Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Zakażenia perinatalne Konspekt. Toksoplazmoza Do zarażenia płodu dochodzi, gdy: ciężarna została zarażona po raz pierwszy i nie wytworzyła odporności.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Zakażenia perinatalne Konspekt. Toksoplazmoza Do zarażenia płodu dochodzi, gdy: ciężarna została zarażona po raz pierwszy i nie wytworzyła odporności."— Zapis prezentacji:

1 Zakażenia perinatalne Konspekt

2 Toksoplazmoza Do zarażenia płodu dochodzi, gdy: ciężarna została zarażona po raz pierwszy i nie wytworzyła odporności (T. pierwotna) w przypadku reemisji przy spadku odporności ciężarnej i wyst. wtórnej parazytemii (T. wtórna) Toksoplazmoza pierwotna: ryzyko zarażenia płodu wzrasta wraz z wiekiem ciążowym (I %, II – 54%, III – 65%) ciężka choroba płodu i noworodka – największe ryzyko w przypadku zarażenia pomiędzy 10 a 24 t.c. Zarażenie we wczesnym okresie ciąży: triada Sabina-Pinkertona, małoocze, poronienia, porody przedwczesne Zarażenie w końcowym okresie ciąży : brak objawów klinicznych; u 85% noworodków nieleczonych – schorzenia ośrodkowego układu nerwowego, narządu słuchu, ślepota

3 Toksoplazmoza Diagnostyka: wykrywanie krążącego antygenu T. gondii w surowicy, pł. mózg.-rdz., pł. owodniowym, obecność DNA T. gondii (PCR), izolacja pasożyta poprzez zaszczepianie myszy lub inokulacja hodowli tkankowych materiałem zakaźnym, badania serologiczne Rozpoznanie T. u ciężarnej: diagnostyka serologiczna – oznaczenie IgM oraz IgG Rozpoznanie u płodu: wykrycie DNA T. gondii w pł. owodniowym przeciwciał Leczenie przed wniknięciem pasożyta do płodu: spiramycyna Leczenie przy zarażeniu płodu: pirymetamina z sulfadiazyną

4 Rubella -Zakażenie pierwotne ciężarnej: wirus przedostaje się do łożyska, a następnie do płodu -Zakażenie wtórne ciężarnej: ochronny wpływ przeciwciał wytworzonych wcześniej w przebiegu zakażenia przed ciążą - Powikłania: poronienia samoistne, obumarcia wewnątrzmaciczne, zgon noworodka, wady wrodzone: Triada Greega (zaćma, głuchota, wady serca - przetrwały przewód tętniczy, ubytek w przegrodzie międzykomorowej, zwapnienie tętnicy płucnej, tetralogia Fallota), wodogłowie, upośledzenie umysłowe, po 17 t.c. – przejściowe zaburzenia rozwoju płodu

5 Rubella Diagnostyka: Izolacja wirusa z krwiobiegu, gardła, dróg rodnych, stawów Badania serologiczne: test zahamowania hemaglutynacji, oznaczanie poziomu przeciwciał IgM oraz IgG Profilaktyka Podanie immunoglobulin u kobiet seronegatywnych przed upływem 8 dni od zakażenia (przed wystąpieniem wiremii) Szczepienia ochronne – żywe, atenuowane wirusy Polecane okresy szczepień – wiek około 15 miesięcy, lat, wiek rozrodczy u seronegatywnych kobiet

6 Cytomegalia Zakażenie płodu – w wyniku infekcji pierwotnej, ale także wtórnej (rzadziej) Objawy wrodzonej cytomegalii: Porody przedwczesne (wcześniactwo) Niska masa urodzeniowa Małogłowie Zapalenie naczyniówki i siatkówki Zwapnienia wewnątrzczaszkowe Niedorozwój umysłowy Trudności w uczeniu się Powiększenie wątroby i śledziony Małoocze, zaćma, głuchota Atrofia mózgu Niedokrwistość hemolityczna

7 Cytomegalia Diagnostyka: hodowla wirusa w fibroblastach zarodka ludzkiego (wynik po 8 tyg.), badania serologiczne – IgM, IgG, wykrywanie DNA wirusa – metoda PCR, histopatologiczne badanie tkanek płodu – obserwacja charakterystycznych wtrętów wewnątrzjądrowych Profilaktyka: Bierna - podanie immunoglobuliny Czynna - niedostępna Leczenie: Gancyklowir – tylko w populacji ogólnej

8 Herpes simplex virus - 2 pierwotna infekcja ciężarnej/transmisja do jaja płodowego Objawy: bezobjawowo lub objawy grypopodobne, opryszczka grudkowo-plamista Powikłania: poronienia, porody przedwczesne, obumarcie wewnątrzmaciczne, zakażenie śródporodowe Rozpoznanie infekcji badania serologiczne - testy ELISA, RIA - p/ciała IgM oraz IgG hodowla wirusa z zakażonego materiału PCR – wykrywanie DNA wirusa

9 Herpes simplex virus rekomendacje: w przypadku zakażenia pierwotnego lub ostrego zakażenia wtórnego - leki przeciwwirusowe – Acyclovir (miejscowo - krem, doustnie 5 x dziennie 200mg przez 10 dni lub dożylnie w przypadku infekcji wielonarządowej) poród drogami natury, jeśli brak zmian w okolicy genitalnej w przypadku zmian w okolicy płciowej lub ostrego zakażenia – rozwiązanie cięciem cesarskim


Pobierz ppt "Zakażenia perinatalne Konspekt. Toksoplazmoza Do zarażenia płodu dochodzi, gdy: ciężarna została zarażona po raz pierwszy i nie wytworzyła odporności."

Podobne prezentacje


Reklamy Google