HALUCYNOGENY Sub. psychodeliczne – psyche-delos Sub. psychomimetyczne

Prezentacja na temat: "HALUCYNOGENY Sub. psychodeliczne – psyche-delos Sub. psychomimetyczne"— Zapis prezentacji:

1 HALUCYNOGENY Sub. psychodeliczne – psyche-delos Sub. psychomimetyczne
Sub. psychodysleptyczne –”zakłócające umysł” Sub. oneirogeniczne – „powodujące sen” Phantastica „przeżycia wyjątkowe, niewyobrażalnie wspaniałe, boskie, zbliżające do boskości”

2 Halucynogeny a neuroprzekaźniki
Serotonina – LSD, meskalina, psylocybina, DMT (dwuetylotryptamina) Dopamina, norepinefryna + serotonina? – MDA, MDMA (amfetaminy metylowe) Acetylocholina – wilcza jagoda, bieluń, lulek, mandrogena (atropina, skopolamina) Aminokwas glutaminian - PCP

3 Efekty działania halucynogenów:
Bliżej „zniekształceniom” percepcji niż prawdziwym omamom (zmienność wielkości i kształtu, intensywność barw-błyszczenie rzeczywistych przedmiotów, zaburzona siatka czasu) omamy Zmiany nastroju, myślenia Zaburzenia integracji osobowości

4 Przedstawiciele halucynogenów (pochodzenia naturalnego):
Meskalina – z kaktusa pejotl – Luis Lewin 1886 r. Psylocybina – grzyb m.in.. Liberty cap’ MDA, MMDA – gałka i kwiat muszkatałowy DMT – kora drzewa virola (do 30 min.)”podróż bisnesmena„ Sporysz – g. pasożytniczy bieluń

5 Syntetyczne halucynogeny
LSD –Albert Hofman, 1943 r. PCP fencyklidyna – przymglenie świadomości, dezorientacja, znieczulenie -dyscocjacyjne śr. znieczulające Synestezja – „pomieszanie zmysłów” Początek działania halucynogenów – pojaśnienie szarości po zamknięciu oczu

6 Narkotyki zmodyfikowane _designer drug
Podział na dwie grupy Pochodne o działaniu podobnym do amfetaminy (analogi amfetaminy i metamfetaminy) Pochodne o działaniu podobnym do opioidów (analogi fentanylu i fencyklidyny)

7 Działanie na OUN Działanie stymulujace – amfetamina i jej analogi: amfetamina, metamfetamina, efedryna, cat oraz zaliczane do halucynogenów ICD-10 Działanie dominujące halucynogenne analogów amfetaminy: DOM, PMA, DOB Działanie stymulujaco-halucynogenne analogow amf.:MDMA, MDEA, MDA, PMMA

8 Ekstaza-MDMA Użytkownicy ekstazy z zasady są „poly drug users”, używają innych s.p.: grzyby, LSD, amfetamina, kokaina MDMA uszkadza przewodnictwa serotoninergiczne Efekt: empatia,pokojowość, energia, gadatliwość Zaliczane do halucynogenów mimo, że dominuje działanie stymulujace, halucynogenne jest poronne

9 Skutki jednorazowego przyjęcia LSD
Narastają w kolejności najpierw objawy somatyczne: Rozszerzenie źrenic Drżenie mięśniowe,wzmożenie odruchów scięgnistych – ograniczenie koordynacji ruchowej Mdłości Wzrost RR, tętna, temperatury ciała

10 Kolejna faza LSD: doznania psychiczne
Iluzje (złudzenia) Omamy, zwłaszcza wzrokowe Zaburzenia percepcji czasu (min wydają się godzinami), odległości, położenia ciała (uczucie lewitowania, pływania) Wyostrzenie percepcji barw – dominuje oranż i żółty Zlewanie się doznań płynących z różnych receptorów np. Kolory odbierane jako dzwięki

11 c.d. doznań psychicznych
Zaburzenia pamięci, wnioskowania Nasilenie przeżyć religijnych, mistycznych Nastrój euforyczny, ekstatyczny Urojenia – często o różnej fantastycznej treści Napady leku, paniki niekiedy z czynna agresją wobec siebie i otoczenia

12

13 „Połączenia” s.p. w uzależnieniu
Heroina + BZD Heroina + amfetamina Heroina + amfetamina+BZD Heroina + THC Heroina + alkohol Heroina + alkohol+kokaina Heroina + kokaina

14 Najczęściej używane „mieszanki klubowe”
Alkohol + konopie Alkohol + ecstasa Alkohol + kokaina Alkohol + BZD Konopie + LSD

15 Szczególna pozycja LSD, PCP
Zamiast nastroju euforyczno-ekstatycznego Napady paniki Czynna agresja wobec otoczenia Autoagresja

16 Retrospekcja - flashback
Krótkotrwałe, ponowne doznanie niektórych aspektów „podroży halucynogennej”, która mogła mieć miejsce kilka tyg., mies. temu Zaburzenia wzrokowe: błyski, smugi Sprzyja powstawaniu stres, zmęczenie, spożywanie THC Zachowany krytycyzm?

17 Postacie przetworów konopi indyjskich
Marihuana – jak suszona natka pietr. Haszysz – kulki, kostki brązowe, czarne Olej – zielono /brązowy THC syntetyczne – tabl., kaps. Mix. suchych kwiatostanów żeńskich Żywica kwiatostanów żeńskich i kwitnące szczyty z pędami Wyciąg z marihuany

18 Cannabis sativa W Cannabis zidentifikowano 421 substancji w tym
- węglowodory karcinogenne - terpeny silnie drażniące ukł. oddechowy - 60 kannabinoidów dlatego Nie ma dwóch identycznych próbek produktów cannabis (wygląd i właściwości) z powodu rożnorodności roślin, stosowanych technik, dodatków

19 Receptory kannabinoidowe
Wykryto w 1988 r. występują głównie CB1 – w tkankach mózgu CB2 – w tkankach obwodowych Endogenne ligandy receptorów: anandamid, eter noladyny, arachidonoiloglicerol

20 Zawartość aktywnego THC
Marihuana -0,5%-5% Żywica – 2%-10% Olej haszyszowy -10%-30% W odpowiedni sposób można wpływać na zawartość THC w produktach THC szybko przenika z krwi do tkanek gdzie jest magazynowany przez tłuszcze

21 Efekty działania THC W 30 min. po podaniu THC stężenie jest 6 x wyższe w mózgu niż we krwi Okres biologicznego półtrwania wynosi 20 h. Efekty zależą od: jakości narkotyku; osobowości i nastroju biorącego; dawki narkotyku; doświadczeń z używką; oczekiwań

22 Fazy działania THC Faza dobrego samopoczucia, euforii, wielomowności
Faza nadwrażliwości zmysłowej zwłaszcza słuchu, wzroku, zaburzenia poczucia czasu, przestrzeni, niekiedy napady ostrego lęku Faza ekstatyczna Faza snu i przebudzenia Między fazami występują okresy wyciszenia psychicznego

23 Działanie THC c.d. Fazy nie zawsze ujawniają się w pełni (indywidualny odbiór s.p.) Ponadto występują: wzrost RR, tętna; wysuszenie śluzówek; ataki kaszlu; obrzęk powiek, przekrwienie białkówek; zwiększenie apetytu; pocenie się; bóle i zawroty głowy.

24 Działanie THC Zaburzenia koordynacji ruchowej
Spadek koncentracji uwagi i możliwości uczenia się Zaburzenia pamięci Ogólnie gorsza sprawność psychofizyczna (wzrost urazowości)

25 Objawy uzależnienia od THC - psychiczne
Zaburzenia: snu, pamięci, koncentracji uwagi, w przyswajaniu nowych wiadomości Fragmentaryczność i magiczność myślenia Utrata umiejętności rozwiązywania problemów, planowania przyszłości Spadek intuicji Zespół apatyczny z brakiem motywacji Ograniczenie kontaktów z ludźmi

26 Somatyczne c.d. Wychudzenie Zaniedbanie higieniczne
Przewlekle zapalenie krtani, oskrzeli Wysuszenie śluzówek dróg oddechowych – metaplazja nabłonka Napady kaszlu Przekrwienie spojówek, białkówek

27 Zastosowanie w medycynie
p/wymiotne Rozkurczające mięśnie p/drgawkowe Obniżające ciśnienie śródgałkowe w jaskrze Ograniczenia konopi w leczeniu

28 Czas wykrywalności w moczu (Szukalski)
Amfetamina Kokaina Morfina Kannabinoidy BZD barbiturany 48-72 48-72 i dłużej 5 dni---7 mies. 3 dni --- 2dni---7 dni Okresy te są zależne od: wieku, wagi, zdrowia, dł. uzależnienia, wys. dawki

29 Zespół abstynencyjny THC
Drażliwość, złość Obniżony nastrój Bóle głowy Niepokój Brak apetytu Głód narkotyku Zaburzenia snu Koszmarne sny Długo trwający (podobnie jak u palaczy nikotyny) nękający zespół

30 Tabletki „gwałtu” GHB – kwas gamma- hydroksymasłowy (proszek, roztwór) łączony z alkoholem powoduje w zależności od dawkowania: Senność, zawroty głowy, mdłości i zachwiania równowagi Śpiączka, kłopoty z oddychaniem, następowa amnezja

31 c.d. Rohypnol (BZD) tabletki – zaburzenia świadomości i pamięci
Ketamina, anestetyk (pochodna fencyklidyny) tabletki, amp. – znieczulenie dyssocjacyjne (dyssocjacja układu limbicznego i kory mózgu), poczucie utraty ciała, stany zaburzeń świadomości

32 Canabis + psychozy (Allebeck i wsp. 1993)
229 pacjentów, po 12 latach wg DSM III Schizofrenia (112) 49% Inne niż schizofrenia (117) 51% w tym: - Schizofrenopodobne 16% - Schizoafektywne 2% - Psychozy niespecyficzne 19% - Mania 4% - Depresja 2% - Inne 9%

33 Regularne palenie THC a wystąpienie pierwszych objawów psychotycznych
Pierwsze objawy psychotyczne (Pop) przed regularnym paleniem konopi - 11% Pop w pierwszym roku regularnego palenia – 11% Pop po regularnym paleniu konopi – 69 % w tym; po roku -2 latach % po 3-5 latach % po 6-9 latach % 10 i powyżej %

34 Lotne rozpuszczalniki
Rodzaj sub. lotnej i sposób przyjmowania mają charakter lokalny Różnorodna budowa chemiczna powoduje odmienne skutki i objawy kliniczne Działanie toksyczne na ośrodkowy i obwodowy ukł. Nerwowy Uszkodzenie wątroby – powinowactwo do lipidów Wąchający ma wpływ na treść doznań psychicznych (marzenia na jawie)

35 Jeden z podziałów Rozpuszczalniki lotne (parują w temperaturze pokojowej) np. kleje, benzyna, śr. czyszczące Aerosole np. dezodoranty, lakier do włosów Gazy (np. butan, propan)wraz z gazami do anestezji jak: eter, chloroform, halotan, tlenek azotu (gaz rozweselający) Nitraty (cykloheksal, amyl-poppers, butyl) – sexual enhancers

36 Jednorazowe przyjęcie sub. lotnej – podstawowe objawy
Euforia z tendencją do fantazjowania, wzmożoną samooceną i tendencją do występowania omamów wzrokowych Nadwrażliwość na światło, podwójne widzenie, dzwonienie w uszach Niezborność ruchowa Zamazana mowa Szerokie źrenice

37 Działanie rozpuszczalników
Po szybko pojawiającej się euforii, rozluźnieniu, marzeń na jawie następuje faza doznań nieprzyjemnych jak bóle głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia afektywne z napadami wściekłości, lęku halucynacji i.t.p.

38 Przewlekłe przyjmowanie lot. rozpuszczalników
Zaburzenia: Pamięci, intelektu (objawy zespołu organicznego) Nastroju (drażliwość, niepokój, przygnębienie, złość Podejrzliwość Zachowania Snu oraz Męczliwość

39 c.d. lot. rozpuszczalniki
Zaburzenia koordynacji ruchowej – drżenie zamiarowe, oczopląs Polineuropatie obwodowe Bóle głowy Stany zapalne nosogardzieli – trwałe pragnienie picia Krwotoki z nosa Niespecyficzne dolegliwości ze strony p.p.