Kamica moczowa - Dr n. med. W.Dyś

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Padaczka - wyzwania i możliwości XXI wieku
Advertisements

Ocena wartości diagnostycznej testu – obliczanie czułości, swoistości, wartości predykcyjnych testu. Krzywe ROC. Anna Sepioło gr. B III OAM.
Stała równowagi reakcji Izoterma van’t Hoffa
Efektywna szybkość zaniku magnetyzacji poprzecznej wiąże się z szerokością linii zależnością: w = 1/( T 2 *) = (1/ )R 2 * T 2 * - efektywny T 2, doświadczalny.
mgr inż. Natalia Gnutek Promotor:
Zasady określania zdolności przepustowej linii kolejowych zarządzanych przez PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. mgr inż. Ricardo Grabowski Biuro Eksploatacji.
Czynniki kształtujące odczyn i przewodność elektrolityczną właściwą ekstraktów wodnych kory sosny zwyczajnej Justyna Kudelska Uniwersytet Humanistyczno-Przyrodniczy.
dr n. med.JUSTYNA MATULEWICZ –GILEWICZ
Ciąża ektopowa diagnostyka i leczenia
„Dotacje na innowacje”
Regionalny Program Operacyjny dla Województwa Pomorskiego
Wyniki wstępnych badań unieszkodliwiania i odzysku popiołów lotnych i pyłów z kotłów pochodzących ze spalarni odpadów w technologii ENVIROMIX®
Dorota Margula Jakub Wyczkowski
CZYNNIKI RYZYKA ROZWOJU NEFROPATII W CUKRZYCY TYPU 2
WŁAŚCIWOŚCI MECHANICZNE MATERIAŁÓW
Jadwiga Konarska Widma wibracyjnego dichroizmu kołowego i ramanowskiej aktywności optycznej sec-butanolu: Pomiary eksperymentalne i obliczenia.
Elektrochemiczne właściwości metalicznego renu
Dane INFORMACYJNE Nazwa szkoły:
dr inż. Monika Lewandowska
Indeks glikemiczny.
DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA
Korelacja, autokorelacja, kowariancja, trendy
Cele szczegółowe dla Grupy Roboczej ds. Monitorowania do Pomorskiego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego i Chorób Nowotworowych.
Mieszanina a związki chemiczne
BADANIA WPŁYWU PARAMETRÓW PRACY PIECA NA SZYBKOŚĆ PROCESU NAGRZEWANIA
Prezentacja urządzenia Lite - Freq
Seminarium 2 Krzywe kalibracyjne – rodzaje, wyznaczanie, obliczanie wyników Równanie regresji liniowej Współczynnik korelacji.
55 Naukowo-Techniczna Konferencja Spawalnicza
PULSACJE GWIAZDOWE Jadwiga Daszyńska-Daszkiewicz, semestr zimowy 2009/
GLP Dobra Praktyka Laboratoryjna
WYNIKU POMIARU (ANALIZY)
Ocena skażenia mikrobiologicznego podczas operacji onkologicznych z jednoetapową rekonstrukcją w obrębie głowy i szyi Klinika Nowotworów Głowy i Szyi,
Propozycje tematów prac magisterskich
Program Operacyjny Kapitał Ludzki
Joanna Zagrodzka Zakład Analityki Badawczej,
Zakażenia układu moczowego - podział
METODY PODEJMOWANIA DECYZJI
Zapraszam do oglądania prezentacji
Badania PET-CT Wzrost metabolizmu FDG
POLSKA AKADEMIA NAUK. I. Zapoznanie się z kierunkami badawczymi realizowanymi w IKiFP PAN  synteza i zastosowanie materiałów o kontrolowanych właściwościach.
Metody Matematyczne w Inżynierii Chemicznej Podstawy obliczeń statystycznych.
Badania odporności na pełzanie
JAKOŚĆ TECHNICZNA WĘGLA
Andrzej J. Wojtowicz wyklad monograficzny 1 Luminescencja w materiałach nieorganicznych Wykład monograficzny AJ Wojtowicz Instytut Fizyki UMK Zakład Optoelektroniki.
FIZYKA W MEDYCYNIE FIZYKA INŻYNIERIA BIOLOGIA PACJENT PACJENT LEKARZ.
PRZED ROZPOCZĘCIEM TERAPII antykatabolicznej i anabolicznej Antykatabolicznej CTX, OC,PINP  35 – 55% Anabolicznej PINP  40% Antykatabolicznej CTX, OC,PINP.
ZASTOSOWANIE SPEKTROSKOPII NMR W MEDYCYNIE
Cukrzyca. Co warto wiedzieć?
Oprogramowanie do symulacji systemów mechanicznych
Kontrola stymulatorów jako skuteczna metoda zapobiegania udarom mózgu. Michał Chudzik
Europejska Akademia Pacjentów dotycząca innowacji terapeutycznych Medycyna translacyjna: wprowadzenie.
Późne infekcje po implantacji złożonych układów są związane z infekcjami systemów CRT-D – na podstawie publikacji EUROPACE Volume 17, Issue 11, 1 November.
Próba zastosowania metody Lowry’ego do oznaczania białka w sokach surowych dr Bożena Wnuk.
Szkoła Letnia STC — Zakopane 2006 Wpływ zawartości wapnia na mętność roztworów cukru dr inż. Krystyna Lisik, dr inż. Maciej Wojtczak.
ICBerry Rewolucyjne podejście w profilaktyce zdrowia intymnego kobiety. iCBerry.
INŻYNIERIA MATERIAŁÓW O SPECJALNYCH WŁASNOŚCIACH Przyrost temperatury podczas odkształcenia.
Próba ściskania metali
Wzrastający wiek nie wpływa na czas zastosowania adekwatnej terapii w prewencji pierwotnej ICD/CRT-D: analiza ryzyk konkurencyjnych.
Izotopy i prawo rozpadu
Techniki termoanalityczne
Wojciech Bartnik, Jacek Florek Katedra Inżynierii Wodnej, Akademia Rolnicza w Krakowie Charakterystyka parametrów przepływu w potokach górskich i na terenach.
Wpływ obróbki termicznej osadów nadmiernych na udział azotu w hydrolizatach Sylwia Myszograj Uniwersytet Zielonogórski, Instytut Inżynierii Środowiska,
BPH-Dr n. med. Wojciech Dyś.
KATALITYCZNY ROZKŁAD PODTLENKU AZOTU (N2O)
Wstęp Wyniki Cel Wnioski
Właściwości luminescencyjne kryształów Al2O3 otrzymanych
E = Eelektronowa + Ewibracyjna + Erotacyjna + Ejądrowa + Etranslacyjna
Kreacja aromatów Techniki przygotowania próbek
Dorota Margula Jakub Wyczkowski
Zapis prezentacji:

Analiza związku pomiędzy strukturą chemiczną a fizyczną stabilnością kamieni układu moczowego w aspekcie poszukiwania nowych strategii terapeutycznych kamicy moczowej Wojciech Dyś Promotor: dr hab. n. med. Hanna Trębacz, prof. nadzw. UM Lublin.

Cel pracy Zbadanie związku pomiędzy składem i strukturą chemiczną kamieni nerkowych, a ich fizyczną trwałością w aspekcie termodynamicznym i mechanicznym.

Kamica układu moczowego Kamica stała się jedną z najczęstszych chorób i częstością występowania dorównuje cukrzycy, co czyni z niej chorobę o wymiarze społecznym.

Kamica układu moczowego Obecnie na kamicę moczową choruje około 2% Polaków. Bez profilaktyki, po usunięciu pierwszego w życiu złogu u 50% chorych dojdzie do nawrotu kamicy w ciągu 5 lat, a u 60-80% w ciągu 10 lat. Prognozowane szacunkowe koszty leczenia kamicy w USA w 2030 roku to około 1,24 biliona dolarów rocznie. Roslan i wsp. 2009, GUS 2004 Worcester i Coe 2008 Antonelli i wsp. 2014, Roudakova i Monga 2014

Kamica układu moczowego Rewolucja w leczeniu. Mały postęp nauki jeśli chodzi o przyczynowe leczenie kamicy - zwłaszcza kamicy szczawianowej. Młodzi urolodzy powinni zainteresować się tematem kamicy dróg moczowych, nawet z pobudek czysto koniunkturalnych. Wkrótce problemy onkologiczne dotyczące narządów układu moczowo-płciowego, i nie tylko, będą rozwiązywane przez zastosowanie zaawansowanych technologii mało inwazyjnych, czy też z pomocą inżynierii genetycznej. Na co w dziedzinie kamicy moczowej nie zanosi się. Paul van Cangh 2010 Ostrowski 2010 Tiselius 2011

Materiał kamienie moczowe 44 pacjentów operowanych w Oddziale Urologii i Onkologii Urologicznej Szpitala Specjalistycznego w Puławach w latach roku

Metody Analiza chemiczna jakościowa Spektroskopia Ramana Spektroskopia w podczerwieni – FTIR Testy mechaniczne Pomiary kalorymetryczne Miernik i wsp Basiri i wsp Hesse i wsp. 2005

Metody Fragmenty złogów poddano analizie chemicznej przy użyciu zestawu BIOLABO France do analizy kamieni nerkowych. Jest to metoda chemiczna jakościowa do diagnostyki in vitro głównych składników kamieni moczowych przy pomocy odczynników. Jest to metoda standardowo stosowana w polskich laboratoriach do identyfikacji głównych składników mineralnych kamieni.

Metody W pierwszym etapie badań porównawczych fragmenty złogów moczowych poddano analizie widmowej spektroskopią Ramana. Widma badanych próbek otrzymano za pomocą spektrofotometru Nicolet NXR 9650 FT-Raman (ThermoScientific, Waltham, MA, USA) w module FT- Ramana (NXR Ramana FT). Miernik A, Rassweiler JJ (2015) Is in vivo analysis of urinary stone composition feasible? Evaluation of an experimental setup of Raman system coupled to commercial lithotripsy laser fibers. World J Urol. 33(10).

Metody Złogi zbadano również metodą spektroskopii w podczerwieni FT IR na Nicolet 6700 FT-IR (ThermoScientific, Waltham, MA, USA) celem określenia składu mineralnego.

Metody W celu określenia mechanicznej wytrzymałości kamieni moczowych, poddano je testom osiowej kompresji za pomocą maszyny wytrzymałościowej Lloyd LRX. Próbki były ściskane jednorazowo do zniszczenia, ze stałą prędkością 0,5 mm/min.

Metody Analizę DSC przeprowadzono przy użyciu aparatu Q200 firmy TA Instruments. Próbki złogów moczowych badano w zakresie temperatur od 40 o C do 380 o C, z prędkością 10 stopnie/min. Wyniki pomiaru obrazuje termogram.

Wyniki Anzliza chemiczna: 68% stanowiły złogi wapniowe

Wyniki Spektroskopia Ramana Szczawiany wapnia (COM i COD) 68% hydroksyapatyt (HAP) w 18% kwas moczowy (UA) w 9% struwit (MAPH) w 4,6%

Wyniki Spektroskopia FTIR (78%) stanowiły szczawiany w formie wewelitu, jednowodnego szczawianu wapnia (COM) czystego lub z domieszką. struwit (MAPH), hydroksyapatyt (HAP), kwas moczowy (UA). Dominowały złogi dwuskładnikowe

Wyniki testy mechaniczne

Testy mechaniczne cd.

Wyniki Pomiary kalorymetryczne

Wyniki analiza istotności różnic pomiędzy głównymi grupami złogów w odniesieniu do parametrów DSC

Korelacje. Korelacje pomiędzy parametrami termodynamicznymi a parametrami mechanicznymi

Wnioski Wysoki odsetek występowania kamieni moczowych o strukturze dwuskładnikowej (38%) sugeruje potrzebę pobierania do analizy chemicznej próbek z dwóch części kamienia, tj. z jądra kamienia i warstwy wierzchniej. Różnicowa kalorymetria skaningowa pozwala określić temperatury rozpadu poszczególnych składników złogu, które mogą być pomocne w określaniu trwałości kamieni moczowych i w terapii kamicy. Na trwałość i energię rozpadu termicznego kamieni moczowych wpływa nie tylko ich skład mineralny, ale również w dużym stopniu obecność składników „zlepiających” w postaci glikozaminoglikanów.

Wnioski Złogi zbudowane z kryształów kwasu moczowego zawierają mniej glikozaminoglikanów w stosunku do innych rodzajów kamieni. Temperatura rozpadu szczawianów jak i substancji spajających koreluje z parametrami mechanicznymi badanych złogów, z „p” wynoszącym poniżej 0,005 (p < 0,05). Uzyskane wyniki w odniesieniu do dostępnej literatury sugerują, że poszerzenie grupy głównych czynników ryzyka kamicy moczowej o stopień uwodnienia szczawianów wapnia może ulepszyć profilaktykę i dobór odpowiedniej strategii leczenia w tym najczęstszym rodzaju kamicy.

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ