi mięśnie pośladkowe mięśnie czworogłowe mięśnie łydek
Rehabilitacja - „okres gipsu” Ćwiczenia izometryczne chorej nogi mięśnie pośladkowe mięśnie czworogłowe
Rehabilitacja - „okres gipsu” Ćwiczenia mięśni brzucha, karku i mięśni przykręgosłupowych
Rehabilitacja - „okres gipsu” Ćwiczenia kończyn górnych
Rehabilitacja - „okres gipsu” Masaż odkrytych części chorej kończyny Masaż zdrowej kończyny Masaż pleców
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Cel: ukrwienie kości udowej zagłębienie głowy kości udowej w panewce zapobieganie przykurczom zapobieganie zanikom mięśni utrzymanie wydolności organizmu
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Ćwiczenia w systemie ciężarkowo - bloczkowym
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Ćwiczenia bierne przy braku współpracy ze strony pacjenta
rehabilitacja Ćwiczenia bierne
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Ćwiczenia czynne zdrowej kończyny
rehabilitacja Ćwiczenia czynne
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Ćwiczenia mięśni brzucha, pleców, pośladków Ćwiczenia kończyn górnych z przyborami z ciężarkami
rehabilitacja Ćwiczenia z przyborami
rehabilitacja Ćwiczenia pośladków
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Ćwiczenia w wodzie i pływanie
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Masaż chorej kończyny Masaż zdrowej kończyny Masaż pleców
rehabilitacja Masaż kończyny
Rehabilitacja - „okres między gipsami” Fizykoterapia
Rehabilitacja - „okres powrotu do sprawności” Ćwiczenia ogólnousprawniające na sali gimnastycznej w wodzie
Rehabilitacja - „okres powrotu do sprawności” Nauka wstawania i stania Nauka obciążania chorej kończyny Nauka chodzenia
Powrót do zdrowia Nauka wstawania
Powrót do zdrowia Nauka obciążania kończyny
Powrót do zdrowia Nauka chodzenia
Powrót do zdrowia Nauka chodzenia
Rehabilitacja - „okres powrotu do sprawności” Masaż Fizykoterapia Ćwiczenia
Powikłania Stany zapalne chorego biodra Ciężkie zniekształcenia stawu biodrowego Skrócenie chorej kończyny Ograniczenie ruchomości Zanik mięśni Utrwalone przykurcze Zaburzenia chodu
Dziękuję za uwagę