Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie fizykalne układu pokarmowego.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie fizykalne układu pokarmowego."— Zapis prezentacji:

1 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie fizykalne układu pokarmowego

2 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG BÓL główne umiejscowienie promieniowanie charakter nasilenie czas trwania częstość występowania lub okresowość specjalne okoliczności występowania czynniki zaostrzające czynniki łagodzące zjawiska towarzyszące Analiza wybranych objawów podmiotowych Badanie kliniczne Munro & Edwards

3 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Okolice brzucha

4 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Okolice brzucha

5 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG BÓL - patogeneza Ból trzewny lub pierwotny powstaje w danym narządzie poprzez: - zwiększone ciśnienie wewnątrz narządu - nadmierne rozciągnięcie ściany narządu Ból somatyczny lub wtórny powstaje wskutek drażnienia odpowiednich mięśni, więzadeł, kości, nerwów i naczyń krwionośnych Ból rzutowany odczuwany w miejscu odległym, nie bezpośrednio związanym z siedliskiem choroby, wskutek podrażnienia korzenia nerwowego tego samego dermatomu co chory narząd Analiza wybranych objawów podmiotowych

6 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Kolka nerkowa OGÓLNE BADANIE CHOREGO

7 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie przedmiotowe układu pokarmowego OGLĄDANIE Objawy ogólne Ortostatyczne zmiany tętna i ciśnienia krwi Ułożenie ciała i stopień ruchliwości Nasilanie się bólu podczas kaszlu Stan odżywienia Objawy przebytych urazów Zażółcenie, zasinienie, wybroczyny Kształt brzucha Objawy marskości wątroby: ginekomastia łysienie lub nieprawidłowe rozmieszczenie owłosienia rumień dłoniowy powiększenie ślinianek przyusznych pajączki naczyniowe zanik jąder

8 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie przedmiotowe układu pokarmowego OGLĄDANIE

9 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG SKÓRA - zmiany w przewlekłych chorobach wątroby OGÓLNE BADANIE CHOREGO

10 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OSŁUCHIWANIE Jakość i ilość szmerów jelitowych Dźwięczne szmery w jamie brzusznej inne niż jelitowe Szmer tarcia w klatce piersiowej i jamie brzusznej Objaw pluskania w jamie brzusznej Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

11 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OSŁUCHIWANIE Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

12 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OPUKIWANIE Stłumienie wątrobowe i śledzionowe Wzmożone napięcie ściany jamy brzusznej Przesunięcie granic stłumienia przy rotacji ciała Obecność fali uderzeniowej płynu w jamie brzusznej Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

13 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OPUKIWANIE Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

14 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OBMACYWANIE Stan obwodowych węzłów chłonnych Symetria i napięcie tętna na tt. obwodowych Trzeszczenie podskórne powłok brzucha i klp Nadwrażliwość skóry Napięcie mięśni dowolne i przymusowe Powiększenie narządów Guzy powierzchowne i umiejscowione głęboko Przepukliny Tkliwość przy ucisku i jego raptownym zniesieniu Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

15 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG WĘZŁY CHŁONNE OGÓLNE BADANIE CHOREGO

16 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG OBMACYWANIE Badanie przedmiotowe układu pokarmowego OBJAW BLUMBERGA

17 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG W przypadku stwierdzenia guzów: Wielkość, umiejscowienie, kształt Wygląd skóry nad guzem Tętnienie i szmery Odgłos opukowy i spoistość Tkliwość Przesuwanie się z przeponą lub innymi narządami Badanie przedmiotowe układu pokarmowego Zawsze wykonać: Badanie per rectum Próby na obecność krwi w kale

18 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG WODOBRZUSZE gromadzenie się płynu przesiękowego lub wysiękowego w obrębie jamy brzusznej Badanie przedmiotowe układu pokarmowego stany zapalne otrzewnej nowotwory otrzewnej zastój żylny w następstwie: nadciśnienia wrotnego niewydolności krążenia zaciskającego zapalenia osierdzia zmiany składu białek osocza zmiany równowagi kwasowo-zasadowej obecność krwi lub chłonki w jamie brzusznej PRZYCZYNY

19 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG HEPATOMEGALIA - powiększenie wątroby Badanie przedmiotowe układu pokarmowego Czynne i bierne przekrwienie wątroby Ostre i przewlekłe zapalenia wątroby (wirusowe, toksyczne, krętkowice, tbc, kiła) Marskość wątroby Nowotwory wątroby Choroby krwi (białaczki, ziarnica złośliwa, czerwienice, niedokrwistości) Ogólnoustrojowe zaburzenia metaboliczne i hormonalne (cukrzyca, glikogenozy, lipidozy, skrobiawica, porfiria) Ropnie, guzy i torbiele wątroby (bąblowiec, torbielowatość wątroby) PRZYCZYNY

20 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG SPLENOMEGALIA - powiększenie śledziony Badanie przedmiotowe układu pokarmowego Ostre i przewlekłe zapalenia (posocznice, dur brzuszny, wzw, podostre zapalenie wsierdzia, zminica, mononukleoza zakaźna, zapalenie dróg żółciowych, toczeń trzewny) Choroby krwi (białaczki, ziarnica złośliwa, czerwienice, niedokrwistości hemolityczne, osteomieloskleroza, szpiczak mnogi, sarkoidoza, małopłytkowości) Zaburzenia krążenia wrotnego Przewlekła niewydolność krążenia Choroby spichrzeniowe Ropnie, guzy, torbiele i zawały śledziony PRZYCZYNY

21 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Obmacywanie wątroby

22 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Obmacywanie śledziony

23 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Obmacywanie nerki

24 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Obmacywanie nerki

25 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Guz w jamie brzusznej i powiększenie wątroby u pacjenta z rakiem żołądka i przerzutami do wątroby Splenomegalia i powiększenie węzłów chłonnych u pacjenta z chorobą Hodgkina OBMACYWANIE

26 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Ból, bolesność uciskowa, obrona mięśniowa i guz u pacjenta z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego i ropniem okołorobaczkowym Guz wychodzący z miednicy (pęcherz, guz macicy lub jajnika) OBMACYWANIE

27 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego OBMACYWANIE cechy palpacyjne mieszczące się w normie

28 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego Badanie per rectum

29 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Jelito grube Badanie układu pokarmowego

30 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego GASTROSKOPIA endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego, ezofagogastroduodenoskopia KOLONOSKOPIA koloskopia FIBEROSIGMOIDOSKOPIA REKROSKOPIA i ANOSKOPIA ENDOSKOPOWA CHOLANGIOPANKREATOGRAFIA WSTECZNA - ECPW CHOLANGIOSKOPIA ULTRASONOGRAFIA ENDOSKOPOWA ENDOSKOPIA

31 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Przewód pokarmowy

32 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Przewód pokarmowy

33 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie kontrastowe przełyku Badanie układu pokarmowego

34 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego PH - metria

35 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG BADANIA DODATKOWE Elektrolity Kreatynina Stężenie glukozy we krwi Morfologia Amylaza w surowicy Aktywność aminotransferaz i fosfatazy zasadowej Stężenie bilirubiny Badanie ogólne moczu Zdjęcie klatki piersiowej Badanie radiologiczne brzucha w pozycji leżącej i stojącej Ekg Badanie przedmiotowe układu pokarmowego

36 Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie układu pokarmowego


Pobierz ppt "Do użytku wewnętrznego KNTiD AMG Badanie fizykalne układu pokarmowego."

Podobne prezentacje


Reklamy Google