Analiza Modeli Katedra i Zakład Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji lek.dent. Beata Panek Katedra i Zakład Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji
Analiza modeli polega na : ocenie łuku zębowego szczęki i żuchwy w stosunku do 3 płaszczyzn przestrzennych ocenie wzajemnych stosunków obu łuków zębowych
3 płaszczyzny referencyjne
I etap analizy Diagram zębowy Liczba zębów Rozpoznanie zębów mlecznych i stałych 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
II etap analizy (analiza w płaszczyźnie pośrodkowej) Asymetrie Zwężenia Rozszerzenia Wskażnik Ponta Wskażnik Tonna, Menenna
III etap analizy (analiza w płaszczyźnie tuberalnej) Przesunięcia przednio-tylne Długość łuku zębowego Nagryz poziomy Klasyfikacja Anglea i kłowa Wskaźnik Popovicha
IV etap analizy (analiza w płaszczyźnie zgryzowej) Odchylenia pionowe Nagryz pionowy Krzywa Spee
V etap analizy (wady zębowe) Rozpatrywane w 3 płaszczyznach Inklinacje Truzje Pozycje Rotacje Stłoczenia, szparowatość (wskaźnik Lundstroma)
VI etap analizy (wiek zębowy) Porównanie wieku metrykalnego z wiekiem zębowym
Analiza w płaszczyźnie szwu podniebiennego Badanie symetrii łuków za pomocą symetroskopu Korkhausa lub płytki Bohma
Wskaźnik Ponta- punkty pomiarowe
Wskaźnik Ponta P- przednia szerokość łuku mierzona na pierwszych przedtrzonowcach T- tylna szerokość łuku mierzona na pierwszych trzonowcach SI- suma szerokości siekaczy górnych
Wskaźnik Ponta- tabela wartości
Wartość wskaźnika Ponta: Łuki zębowe o prawidłowej szerokości Przednie i/lub tylne zwężenie łuków Przednie i/lub tylne poszerzenie łuków 0-5 mm małe poszerzenie lub zwężenie 5-10 mm średnie poszerzenie lub zwężenie >10 mm duże poszerzenie lub zwężenie
Obliczanie wartości SI: Gdy obecne wszystkie 4 siekacze to sumujemy ich szerokość mezjalno-dystalną Gdy brak jednego siekacza to mierzymy ząb jednoimienny Gdy brak dwóch siekaczy bocznych to korzystamy ze wzoru Tonna lub Mennena
Wskaźnik Tonna Suma szerokości siekaczy dolnych si powinna wynosić 74% sumy szerokości siekaczy górnych SI
Wskaźnik Mennena Suma szerokości siekaczy dolnych si powinna wynosić 3/4 sumy szerokości siekaczy górnych SI
Analiza w płaszczyźnie tuberalnej Przesunięcia przednio-tylne Długość łuku zębowego Nagryz poziomy Klasyfikacja Anglea i kłowa Wskaźnik Popovicha
Długość łuku zębowego wg Korkhausa Lo- długość łuku w szczęce Lu- długość łuku w żuchwie
Długość łuku zębowego wg Korkhausa Długość łuku dolnego Lu jest o 2 mm mniejsza od długości łuku górnego Lo, co odpowiada wargowo-jezykowej szerokości siekaczy górnych
Nagryz pozoimy
Klasy Anglea Klasa I Klasa II Klasa III
Wskaźnik Popovicha Określa ilość miejsca potrzebnego na wyrznięcie się stałych zębów 3,4,5 Miejsce to mierzy się od dystalnej powierzchni 2 stałej (I2) do mezjalnej powierzchni 6 stałej (M1)
Wskaźnik Popovicha I2- M1 = si/2 + 11 dla szczęki I2-M1 = si/2 + 10 dla żuchwy si- suma szerokości siekaczy dolnych
Analiza w płaszczyźnie zgryzowej Odchylenia pionowe Nagryz pionowy Krzywa Spee
Nagryz pionowy
Krzywa Spee
Krzywa Spee
Wskaźnik Boltona Suma szerokości 12 zębów żuchwy x 100 = 91,3% Suma szerokości 12 zębów szczęki
Wskaźnik Lundstroma
Wskaźnik Lundstroma Wskaźnik szpar i stłoczeń Mierzymy szerokość 6 segmentów + szerokość ewentualnych diastem Mierzymy szerokość 12 zębów (od 6 do 6) Różnica między punktem 2 i 3 może być wartością dodatnią (szpary) lub ujemną (stłoczenia)