Leczenie fizykalne dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową mgr Elżbieta Laskowska Klinika Rehabilitacji Dziecięcej UDSK w Białymstoku

Fizykoterapia Jest formą leczenia wykorzystującą bodźce fizykalne, takie jak:  prąd elektryczny ciepło i zimno światło pola magnetyczne wodę w postaci natrysków i kąpieli

Rodzaj stosowanych zabiegów fizykoterapeutycznych warunkuje: wiek pacjenta rodzaj dysfunkcji (niedowład, porażenie, przykurcz, zaburzenia troficzne skóry)

Cele leczenia fizykalnego: przygotowanie układu kostno-stawowego do ćwiczeń ruchowych, zapobieganie zanikom mięśniowym, zapobieganie przykurczom stawowym, poprawa ogólnej sprawności pacjenta korzystny wpływ na pracę autonomicznego układu nerwowego, działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne

pobudzać nerwy i mięśnie uśmierzać ból zwiększać ukrwienie tkanek Elektroterapia wykorzystuje działanie biologiczne prądu elektrycznego, który może: pobudzać nerwy i mięśnie uśmierzać ból zwiększać ukrwienie tkanek zmniejszać napięcie mięśni poprzecznie prążkowanych szkieletowych i naczyniowych łagodzić stany zapalne

zwiększać przepływ limfy przyspieszać wchłanianie obrzęków, Elektroterapia wykorzystuje działanie biologiczne prądu elektrycznego, który może: zwiększać przepływ limfy przyspieszać wchłanianie obrzęków, wpływać na trofikę tkanek intensyfikować procesy przemiany materii przyspieszać regenerację tkanek

Galwanizacja Prąd galwaniczny, będący najprostszą formą prądu elektrycznego. Działanie terapeutyczne zależne jest od sposobu leczniczego zastosowania określonego bieguna prądu, w tym przypadku anody bądź katody, oraz kierunku przepływu prądu stałego przez tkanki.

Galwanizacja- wskazania leczenie porażeń wiotkich zaburzenia krążenia obwodowego.

Elektrostymulacja mięśni - wykorzystywany jest prąd stały impulsowy (płynący z przerwami). Celem zabiegu jest pobudzenie mięśni do skurczu (mięśnie kurczą się i odpoczywają w rytm płynącego z przerwami prądu). Wykonuje się elektrostymulację mięśni porażonych (z uszkodzonymi nerwami doprowadzającymi impulsy) jako substytut naturalnych pobudzeń.

Elektrostymulacja mięśni Elektrody umieszcza się na skórze, w odpowiednich miejscach, zwanych punktami elektromotorycznymi.

Tonoliza Metoda leczenia porażeń spastycznych elektrostymulacją prądami małej częstotliwości. Wskazania : stymulacja mięśni porażonych spastycznie

Kompres żelowy-ciepły miejscowe leczenie ciepłem-przygotowanie do ćwiczeń OSTROŻNIE-zaburzenia czucia efekty terapeutyczne: zmniejszenie nasilenia bólu rozluźnienie mięśni

Laser termin ten oznacza światło zwielokrotnione przez wymuszenie emisji promieniowania. do biostymulacji medycznej używa się promieniowania z zakresu światła widzialnego i podczerwieni.

Wpływ promieniowania laserowego na tkanki przyspieszenie krążenia krwi i chłonki, wzrost progu pobudliwości zakończeń nerwowych-działanie przeciwbólowe pobudzenie układu immunologicznego- działanie przeciwzapalne wspomagającego procesów naprawczych -przyspieszony proces gojenia się odleżyn, złamań kości, regeneracji tkanki chrzęstnej

Światło spolaryzowane przeciwbólowe przeciwzapalne przeciwobrzękowe regenerujące imunoregulujące poprawiające krążenie w naczyniach limfatycznych i żylnych

Magnetoterapia zwiększa ukrwienie i dotlenienie tkanek - stymuluje proces przemiany materii na poziomie komórkowym i przywraca prawidłową pracę narządów. - regeneruje komórki i przyspiesza procesy gojenia tkanek (odleżyny) regeneruje błony komórkowe, zwiększa ich przepuszczalność, wspomagając wchłanianie składników odżywczych np. wspomaga wchłanianie wapnia przy osteoporozie.

Wskazania do stosowania magnetoterapii złamania kości przykurcz stawów rany, stłuczenia krwiaki, uszkodzenia więzadeł i mięśni obrzęk pourazowy powolnie gojące się zmiany na skórze u pacjentów z metalowymi implantami.

Przeciwwskazania nie zakończony okres dojrzewania chrząstek wzrostowych ciężkie choroby serca i układu krążenia Gruźlica nadczynność tarczycy elektroniczne implanty (rozrusznik serca)

Leczenie wodą forma łagodnego masażu pod wpływem ciepła rozluźnienie tkanek zmniejszenie napięcia mięśniowego poprawa ukrwienia działanie przeciwbólowe temperatura wody w zależności od wskazań: od 32 do 40°C czas zabiegu: 10-15 minut

Zaopatrzenie ortopedyczne pacjentów z przepukliną oponowo-rdzeniową

Zaopatrzenie ortopedyczne zależy od: poziomu uszkodzenia rdzenia wieku pacjenta występujących deformacji tułowia i kończyn przeprowadzonego leczenia operacyjnego

Możliwości lokomocji z uwzględnieniem poziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego Piersiowy Th12 Lędźwiowy L1-L2 L3-L4 L5 Krzyżowy S1 Gorset lub sznurówka + Aparat długi +buty Aparat krótki +buty Obuwie ortopedyczn e KULE WÓZEK

Grupa I-uszkodzenie rdzenia do poziomu Th12 Otyłość Łamliwość kości Przystosowanie do wózka aktywnego

Grupa III-uszkodzenie rdzenia poniżej L3-L4 Aparaty szynowo- opaskowe obejmujące kończyny dolne Za pomocą kul po mieszkaniu

Obuwie ortopedyczne Sznurowane od noska Usztywniony zapiętek Wykonane na miarę Wkładki korygujące

Dziękuję za uwagę