Konsultant Krajowy w Dziedzinie Chorób Wewnętrznych INTERNA A GERIATRIA Prof. Jacek Imiela Konsultant Krajowy w Dziedzinie Chorób Wewnętrznych Warszawa 2014

STARZENIE SIĘ SPOŁECZEŃSTWA 2035r. -> 35mln obywateli 28% ->  65 r.ż.  80 r.ż. -> 3x więcej niż dziś 2,6 mln (9,4% populacji) ma ograniczenie wykonywania podstawowych czynności codziennych u osób  65 r.ż. -> 40% (niesamodzielność)

POTRZEBY OSÓB W GRUPIE 65+ 1) Dostęp do profesjonalnej opieki medycznej, w tym internistycznej, geriatrycznej i paliatywnej 2) Dostęp do tanich leków 3) Możliwość korzystania ze świadczeń: - rehabilitacyjnych i fizykoterapii - terapii przeciwbólowej - usług socjalnych i opiekuńczych - opieki długoterminowej

OPIEKA GERIATRYCZNA Łóżka geriatryczne - jest 560 - powinno być 7500 Geriatrzy - jest ~200 - powinno być 800

CO JEST WSPÓLNE DLA INTERNY I GERIATRII? Leczymy tych samych chorych Mamy podobne problemy (diagnostyczne, finansowe, społeczne, humanistyczne) Razem walczymy o poprawę losu ludzi w wieku podeszłym

DLACZEGO INTERNA? 1) Interna - pełny zakres chorób + specyfika wieku podeszłego + elementy innych specjalizacji (neurologia, psychiatria) + holistyczne podejście do chorego 2) Niedobór geriatrów 3) Większość chorych w wieku podeszłym jest leczona przez internistów. 4) Wielochorobowość

STAN ZDROWIA POPULACJI EUROPY - WIELOCHOROBOWOŚĆ - dane europejskie potwierdzają występowanie jednej przewlekłej choroby u 18-25% dorosłych - co najmniej 50% osób powyżej 65 r.ż. cierpi na dwie lub więcej chorób przewlekłych (61% w Holandii, 62% w Niemczech) - 1/4 przyjmowała przewlekle leki - w Wielkiej Brytanii 80% porad lekarzy ogólnych dotyczy przewlekle chorych - i nie są to tylko starsi - 86% zgonów jest spowodowana chorobami przewlekłymi

INTERNISTA MUSI ZNAĆ ELEMENTY GERIATRII c. d. 5) 141 miejsc szkoleniowych dla geriatrów dla internistów wielokrotnie więcej 6) W POZ  65r. -> 60% chorych ważna rola internistów 7) W oddziałach wewnętrznych (ponad 900) 40-60% chorych  65r. ż. INTERNISTA MUSI ZNAĆ ELEMENTY GERIATRII

CO ZMIENIĆ W INETRNIE Z MYŚLĄ O CHORYCH W WIEKU PODESZŁYM? 1) Poprawić szkolenie lekarzy (elementy geriatrii w programie chorób wewnętrznych) 2) Skrócenie czasu trwania specjalizacji z geriatrii po 5-ciu latach specjalizacji z interny („krótka ścieżka”) 3) Zmiana podejścia do chorego w wieku podeszłym 4) Dostosowanie bazy lokalowej i systemu opieki leczniczej 5) Rehabilitacja, opieka paliatywna, socjalna i długoterminowa

c. d. 6) Oddziały wewnętrzne z pododdziałami geriatrycznymi 7) Dostępność konsultantów geriatrycznych 8) Rola internistów w opiece nad chorymi w wieku podeszłym w POZ 9) Poprawa finansowania procedur internistycznych i geriatrycznych 10) Zespoły terapeutyczne

SYSTEM OPIEKI ZDROWOTNEJ MUSI SIĘ NASTAWIĆ NA STARZENIE SIĘ SPOŁECZEŃSTWA! JAK NAJSZYBCIEJ!

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ!