Ropień podniebienia (abscessus palati).

Prezentacja na temat: "Ropień podniebienia (abscessus palati)."— Zapis prezentacji:

1 Ropień podniebienia (abscessus palati)

2 Ropień podniebienia jest to ropień podokostnowy, gdyż błona śluzowa podniebienia twardego nie ma błony podśluzowej lecz jest bezpośrednio zespolona z ozębną przyczynę powstawania ropnia stanowią ostre zmiany okołowierzchołkowe wywodzące się od zębów siecznych bocznych oraz korzeni podniebiennych zębów przedtrzonowych i trzonowych

3 Ropień podniebienia

4 Diagnostyka ropień ten szerząc się na podniebieniu zwykle nie przekracza linii pośrodkowej z powodu ścisłego zrostu okostnej ze szwem podniebiennym objawem dominującym jest bardzo silny, pulsujący i samoistny ból, będący wynikiem odwarstwienia okostnej od powierzchni kości przez wysięk ropny dolegliwością bólowym towarzyszą objawy ogólne, takie jak podwyższenie temperatury ciała, niekiedy dreszcze

5 W badaniu stwierdza się:
Zewnątrzustnie : - powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, które są również tkliwe przy palpacji oraz ruchome Wewnątrzustnie: - obecność wygórowania elastyczno-twardego, żywo bolesnego uciskowo, pokrytego zaczerwienioną śluzówką - wygórowanie to zlokalizowane jest najczęściej w rzucie wierzchołka zęba przyczynowego - ząb przyczynowy wykazuje bolesność przy opukiwaniu wskazującą na zapalenie ozębnej

6 Leczenie ropień podniebienia nacina się równolegle do łuku zębowego lub szwu podniebiennego na szczycie wygórowania, w znieczuleniu przewodowym Długość cięcia wynosi 1-2 cm zależnie od rozległości ropnia zaleca się również wycięcie soczewkowate tkanek miękkich ponad ropniem ze względu na tendencję do szybkiego zamykania się rany po nacięciu

7 po ewakuacji wydzieliny, jamę ropnia drenuje się setonem gumowym, chroniąc go przed wypadnięciem, poprzez przyszycie na 1-2 dni do jednego z brzegów rany po ustąpieniu ostrych objawów zapalnych, wykle 3-5 dni po nacięciu ropnia, wykonuje się ekstrakcję zęba przyczynowego lub, jeżeli istnieje taka możliwość , leczenie kanałowe

8 Dziękuję za uwagę 