Niebezpieczne poczucie bezpieczeństwa

Prezentacja na temat: "Niebezpieczne poczucie bezpieczeństwa"— Zapis prezentacji:

1 Niebezpieczne poczucie bezpieczeństwa
Szczepienia Niebezpieczne poczucie bezpieczeństwa Prof. Jacek Wysocki

2 Bakterie podróżują „na gapę” np. we wnętrzu meteorytu.
Szczepienia Bakterie podróżują „na gapę” - w kropelkach cieczy, - na drobinach kurzu, - fragmentach roślin, - w ciałach zwierząt. Podczas transportu mogą przekształcać się w formę przetrwalnikową. Niektórzy twierdzą, że w tej formie mogą odbywać podróż międzygwiezdną np. we wnętrzu meteorytu.

3 Szczepienia Bakterie poruszają się o własnych siłach dzięki rzęskom
( na całym ciele lub pojedynczo na końcach) Rzęski zbudowane są z fragmentów białka flageliny. Całość jest lekko skręcona i może się obracać. Na 1 min może mieć 3000 cykli, co daje dużą szybkość. Np. 200 m pokonałaby w niecałe 2 sek.

4 Przy zakażeniu wirusowym katar z nosa jest przejrzysty, wodnisty.
Szczepienia Przy zakażeniu wirusowym katar z nosa jest przejrzysty, wodnisty. Przy zakażeniu bakteryjnym katar jest gęsty, nieprzejrzysty. Może być zabarwiony na czarno lub żółto. Czerwony kolor daje krew z uszkodzonych naczyń. Zielony – granulocyty, które walcząc z bakteriami stosują utleniające enzymy zawierające żelazo np. peroksydazy. Związki żelaza dają zabarwienie zielonkawe.

5 Szczepienia Człowiek jako gospodarz i żywiciel przedstawia mikrobom szeroką ofertę: > krew >łój >włosy >błony śluzowe >wielometrowej długości jelita

6 Szczepienia Wirusy nie są nawet komórkami,
lecz czymś w rodzaju wałęsających się genów. Umieszczają one swój materiał genetyczny w komórce gospodarza, zmuszając go do produkcji nowych kwasów nukleinowych.

7 1 ml śliny może mieć 100mln gronkowców.
Szczepienia Normalna flora bakteryjna jelita grubego zawiera około 500 gatunków bakterii. 1 ml śliny może mieć 100mln gronkowców. Pierwszym mieszkańcem jelita u noworodka jest pałeczka okrężnicy Escherichia coli, która namnaża się co 20 min. Z dwóch bakterii w ciągu 10 godz. powstaje ich mld. 1 gram kału zawiera 100 mld bakterii.

8 Szczepienia Mucha domowa na śmieciach czy odpadach
składa około 1000 jaj, z czego w ciągu 2 tygodni rozwija się chmara much. Sprawiają one zagrożenie dla zdrowia, przenosząc wiele chorób.

9 Szczepienia Drugim typem są szczepionki koniugowane,
które sprzężone z białkiem nośnikowym zmieniają odpowiedź z T-niezależnej na T-zależną, wpływając na redukcję nosicielstwa.

10 Szczepienia Aby choroba zakaźna nie zagrażała, musi się zakończyć długotrwały, trudny i wymagający dyscypliny w wykonawstwie szczepień proces eradykacji. Jak dotąd udało się : eradykacja ospy prawdziwej następną będzie poliomyelitis

11 Dzisiaj dzieci są liderami jutra
Szczepienia Dzisiaj dzieci są liderami jutra dr. Carol Berkowitz

12 Wywołuje miejscowy odczyn zapalny
Szczepienia Adiuwant Substancja, która po zmieszaniu z immunogenem nieswoiście wzmacnia odporność immunologiczną. Wywołuje miejscowy odczyn zapalny i w ten sposób wpływa na przedłużone uwalnianie antygenu, przez to dłuższą prezentację antygenu komórkom wzbudzającym odporność.

13 Antybiotykooporność bakterii
Szczepienia Antybiotykooporność bakterii nabyta: powstaje w kodzie genetycznym bakterii w wyniku mutacji lub nabycia fragmentu DNA od innej komórki bakteryjnej drogą transformacji i rekombinacji lub ruchomego elementu genetycznego jak plazmid lub transpozon, niosący gen oporności na dany antybiotyk

14 Antybiotykooporność bakterii
Szczepienia Antybiotykooporność bakterii K rzyżowa:na wszystkie antybiotyki z danej grupy strukturalnej np. oporność pałeczek Gram (-) lub gronkowców na fluorochinolony, lub oporność gronkowców metyloopornych na antybiotyki ß - mlaktamowe.

15 odpowiedzi immunologicznej
Szczepienia Antygen preparat zdolny do wzbudzenia odpowiedzi immunologicznej i syntezy przeciwciał

16 Szczepienia Antygenami szczepionkowymi mogą być:
- żywe atenuowane drobnoustroje - zabite drobnoustroje - rozbite drobnoustroje lub ich wybrane fragmenty - rekombinowane antygeny drobnoustrojów otrzymane metodami inżynierii genetycznej.

17 swoiście neutralizujące
Szczepienia Antytoksyna przeciwciało swoiście neutralizujące działanie toksyny bakteryjnej

18 Szczepienia Badanie sentinel dotyczy najczęściej
oceny sytuacji epidemiologicznej, skuteczności środków profilaktycznych, lecznictwa itp. na podstawie kompleksowej obserwacji zachorowań.

19 Szczepienia Bezpieczeństwo szczepień zespół warunków
zapewniających wyeliminowanie lub maksymalne ograniczenie bezpośrednich lub odległych potencjalnych działań ubocznych związanych ze szczepieniami.

20 Program szczepień ochronnych
Szczepienia Program szczepień ochronnych Polski PSO powstawał w latach 1955 – 1963 Wcześniej szczepiono na gruźlicą i ospę prawdziwą Wprowadzono wtedy obowiązkowe masowe szczepienia przeciwko: - błonicy, tężcowi i krztuścowi - poliomielitis

21 Szczepienia Program szczepień ochronnych ustala Główny Inspektor Sanitarny na wniosek Komisji Epidemiologii Rady Sanitarnej Kraju Szczepionki muszą być zarejestrowane w Polsce Co roku GIS w komunikacie podaje zasady przeprowadzania szczepień ochronnych przeciw chorobom zakaźnym

22 Kryteria przy konstruowaniu PSO
Szczepienia Kryteria przy konstruowaniu PSO Sytuacja epidemiologiczna w kraju Sytuacja epidemiologiczna w krajach sąsiednich Zalecenia WHO Możliwości finansowe

23 Szczepienia Najczęściej wywołują ją Neisseria meningitidis,
Streptococcus pneumoniae. Pozytywne działanie wywiera flora bakteryjna jelita. Patogenne bakterie stanowią 5% bakterii.

24 Szczepienia Gwałtownie mnożące się we krwi bakterie doprowadzają do stanu zwanego bakteriemią, na który zdrowy organizm reaguje silną reakcją zapalną, co z kolei doprowadza do rozpadu komórek mikroorganizmów. Prowadzi to do gwałtownego zwiększania toksyn bakteryjnych i tworzy się posocznica inaczej sepsa. ( posoka – zepsuta krew)

25 Szczepienia Na szerzenie się zakażenia ma wpływ styl życia człowieka.
Ułatwiają transmisje zarazków : < przebywanie w ciemnym, zatoczonym pomieszczeniu (puby, dyskoteki, tramwaje) < głębokie pocałunki ( tzw z języczkiem) zwłaszcza z wieloma partnerami < wspólne palenie tytoniu < spożywanie tej samej kanapki przez kilka osób < zakażenia wirusowe, stres, wysiłek fizyczny

26 Szczepienia Objawy sepsy z początku są niespecyficzne: - gorączka
- ból głowy - osłabienie - spadek ciśnienia krwi, które przechodzą we wstrząs septyczny

27 Szczepienia Naszą czujność powinny wzbudzać takie objawy jak: -wymioty
- sztywność karku ( typowe przy początkach zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) U małych dzieci: - utrata apetytu - pulsujące ciemiączko - rozdrażnienie

28 przyspieszony oddech, tachykardią, hipertermią.
Szczepienia Sepsa będąca uogólnioną reakcją organizmu na zakażenie bakteryjne, wirusowe, grzybicze objawia się: przyspieszony oddech, tachykardią, hipertermią. Charakterystycznym objawem posocznicy są wybroczyny na skórze w wyniku rozregulowania układu krzepniecia.

29 Czy wybroczyny są oznaką sepsy?
Szczepienia Test szklanki. Czy wybroczyny są oznaką sepsy? Należy szklankę przycisnąć bokiem do miejsca z wybroczyną i przycisnąć. Jeżeli zaczerwienienie nie znika należy jak najszybciej udać się do lekarza

30 Szczepienia Najlepszym sposobem ustrzeżenia się przed zakażeniem i zachorowaniem na sepsę są szczepienia. Od 2007 r. szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib) zostało włączone do obowiązkowych szczepień. Doprowadziło to, że zapalenie nagłośni częściej występuje u dorosłych niż dzieci. Szczepienia przeciwko Neisseria meningitidis należą do szczepień zalecanych, gdzie trzeba samemu za to zapłacić.

31 Należy przede wszystkim
Szczepienia Należy przede wszystkim unikać kontaktu z obcą śliną, która może być źródłem patogenów.

32 Szczepienia Rotavirusy
Brak jest typowych grup ryzyka. Wszystkie dzieci w pierwszych latach życia są zagrożone! Zaleca się szczepienie przeciwko RV już od 6 tygodnia życia, a przed ukończeniem 12 tygodnia życia.

33 Szczepienia Są dwie szczepionki doustne: - atenuowany szczep ludzki RV
- 5 atenuowanych szczepów RV cieląt (bez białek mleka krowiego) Są w ampułce z liofilizatem do podawania doustnego w okolicę policzka Cały cykl 2 lub 3 dawkowy szczepień należy zakończyć do 24 tyg życia.

34 Szczepienia Można podawać z innymi szczepionkami pediatrycznymi.
Gdy stosuje się doustną szczepionkę przeciwko poliomyelitis( OPV) należy odczekać 2 tygodnie. Skuteczność szczepionki w ciężkim zapaleniu żołądka i jelit wynosi 90%, a w 2 r.ż. 87% Dziecko po 7 dniach po szczepieniu wydala ze stolcem żywe wirusy ( trzeba uważać)

35 Szczepienia ospa wietrzna
Potocznie zwana wiatrówką. Jest to choroba częsta Uważana jest za chorobę łagodną Pokutuje pogląd, że „trzeba ją przechorować” Ores zakaźności - 2 dni przed wystąpieniem wysypki aż do przyschnięcia pęcherzyków (około 5-7 dni) Wskaźnik zaraźliwości – 90 – 95 %

36 Szczepienia ospa wietrzna
Wysypka ospowa Plamki Grudki Pęcherzyki Krostki Strupki Poliformizm wykwitów

37 Szczepienia ospa wietrzna
Wysypka W 10 – 20 % wysiewa się do błon śluzowych Wysypce może towarzyszyć gorączka, świąd Dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych

38 Szczepienia ospa wietrzna
Przebieg choroby Zazwyczaj lekki Cięższy u młodzieży i osób dorosłych Ciężki, a nawet śmiertelny: - u osób z wrodzonym lub nabytymi niedoborami odporności - u noworodków - u osób z nowotworami - u osób w ciąży

39 Szczepienia ospa wietrzna
Zakażenie może się reaktywować: Półpasiec Półpasiec rozsiany Półpasiec oczny Półpasiec uszny Nerwoból po półpaścu

40 Szczepienia ospa wietrzna
Powikłania ospy wietrznej Zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych Zapalenie móżdżku Zapalenie mózgu Zespół guilaina i Barrėgo Zapalenie płuc Nadkażenie bakteryjne wykwitów – ropowica ( zapalenie skóry i tkanki podskórnej, martwica, zapalenie powięzi, posocznica)

41 Szczepienia ospa wietrzna
Przeciwwskazania do szczepienia Ciąża Niedobory immunologiczne 3 – 11 miesięcy po podaniu immunoglobulin Przewlekłe podawanie salicylanów Ostre choroby gorączkowe Nadwrażliwość na żelatynę lub neomycynę