Zaburzenia struktury zaburzenia funkcji

Prezentacja na temat: "Zaburzenia struktury zaburzenia funkcji"— Zapis prezentacji:

1 Zaburzenia struktury zaburzenia funkcji

2 Zabieg całkowitego usunięcia krtani
Całkowite usunięcie krtani wraz z kością gnykową, przecięcie mięśni nad- i podgnykowych

3 Zabieg całkowitego usunięcia krtani,
szwy zamykające gardło dolne (odtworzenie drogi pokarmowej), rekonstrukcja „taśm” mięśniowych tworzonych przez mięśnie nad i podgnykowe

4 Zabieg całkowitego usunięcia krtani,
wytworzenie tracheostomy

5 Chory po zabiegu całkowitego usunięcia krtani
zmienione warunki oddychania- zasychanie wydzieliny w tchawicy lub jej nadmierne wydzielanie, Pojawienie się zastoju chłonki w trakcie gojenia tkanek,

6 Chory po zabiegu całkowitego usunięcia krtani
radioterapia- narastający odczyn popromienny ze strony skóry i błony śluzowej jamy ustnej i gardła (nasilenie odczynu jest osobniczo zmienne), zmienia się również nasilenie zastoju chłonki

7 Zabieg usunięcia guza jamy ustnej i/lub gardła
Dojście wewnątrzustne – małe zmiany Dojście z rozszczepienia żuchwy – zmiany bardziej rozległe, zlokalizowane w tylnym odcinku jamy ustnej, obejmujące okolicę migdałka podniebiennego

8 Zabieg usunięcia guza jamy ustnej i/lub gardła
Ubytek tkanek języka, jego nasady, tkanek dna jamy ustnej, migdałka podniebiennego, bocznej ściany gardła, resekcja częściowa żuchwy

9 Zabieg usunięcia guza jamy ustnej i/lub gardła
zamknięcie powstałego ubytku tkankowego płatem uszypułowanym skórno – mięśniowym np. z mięśnia piersiowego

10 Zabieg usunięcia guza jamy ustnej i/lub gardła
obrzęk tkanek jamy ustnej, dolegliwości związane z pobraniem płata skórno- mięśniowego np. z m. piersiowego większego

11 Zabieg usunięcia guza jamy ustnej i/lub gardła
W trakcie radioterapii odczyn popromienny tkanek napromienianych, zastój chłonki

12 Zabieg usunięcia guza jamy nosowej, zatok
Cięcie zewnętrzne- rhinotomia boczna uzpełniona o cięcia w linii środkowej wargi górnej oraz w okolicy podoczodołowej,

13 Zabieg usunięcia guza jamy nosowej, zatok
w zależności od lokalizacji oraz stopnia zaawansowania zmian resekcja dotyczyć może zatoki szczękowej - jej ściany przyśrodkowej, podniebienia twardego z wyrostkiem zębodołowym, sitowia, dolnej ściany oczodołu, zawartości oczodołu

14 Zabieg usunięcia guza jamy nosowej, zatok
zamknięcie ubytku tkankowego- płaty przesunięte z sąsiadujących tkanek, siatki, płytki rekonstrukcyjne

15 Zabieg usunięcia guza jamy nosowej, zatok
Odczyn tkankowy w trakcie uzupełniającej radioterapii, zastój chłonki w tkankach twarzy, szyi

16 Usunięcie układu chłonnego szyi
Zabieg na układzie chłonnym towarzyszyć może każdemu z wymienionych zabiegów operacyjnych Jego zakres zależy od stopnia zaawansowania zmian w układzie chłonnym

17 Usunięcie układu chłonnego szyi usuwamy zmienione węzły chłonne wraz z otaczającą tkanką tłuszczową, żyłą szyjną wewnętrzną, m.m-o-s. nerw dodatkowy, nerw błędny