Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Inwazyjna choroba meningokokowa Materiały prezentacyjne dzięki uprzejmości firmy Novartis.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Inwazyjna choroba meningokokowa Materiały prezentacyjne dzięki uprzejmości firmy Novartis."— Zapis prezentacji:

1 Inwazyjna choroba meningokokowa Materiały prezentacyjne dzięki uprzejmości firmy Novartis

2 2 Choroba meningokokowa jest rzadką, ale jednocześnie jedną z najbardziej groźnych chorób zakaźnych człowieka, wywoływaną przez bakterie Neisseria meningitidis Otoczkowa Gram-ujemna dwoinka Patogen występujący u ludzi Częste bezobjawowe nosicielstwo – ~1%–35% –<1% nosicieli ma objawy Transmisja patogenu –Kontakt z wydzieliną z dróg oddechowych –Kontakt bezpośredni –Okres wylęgania: 2–10 dni N. meningitidis w płynie mózgowo-rdzeniowym Strzałka wskazuje komórki bakterii. 5

3 3 Serogrupy meningokoków Jest 13 serogrup bakterii Neisseria meningitidis A, B, C, W i Y to serogrupy, które wywołują większość zakażeń Polisacharydy otoczki bakterii są podstawą do budowy większości szczepionek przeciwko Neisseria meningitidis Z A B E-29 C K L W-135 X Y H I M 5 najważniejszych serogrup powodujących 90 % zakażeń

4 4 Zróżnicowane występowanie serogrup bakterii Neisseria meningitidis na świecie Serotypy niezidentyfikowane, dla każdego pojedyńczego Państwa Y W- 135 BC A X 23% 59% 48% 14% ROSJA 10 BRAZYLIA 3 21% 71% KOLUMBIA 3 KANADA 1 USA 2 ARGENTYNA 4 48% 43% EUROPA 5 71% 13% TURCJA 6 18% PAS AFRYKAŃSKI 8 17% 78% AFRYKA POŁUDNIOWA 9 47% 10% 11% ARABIA SAUDYJSKA 7 JAPONIA 11 TAIWAN 12 50% 35% 57% 21% AUSTRALIA 13 NOWA ZELANDIA 14 57% 25% 26% 40% 36% 20% 48% 30% 38% 29% 27% 78% 43% 31%

5 5 Szczepienie przeciwko serogrupom A, C, W-135, Y zapewnia ochronę w kraju oraz podczas wyjazdów zagranicznych B B B B C C C C C A A A Y Y Y W-135 C B Zmienność i nieprzewidywalność rozprzestrzeniania się meningokoka wpływają na potrzebę stosowania szerokiej profilaktyki

6 6 Zmienność i nieprzewidywalność bakterii Neisseria meningitidis Nieprzewidywalna epidemiologia Globalne podróże 1 Modyfikacje genetyczne 2 Dystrybucja serogrup może się zmienić w krótkim okresie czasu Globalne podróże zwiększają ryzyko sprowadzenia do kraju uprzednio mniej rozpowszechnionych serogrup Genetyczne modyfikacje N. meningitidis mogą prowadzić do zmian w epidemiologii Epidemiologia meningokoka jest zmienna, dynamiczna i nieprzewidywalna

7 7 Sekwencje zdarzeń prowadzących do choroby meningokokowej Osoba nie będąca nosicielem Narażona Nie Narażona Nie Skolonizowana Skolonizowana Choroba Nosiciel Bakteremia Posocznica Zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych

8 8 Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica: wiek i rodzaj patogenu

9 9 Czynniki ryzyka i grupy zagrożone ryzykiem

10 10 Inwazyjna choroba meningokokowa rozwija się szybko i może spowodować śmierć w ciągu 24 godzin, często atakując ludzi, którzy byli ogólnie zdrowi Nawet z odpowiednim leczeniem i intensywną opieką, odsetek przypadków śmiertelnych jest wysoki U 11%–19% osób, które pozostały przy życiu występują poważne powikłania Osoby które pozostały przy życiu, mogą mieć osłabione funkcje motoryczne, zdolności poznawcze i zachowanie Koszty leczenia są znaczące

11 11 Rozwój inwazyjnej choroby meningokokowej w czasie Wczesne objawy mogą nie być charakterystyczne i przypominać objawy grypy 4–8 godzin 12–15 godzin 15–~24 godziny

12 12 Rozwój inwazyjnej choroby meningokokowej vs reaktywacja pamięci immunologicznej Początek choroby Bakterie dostają się do organizmu Inkubacja 3–4 dni (przeciętnie) Pamięć immunologiczna Reaktywacja może trwać >5 dnizbyt długo, aby zatrzymać rozwój bakterii Wrodzona odporność i krążące przeciwciała Podstawowe źródło ochrony

13 13 Objawy choroby meningokokowej i powikłania

14 14 Liczba przypadków inwazyjnej choroby meningokokowej Wiek (lata) Dwa szczyty zachorowań na inwazyjną chorobę meningokokową Wielka Brytania, Kwiecień 1998–Marzec 1999 Drugi szczyt obserwowany u nastolatków

15 Szczepionki polisacharydowe vs skoniugowane

16 16 Szczepionki polisacharydowe mają kilka ograniczeń Ograniczenia szczepionek polisacharydowych Brak/słaba skuteczność u dzieci < 2(5) lat Brak efektu wtórnej odpowiedzi immunologicznej (brak efektu booster) Brak pamięci immunologicznej Brak wpływu na nosicielstwo Brak efektu odporności populacyjnej Przeciwciała o niskiej wartości funkcjonalnej Suboptymalna skuteczność u dorosłych Mniejsza odpowiedź immunologiczna przy kolejnych dawkach

17 17 Szczepionki skoniugowane mają kilka przewag nad szczepionkami polisacharydowymi Dlaczego stosować szczepionki skoniugowane? Stymulują odpowiedź T-zależną Stymulują produkcję przeciwciał u niemowląt i dzieci < 2 lat Powtórne dawki wywołują efekt wtórnej odpowiedzi immunologicznej (efekt booster) Przeciwciała o wysokiej wartości funkcjonalnej Pamięć immunologiczna Wpływ na nosicielstwo (redukcja) Efekt odporności populacyjnej ( tzw. Herd immunity) 1.Harrison LH. Clin Microbiol Rev. 2006;19: PL


Pobierz ppt "Inwazyjna choroba meningokokowa Materiały prezentacyjne dzięki uprzejmości firmy Novartis."

Podobne prezentacje


Reklamy Google