Terapia falą uderzeniową Polska, kwiecień 2011 r.

Fale uderzeniowe wokół nas Pressure Time Storm / thunder Air is moved faster than the sound speed (300 m/s) Fala uderzeniowa to olbrzymi i natychmiastowy wzrost ciśnienia Fala ta cechuje się skrajnie krótkim czasem narastania i wysoką amplitudą

Historia medycznych fal uderzeniowych Lata osiemdziesiąte: litotrypsja Nieinwazyjny zabieg chirurgiczny, pozaustrojowe kruszenie kamieni nerkowych lub moczowych Początek lat dziewięćdziesiątych: ortotrypsja Użycie litotryptorów do leczenia schorzeń ortopedycznych (tkanek miękkich) Początek lat dwutysięcznych: urządzenia zaprojektowane specjalnie do leczenia schorzeń tkanek miękkich

Klasyfikacja fal uderzeniowych Zasadniczo istnieją 2 typy fal uderzeniowych: Wysokoenergetyczne fale uderzeniowe używane w litotrypsji Energia > 0,5mJ/mm2 Skupione fale uderzeniowe Wspomagane obrazowaniem ultradźwiękowym Zastosowania chirurgiczne Głębokość penetracji do 125 mm Generowane przez indukcję elektromagnetyczną albo system piezoelektryczny Cena: od 150 do 600 tys. euro Nisko- i średnioenergetyczne fale uderzeniowe używane w ortotrypsji Energia od 0,1mJ/mm2 do 0,5mJ/mm2 Radialne fale uderzeniowe (= mniej więcej równoległe) Zwane również falami ciśnieniowymi (w Stanach Zjednoczonych) Głębokość penetracji do 30/35 mm Generowane przez sprężone powietrze Cena: od 10 to 20 tys. euro slightly

Generowanie radialnych fal uderzeniowych Sprężone powietrze przyspiesza pocisk (energia kinetyczna), który uderza w przekaźnik (energia akustyczna) Bullet : balle/projectile Przekaźnik wzbudza falę akustyczną (uderzeniową), która rozprzestrzenia się w tkankach Sprężone powietrze

Wpływ fal uderzeniowych na żywe tkanki Zasadniczo fale uderzeniowe powodują stres komórkowy / mikrourazy tkanek Po tym kontrolowanym „ataku biologicznym” ciało inicjuje (lub wznawia) aktywny proces gojenia (odnowę komórkową) Kilka dowodów naukowych na tę aktywację metabolizmu:  gęstość naczyń włosowatych >  dopływ krwi  tlenek azotu i cytokiny  czynniki wzrostu (naczyniowe, kostne, kolagen)

Fale uderzeniowe i impedancja akustyczna tkanek Fale uderzeniowe podlegają tym samym podstawowym prawom fizyki, co fale akustyczne (ultradźwięki) Propagacja Odbicia (brak zastosowań statycznych) Absorbcja Wyższa gęstość tkanki > wyższa absorbcja fal uderzeniowych Główne wskazania to chroniczne schorzenia gęstych tkanek: ścięgno+++, powięź, rozcięgno, mięsień, cellulit Highest enegy level at the tip of the transmitter

Przeciwwskazania i efekty uboczne Ponieważ leczenie falą uderzeniową to zabieg agresywny, należy pamiętać o kilku przeciwwskazaniach: Niektóre obszary ciała Wszczepy metaliczne Przyjmowanie niektórych leków: Przeciwzakrzepowe+++ Kortykosteroidy . . . Pomniejsze efekty uboczne: Ból, zaczerwienienie, obrzęk, krwiak…

Zalecane użycie fal uderzeniowych Najczęściej wykonuje się dwa zabiegi podczas jednej sesji terapeutycznej: Jeden zabieg na lokalnych bolesnych punktach Jeden zabieg mający na celu globalną aktywację mięśni Aktywacja mięśni : Fale uderzeniowe + wibracja Wzdłużne zastosowanie na mięśniu trójgłowym łydki Bolesne punkty: Leczenie każdego punktu niewielkimi, okrężnymi ruchami The bullet hits the transmitter

Dziękujemy !!!