KURS PIERWSZEJ POMOCY PRZEDMEDYCZNEJ

Prezentacja na temat: "KURS PIERWSZEJ POMOCY PRZEDMEDYCZNEJ"— Zapis prezentacji:

1 KURS PIERWSZEJ POMOCY PRZEDMEDYCZNEJ

2 DLACZEGO WARTO UDZIELAĆ PIERWSZEJ POMOCY ?
Możesz uratować komuś życie, również życie Twoich bliskich Nie będziesz bezradny w sytuacji kryzysowej Udzielając pierwszej pomocy zwiększasz szansę na skuteczną interwencję służb medycznych Także Ty możesz kiedyś potrzebować pierwszej pomocy

3 BARIERY PSYCHICZNE Art. 162 Kodeksu Karnego
1. Obawa przed konsekwencjami prawnymi Art. 162 Kodeksu Karnego §1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia lub poważnego uszczerbku na zdrowiu - podlega karze pozbawienia wolności do lat 3. §2. Nie podlega karze, kto nie udziela pomocy, do której jest konieczne poddanie się zabiegowi lekarskiemu, albo w warunkach, w których możliwa jest natychmiastowa pomoc ze strony instytucji lub osoby bardziej do tego powołanej.

4 BARIERY PSYCHICZNE 2. Strach przed poniesieniem szkody osobistej
Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dn – Rozdział 1 Art. 5, Art. 6 Osoba udzielająca pierwszej pomocy (…) korzysta z ochrony przewidzianej w ustawie z dn dla funkcjonariuszy publicznych. Osobie, która poniosła szkodę na mieniu powstałą w następstwie udzielania przez nią pierwszej pomocy, przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od Skarbu Państwa reprezentowanego przez wojewodę właściwego ze względu na miejsce powstania szkody

5 BARIERY PSYCHICZNE 3. Strach przed pogorszeniem sytuacji poszkodowanego Z każdą minutą szansa na przeżycie poszkodowanego, któremu nie udzielono pierwszej pomocy spada o %. Jeżeli udzieli się pierwszej pomocy to szanse te maleją tylko o 3-4 % na minutę (2-3 krotnie mniej).

6 BARIERY PSYCHICZNE 4. Strach przed narażeniem własnej osoby
Niebezpieczeństwo zarażenia się od osób nieznajomych Udzielanie pomocy „na oczach” krytycznych gapiów

7 STAN ZAGROŻENIA ŻYCIA NIEDOTLENIENIE
Nagłe zachorowanie Zatrucie Nieszczęśliwy wypadek STAN ZAGROŻENIA ŻYCIA NIEDOTLENIENIE

8 ŁAŃCUCH RATOWNICZY Szpital Pogotowie Ratunkowe I pomoc
Działanie natychmiastowe Wezwanie pomocy Zabezpieczenie, ochrona własna

9 Zabezpieczenie, ochrona własna
Pamiętaj o własnym bezpieczeństwie Zachowaj spokój Oceń sytuacje i rozpoznaj niebezpieczeństwo zagrażające ratownikowi i innym osobom

10 999 / 112 Wezwanie pomocy 1. Dokładny adres
(miasto, punkty charakterystyczne)‏ 2. Co się stało 3. Wiek i ilość poszkodowanych 4.Dane wzywającego 5. Czekamy na instrukcje i ew. pytania dyspozytora, nigdy nie rozłączamy się pierwsi

11 Pierwsza Pomoc 1. Ocena Przytomności : 3P
PODEJDŹ –brak ruchów poszkodowanego PRZEMÓW – brak reakcji na donośny głos PORUSZ – brak reakcji na poruszenie ramion

12 Pierwsza Pomoc Przy osobach NIEPRZYTOMNYCH należy
Niezwłocznie wezwać Pogotowie Ratunkowe Jeśli jesteśmy sami – telefonujemy przed rozpoczęciem dalszych czynności Jeśli mamy kogoś do pomocy – nakazujemy tej osobie wezwanie pomocy

13 OSOBA NIEPRZYTOMNA - UDRAŻNIANIE DRÓG OODECHOWYCH
A - airways Udrożnienie dróg oddechowych : Jedna rękę kładziemy na czole, drugą na twardą część żuchwy i odchylamy głowę do tyłu

14 KONTROLA ODDECHU B - breathing
WIDZĘ – ruchy klatki piersiowej SŁYSZĘ- odgłos wdychanego i wydychanego powietrza CZUJĘ – podmuch powietrza na policzku Kontrola przez 10 s ! – zdrowy człowiek oddycha razy na minutę czyli powinniśmy zarejestrować minimum 2 prawidłowe oddechy w ciągu 10 s

15 POZYCJA BOCZNA Jeśli poszkodowany oddycha Układamy go W POZYCJĘ BOCZNĄ

16 Znalezienie poszkodowanego
Kontrola świadomości Brak reakcji na głos (Nieprzytomny)‏ Wezwanie pomocy (osobiście lub nakazać komuś)‏ Kontrola oddechu Poszkodowany oddycha Pozycja boczna

17 SCHEMAT POSTĘPOWANIA Znalezienie poszkodowanego Kontrola świadomości
Poszkodowany nieprzytomny Wezwanie pomocy (osobiście lub nakazać komuś)‏ Kontrola oddechu Oddycha Nie oddycha Pozycja boczna RKO w schemacie 30 uciśnięć : 2 oddechy zastępcze

18 TECHNIKA UCISKANIA KLATKI PIERSIOWEJ
Miejsce ucisku: Środek klatki piersiowej Sposób ucisku: Głębokość: 3-5 cm Częstotliwość: 100/min Resuscytację krążeniowo- oddechową (RKO) prowadzimy wg schematu : 30 uciśnięć : 2 oddechy zastępcze

19 PROWADZENIE ODDECHU ZASTĘPCZEGO
Udrożnij drogi oddechowe Zaciśnij skrzydełka nosa / usta Szczelne obejmij usta / nos (uszczelnienie układu) Wykonaj 2 wdechy – każdy powinien trwać ok. 1s Wdmuchuj tylko tyle powietrza aby uniosła się klatka piersiowa ( oddech efektywny ) Po każdym wdechu pozwól klatce piersiowej opaść ( trwa to także ok. 1s )

20 PROWADZENIE ODDECHU ZASTĘPCZEGO

21 TO DAJE WIĘKSZĄ SZANSĘ NA PRZEŻYCIE NIŻ BIERNE OCZEKIWANIE
JEŻELI Z JAKIEGOŚ POWODU NIE CHCESZ LUB NIE MOŻESZ WYKONYWAĆ WENTYLACJI ZASTĘPCZEJ WYKONUJ WYŁĄCZNIE UCIŚNIĘCIA KLATKI PIERSIOWEJ. TO DAJE WIĘKSZĄ SZANSĘ NA PRZEŻYCIE NIŻ BIERNE OCZEKIWANIE

22 KIEDY MOŻNA PRZERWAĆ RESUSCYTACJĘ ?
Poszkodowany odzyskuje własny, prawidłowy oddech Przybędą wykwalifikowane służby medyczne i przejmą działanie Ulegniesz wyczerpaniu

23 RESUSCYTACJA NIEMOWLĄT I DZIECI
Odrębności fizjologii niemowląt i dzieci : Szybsza akcja serca Większa częstość oddechów U mniejszych dzieci najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia jest asfiksja (zatrzymanie oddychania) oraz skutki urazów. Wraz z wiekiem dzieci zbliżają się swoją fizjologią i patofizjologią do osób dorosłych

24 RESUSCYTACJA NIEMOWLĄT I DZIECI
Wykonujemy 5 początkowych wdechów Prowadzimy RKO jak u dorosłych w schemacie 30 uciśnięć : 2 oddechy Jeżeli jesteśmy sami wykonujemy 1 min. RKO zanim udamy się po pomoc a jeżeli to możliwe zabieramy dziecko ze sobą (minimalizowanie przerw)

25 UDROŻNIENIE DRÓG ODDECHOWYCH, PROWADZENIE ODDECHU ZASTĘPCZEGO

26 TECHNIKA UCISKANIA KLATKI PIERSIOWEJ

27 Nie reaguje Dziecko, niemowlę nieprzytomne, nie reaguje
Zawołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe, szukaj oddechu Nie reaguje BRAK ODDECHU 5 oddechów ratowniczych 30 uciśnięć klatki piersiowej Po 1 minucie RKO zadzwoń 999/112 RKO w schemacie 30:2

28 Europejska Rada Resuscytacji w nowych wytycznych 2010 podkreśla znaczenie prawidłowej techniki uciskania klatki piersiowej i minimalizowania przerw w wykonywaniu ucisków. Nie ma nic ważniejszego w RKO niż prawidłowe uciskanie klatki piersiowej!

29 WYBRANE ASPEKTY POMOCY PSYCHOLOGICZNEJ
Bądź do dyspozycji jako rozmówca Spróbuj nawiązać kontakt cielesny (np.trzymaj za rękę, otrzyj czoło)‏ Informuj poszkodowanego co będziesz robił i co dzieje się wokół niego Odsuń gapiów od poszkodowanego Zadbaj o komfort termiczny poszkodowanego Bądź uważnym obserwatorem Nie okłamuj poszkodowanych (zwłaszcza dzieci i chorych psychicznie)‏

30 Pierwsza pomoc w sytuacjach szczególnych

31 Omdlenie Definicja : krótkotrwała i przemijająca utrata przytomności spowodowana chwilowym niedokrwieniem lub niedotlenieniem mózgu Przyczyny: długotrwałe pozostawanie w pozycji stojącej, szczególnie w dusznych, tłocznych pomieszczeniach silne negatywne bodźce – ból, stres, strach, intensywny zapach wysoka gorączka, odwodnienie, osłabienie organizmu

32 Omdlenie Objawy poprzedzające omdlenie : osłabienie
„mroczki” przed oczami blada spocona skóra mdłości zawroty głowy Zagrożenia: urazy (głowy, kończyn)‏ niedrożność dróg oddechowych

33 Omdlenie Postępowanie : Ułoż poszkodowanego na plecach
Zastosuj pozycję czterokończynową, tj. jednoczesne uniesienie kończyn górnych i dolnych. Zapewnij dostęp świeżego powietrza Poluźnij krawat, rozepnij kołnierzyk Do momentu odzyskania przytomności – kontroluj czynności życiowe Jeśli po kilku minutach świadomość nie powraca – wezwij pogotowie.

34 Wychłodzenie - hipotermia
Definicja: spadek temperatury głębokiej ciała poniżej 35 stopni. Wyróżniamy hipotermię umiarkowaną i głęboką. Na wychłodzenie szczególnie podatne są osoby starsze, dzieci, osoby znajdujące się pod wpływem alkoholu lub narkotyków, niedożywione, osłabione, chore oraz które doznały urazu, a szczególnie osoby we wstrząsie Przyczyny: Niska temperatura otoczenia (powietrza lub wody)‏ Duża wilgotność powietrza Duża prędkość wiatru Niewłaściwa, ciasna , niedobrana do warunków atmosferycznych odzież oraz obuwie

35 Wychłodzenie - hipotermia
Objawy: Blada, zimna skóra, zaczerwienienie, obrzęk, odmrożenia Sine wargi i paznokcie Senność Zaburzenia świadomości Zwolnienie pracy serca, spadek ciśnienia tętniczego Zwolnienie oddechu

36 Wychłodzenie - hipotermia
Postępowanie: Przenieś poszkodowanego do pomieszczenia o temperaturze pokojowej lub chronionego przed wiatrem Ułóż poszkodowanego swobodnie Zdejmij mokrą odzież jeżeli dysponujesz suchą Okryj poszkodowanego kocem lub folią NRC (folia życia)‏ Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego Nie masuj kończyn Przytomnemu podaj ciepłe słodkie napoje Nie podawaj alkoholu ani żadnych leków

37 Zakrztuszenie Definicja: Całkowite lub częściowe zatkanie dróg oddechowych przez ciało obce. Niedrożność dzielimy na całkowitą lub częściową Przyczyny: Niedokładnie przeżute kęsy pokarmu, zbyt pospieszne jedzenie, rozmowa podczas jedzenia Guma do żucia Wyłamane zęby Pęknięcie protezy zębowej U dzieci zabawki, cukierki, monety

38 Zakrztuszenie Objawy: Niedrożność częściowa: Świszczący oddech
Przerażenie, panika Chwytanie się oburącz za gardło (bardzo charakterystyczne)‏ Gwałtowny kaszel Poszkodowany jest w stanie słownie odpowiedzieć na zadane pytanie Niedrożność całkowita: Poszkodowany nie może mówić, może kiwać głową Kaszel staje się nieefektywny Stopniowo narasta sinica Po pewnym czasie poszkodowany traci przytomność

39 Zakrztuszenie Postępowanie: Niedrożność częściowa:
Dopóki poszkodowany jest w stanie kaszleć zachęcaj go do tego Obserwuj do momentu ewakuacji ciała obcego lub do pogorszenia stanu poszkodowanego Niedrożność całkowita: Przytomny – 5 uderzeń między łopatki a jeżeli brak efektu – 5 uciśnięć nadbrzusza Nieprzytomny – wezwanie pomocy, kontrola oddechu, resuscytacja krążeniowo-oddechowa w schemacie 30:2 jeśli konieczna

40 Zakrztuszenie

41 Zakrztuszenie u dzieci

42 Zatrucia Definicja: Stan zagrożenia życia, w którym wskutek obecności
w organizmie substancji toksycznych dochodzi do zaburzeń funkcjonowania niezbędnych do życia organów DROGI WNIKANIA TRUCIZN : Przez skórę (pestycydy, chlor)‏ Przez drogi oddechowe [tlenek węgla (czad), spaliny)] Przez przewód pokarmowy (grzyby, alkohol,leki, jad kiełbasiany)‏ Przez krew (narkotyki)‏

43 Zatrucia Objawy: Nudności, wymioty, obrzęk błon śluzowych Bóle brzucha
Bóle głowy, zawroty głowy Biegunka Gorączka Objawy wstrząsu Zaburzenia oddychania, kaszel Drgawki Zaburzenia świadomości, halucynacje, pobudzenie, agresja Wysypka

44 Zatrucia Postępowanie: Wezwij pomoc
Usuń poszkodowanego ze strefy zagrożenia, pamiętając o własnym bezpieczeństwem Kontroluj czynności życiowe poszkodowanego (oddech, krążenie) Postępuj zgodnie z potrzebami (uspokajaj, załóż opatrunki, podejmij resuscytację jeśli okaże się konieczna)‏ Zbierz i zabezpiecz substancję toksyczną (także opakowania) w celu ułatwienia identyfikacji

45 Astma Definicja: przewlekła choroba układu oddechowego charakteryzująca się napadowym skurczem oskrzeli oraz nadmiernym wydzielaniem śluzu prowadzącym do problemów z oddychaniem. Częstą przyczyną astmy jest alergia. Objawy: Duszność, kaszel, świszczący oddech Przyspieszenie i spłycenie oddechu, przyspieszenie pracy serca Używanie dodatkowych mięśni oddechowych – charakterystyczna „pozycja woźnicy” Sinica – wykładnik niedotlenienia Ból nasilający się przy oddychaniu Panika, zaburzenia psychiczne, skrajne zmęczenie

46 Astma Postępowanie: Wpływaj uspokajająco na chorego
Działaj psychologicznie: otwórz okno Rozepnij uciskającą odzież Oddychaj z poszkodowanym (powoli i głęboko)‏ Pomóż choremu przyjąć jego leki Każdy przedłużający się atak astmy wymaga wezwania pomocy medycznej !

47 EPILEPSJA - „Padaczka”
Definicja: Przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której występują nawracające napady padaczkowe o różnorodnym charakterze. Choroba ta dotyczy 1-2% populacji, 10% całej populacji doznaje przynajmniej 1 ataku padaczkowego w życiu.

48 Epilepsja Przyczyny: Urazy głowy Guzy mózgu Schorzenia neurologiczne
Zaburzenia metaboliczne (niedotlenienie, hipoglikemia, zaburzenia elektrolitowe)‏ Gorączka (szczególnie u dzieci)‏ Przedawkowanie leków, objawy abstynencyjne (alkohol, narkotyki)‏ Padaczka niewiadomego pochodzenia

49 Epilepsja Objawy: ( napad toniczno- kloniczny) Utrata przytomności
Wyprężenie całego ciała (komponenta toniczna)‏ Drgawki (komponenta kloniczna)‏ Ślinotok Bezdech, sinica Po ataku chory zapada w sen popadaczkowy, częste jest rozluźnienie zwieraczy (oddanie moczu i kału) Po obudzeniu chory nie pamięta, że doznał ataku

50 Epilepsja Postępowanie: Zabezpiecz poszkodowanego przed urazami
(szczególnie głowy)‏ Okryj poszkodowanego (może oddać mimowolnie mocz lub kał)‏ Nie przytrzymuj kończyn Zakaz wprowadzania jakichkolwiek przedmiotów do jamy ustnej Po ataku – jeżeli poszkodowany oddycha ułóż go w pozycji bocznej bezpiecznej Powiadom pogotowie ratunkowe

51 Zawał serca Definicja: martwica lub niedokrwienie mięśnia sercowego spowodowane przez częściowe lub całkowite zamknięcie doprowadzającej krew tętnicy wieńcowej Objawy: Silny ból ściskający, piekący, gniotący w okolicy mostka (zamostkowy) trwający zwykle >20 min i narastający Promieniowanie bólu do kończyn górnych (szczególnie lewej), pleców, żuchwy Duszność Osłabienie Zawroty głowy Ból brzucha, nudności, wymioty Bladość, zimny pot Niepokój, lęk, strach przed śmiercią

52 Zawał serca Postępowanie: Wezwij pogotowie
Pozycja siedząca lub najwygodniejsza dla poszkodowanego (zwalczanie duszności) Unikanie zbędnych ruchów przez poszkodowanego Uspokajaj poszkodowanego (pomoc psychologiczna)

53 Udar mózgu Definicja: zaburzenie czynności mózgu wynikające z nieprawidłowego krążenia mózgowego. Wyróżnia się udary niedokrwienne (80-85%) oraz krwotoczne (15-20%). Objawy: Osłabienie lub cierpnięcie mięśni twarzy, ręki, nogi Asymetria twarzy (opadający kącik ust) Zaburzenia mowy Porażenie jednej strony ciała Nagłe zaburzenia widzenia Nagłe utrudnienie chodzenia Zawroty głowy Zaburzenia równowagi, koordynacji Nagły silny ból głowy („najgorszy w życiu”)

54 Udar mózgu Postępowanie:
Jak najszybciej wezwij pogotowie ratunkowe („time is brain” – czas to mózg) Uważnie obserwuj poszkodowanego i to jak zmienia się jego stan Kontroluj czynności życiowe (oddech, krążenie) Zadbaj o komfort poszkodowanego (wygodna pozycja, odpowiednia temperatura) Uspokajaj poszkodowanego (pomoc psychologiczna)

55 Wstrząs Wstrząs Definicja: Wstrząs, to krytyczne niedotlenienie wszystkich narządów. Wstrząs nieleczony zawsze prowadzi do śmierci Przyczyny: Krwotok Uszkodzenie mięśnia sercowego (zawał) Oparzenia Uczulenia (anafilaksja)‏ Odwodnienie (szczególnie u dzieci- wymioty, biegunka, gorączka)‏ Urazy Hipotermia

56 Wstrząs Objawy: Sinica lub bladość skóry Zimne, zlewne poty
przyspieszony i płytki oddech Przyspieszona akcja serca Zaburzenia świadomości Postępowanie: Jeśli możliwe usunąć przyczynę wstrząsu (np. zatamować krwawienie) Ułożyć poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej Utrzymuj ciepłotę ciała (np. Folia NRC=folia życia=koc ratunkowy)‏ Wpływaj uspokajająco na poszkodowanego

57 Wstrząs Pozycja przeciwwstrząsowa

58 Porażenie prądem elektrycznym
Definicja: Stan zagrożenia życia, do którego dochodzi wskutek przepływu prądu elektrycznego przez ciało człowieka. Porażenie prądem elektrycznym, może prowadzić do zatrzymania krążenia, w wyniku przepływu prądu przez serce.

59 Porażenie prądem elektrycznym
Objawy: Różnego stopnia oparzenia (w tym charakterystyczny „liść paproci”)‏ Utrata przytomności Zatrzymanie oddechu Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) Skurcz mięśni

60 Porażenie prądem elektrycznym
Postępowanie: Dbaj o własne bezpieczeństwo!!! Wezwij pomoc Straż pożarna tel. 998 Pogotowie energetyczne tel.991 Pogotowie ratunkowe tel. 999 Odłącz źródło prądu Odizoluj poszkodowanego od źródła prądu Podejmij RKO jeśli potrzebne

61 Oparzenia Definicja: Uszkodzenie tkanki powstałe wskutek
oddziaływania czynników zewnętrznych: wysokiej temperatury żrących substancji chemicznych (stałych, płynnych, gazowych)‏ prądu elektrycznego promieni słonecznych – UV Porażenie słoneczne - Występuje przy podrażnieniu opon mózgowych i mózgu przez promieniowanie UV. Przyczyną jest zazwyczaj wystawianie na działanie słońca odkrytej głowy i karku. Szczególnie narażone są osobyo słabym owłosieniu głowy i dzieci.

62 Oparzenia W ocenie oparzeń ważna jest :
Powierzchnia oparzenia - reguła dziewiątek(dorośli) i dziesiątek(u dzieci)‏, reguła dłoni (1% powierzchni ciała) Głębokość oparzenia(I do IV°)‏ Lokalizacja oparzenia Wskutek rozległych ran oparzeniowych organizm traci duże ilości płynu tkankowego oraz ciepła niebezpieczeństwem jest WSTRZĄS

63 Oparzenia Postępowanie: Natychmiastowe schłodzenie chłodną wodą
(w przypadku oparzeń chemicznych bieżącą) Usunięcie biżuterii Wezwanie pogotowia Opatrzenie ran jałowymi opatrunkami Szczególnie niebezpieczne są oparzenia: Twarzy Krocza Okolicy stawów Oparzenia okrężne Oparzenia zagrażające zdrowiu:10-20% u dorosłych; 5-10% u dzieci (w zależności od głębokości).

64 Odmrożenia Definicja: Uszkodzenie tkanki powstałe wskutek
oddziaływania niskiej temperatury. Odmrożenia mogą być powierzchowne lub głębokie. Szczególnie narażone są: palce rąk i nóg, broda, nos, uszy.

65 Odmrożenia Odmrożenie powierzchowne - objawy:
Blade lub szarawe zabarwienie tkanek Zaczerwienienie Odmrożenie głębokie - objawy: Skóra twarda Obrzęk (konieczne usunięcie biżuterii)‏ Silny ból Zaburzenia czucia aż do utraty czucia Pęcherze - mogą być wypełnione krwią

66 Odmrożenia Postępowanie: Zapobieganie dalszemu oziębianiu
Okryj kocami – stopniowe ogrzewanie całego ciała Rozluźnij przylegającą odzież i buty Zaopatrz rany jałowymi opatrunkami Nie nacieraj śniegiem, nie polewaj zimną wodą Nie podawaj alkoholu Nie masuj kończyn i nie przekłuwaj pęcherzy

67 Krwotoki i krwawienia Definicja: utrata krwi z organizmu związana z przerwaniem ciągłości naczyń krwionośnych na skutek urazu lub w przebiegu chorób ogólnoustrojowych (gruźlica, rak płuc, wrzody, hemofilia) Krwotok Zewnętrzny- krew wypływa z uszkodzonego naczynia poza organizm Wewnętrzny - krew nie znajduje ujścia poza organizm, gromadzi się w naturalnych jamach ciała.

68 Krwotoki i krwawienia

69 W wyniku krwotoku dochodzi do gwałtownego
Krwotoki i krwawienia W wyniku krwotoku dochodzi do gwałtownego i niebezpiecznego zmniejszania się ilości krwi w organizmie. grozi to WSTRZĄSEM. Za niebezpieczną dla życia uznaje się utratę 1/3 objętości krążącej krwi w krótkim czasie – u dorosłego mężczyzny jest to około 1,5-2 l. Jeżeli krwawienie nie jest gwałtowne poszkodowany może przeżyć utratę nawet połowy objętości krążącej krwi. Dlatego w przypadku silnych krwotoków najważniejsze jest zatrzymanie utraty krwi.

70 Krwotoki i krwawienia Objawy: Blada skóra, sinica Ogólne osłabienie
Spadek ciśnienia krwi Mroczki przed oczami, Niepokój Zimny pot Z czasem utrata przytomności Krwotok wewnętrzny początkowo może być niezauważalny, należy zwrócić uwagę na deformację ciała, przebarwienie i bolesność w obrębie jamy brzusznej, szybko pogarszający się stan ogólny poszkodowanego

71 Krwotoki i krwawienia Postępowanie:
Podniesienie zranionej kończyny w górę Zatamowanie krwotoku poprzez ucisk Założenie opatrunku uciskowego Unieruchomienie kończyny Przy dużej i szybkiej utracie krwi wezwanie pogotowia ratunkowego

72 Opatrunek uciskowy Najkorzystniejszy sposób zatrzymania krwawienia
Wywiera nacisk na krwawiące naczynie Ma na celu tamowanie krwi lub ograniczenie jej wypływu do tego stopnia, że krwotok nie jest już zagrożeniem dla życia Nie stosuje się go w przypadku krwawienia w obrębie głowy, twarzy np. w przypadku krwotoku z nosa, oczu, uszu.

73 Opatrunek uciskowy

74 Krwotok połączony z amputacja urazową
Definicja: Amputacja urazowa to utrata części lub całej kończyny (oderwanie, odcięcie, zmiażdżenie), której towarzyszy najczęściej masywny krwotok szybko prowadzący do wstrząsu. Należy zawsze pamiętać, że w części przypadków możliwa jest replantacja i częściowy lub pełny powrót funkcji danej kończyny.

75 Krwotok połączony z amputacja urazową
Postępowanie: Zatamowanie krwotoku (opatrunek uciskowy, ew. szeroka opaska uciskowa) poszkodowanego ułożyć w pozycji przeciwwstrząsowej unieść zranioną kończynę powyżej poziomu serca, zabezpieczyć kikut jałowym opatrunkiem, unieruchomić zranioną kończynę odnaleźć amputowaną część i ją zabezpieczyć zapewnić komfort termiczny i wsparcie psychiczne, okresowo kontrolować czynności życiowe.

76 Zabezpieczenie amputowanej tkanki

77 Ciało obce w ranie NIE USUWAJ CIAŁA OBCEGO Z RANY Ponieważ:
Przy próbie usunięcia lub poruszenia może powstać obfite krwawienie trudne do zatamowania Przedmiot tkwiący w ranie może ulec złamaniu Możesz spowodować dodatkowe, niepotrzebne zranienia

78 Ciało obce w ranie Postępowanie:
Załóż opatrunek stabilizujący, zapobiegający przemieszczaniu się przedmiotu

79 Ciało obce w oku Objawy: Piekący ból Łzawienie Zaczerwienienie oka
Zaburzenia widzenia

80 WYMAGANA JEST KONSULTACJA Z LEKARZEM OKULISTĄ
Ciało obce w oku Postępowanie: Nie pozwalaj trzeć oka Załóż opatrunek osłaniający (na oko chore i na oko zdrowe)‏ Staraj się uspokajać poszkodowanego Pozostań z poszkodowanym i informuj go co się dzieje wokół niego WYMAGANA JEST KONSULTACJA Z LEKARZEM OKULISTĄ

81 Opatrunek osłaniający na oboje oczu

82 Krwawienie z nosa Postępowanie:
Posadź poszkodowanego z głową lekko pochyloną do przodu Ranny powinien przedmuchać nos (każda dziurka osobno) w celu usunięcia zebranej krwi i innych zanieczyszczeń, Dociśnij palcami skrzydełka nosa do przegrody nosowej i utrzymaj ucisk przez ok minut Położ zimny okład na okolicę karku, Nie wkładaj żadnych materiałów opatrunkowych do nosa Jeżeli pomimo 10-minutowego ucisku krew w dalszym ciągu wypływa wezwij pogotowie ratunkowe

83 Urazy Definicja: Urazy są najczęstszą przyczyną śmierci u osób do 40 roku życia. Najczęstszą przyczyną obrażeń u dzieci są wypadki komunikacyjne. W Polsce notuje się około 3,5 miliona obrażeń rocznie, z tego 300 tys. wymaga specjalistycznego leczenia Co czwarta ofiara wypadku zostaje kaleką. Śmierć w wyniku urazu może być natychmiastowa (kilka minut od urazu), wczesna(2-3 h od urazu) lub późna (kilka dni, tygodni od urazu). Właściwa i szybka reakcja świadków (udzielenie pierwszej pomocy i wezwanie pogotowia) jest często jedyną szansą na uratowanie życia.

84 Urazy głowy Definicja: Obrażenia głowy mogą obejmować skórę, czaszkę lub mózgowie oraz naczynia krwionośne. Ze względu na bogate unaczynienie tej okolicy ciała nawet niewielkie urazy mogą powodować dużą utratę krwi. Objawy: Ból głowy Zaburzenia równowagi Niewyraźna mowa Zaburzenia świadomości aż do śpiączki włącznie Zaburzenia czucia Nudności, wymioty Zaburzenia pamięci Senność Nierówna szerokość źrenic

85 Urazy głowy Postępowanie:
Ułożyć poszkodowanego w pozycji z głową uniesioną powyżej tułowia Kontrolować czynności życiowe poszkodowanego (oddech, krążenie) Obserwować zachowanie poszkodowanego Założyć opatrunki osłaniające na ranę W przypadku lekkiego urazu należy uważnie obserwować poszkodowanego przez 24h

86 Urazy jamy brzusznej Definicja: Obrażenia brzucha mogą być przenikające (wbicie noża) lub tępy (uderzenie o maskę samochodu) W przypadku obrażeń jamy brzusznej często dochodzi do krwotoków wewnętrznych a co za tym idzie do rozwinięcia się wstrząsu.

87 Urazy jamy brzusznej Objawy: Ból Zasinienia Wzdęcie brzucha
Napięcie mięśni brzucha - „deskowaty brzuch” Objawy wstrząsu Przerwanie powłok, wytrzewienie – wydostanie się na zewnątrz ciała narządów jamy brzusznej

88 Urazy jamy brzusznej Postępowanie:
Pozycja wygodna dla poszkodowanego, najczęściej pozycja na wznak z podkurczonymi nogami Zadbaj o to by poszkodowany nie uległ wychłodzeniu (folia NRC) Kontroluj czynności życiowe Przy ranach otwartych brzucha – załóż opatrunek osłaniający Przy wytrzewieniu opatrunek czysty, wilgotny, najlepiej ciepły Nie podawać nic do jedzenia ani do picia

89 Uraz kręgosłupa Definicja: Obrażenia kręgosłupa mogą być tępe lub przenikające. Mogą obejmować tylko elementy kostne lub także rdzeń kręgowy. Uszkodzenie rdzenia kręgowego występuje mniej więcej w 10 – 20% urazów kręgosłupa, najczęściej u ofiar wypadków komunikacyjnych i może być całkowite (kompletne) lub niecałkowite (niekompletne).

90 Uraz kręgosłupa Objawy:
ból w plecach, nasilający się przy próbach wykonywania ruchów, mrowienie, brak czucia w tułowiu i nogach oraz porażenia, wiotkość kończyn Obrzęk lub deformacja pleców zaburzenia oddychania mimowolne oddawanie stolca i moczu Pamiętaj ! Brak objawów nie wyklucza urazu kręgosłupa. Istotny jest mechanizm urazu (upadek z wysokości, skok na główkę do płytkiej wody, wypadek komunikacyjny szczególnie z udziałem motocyklisty, powieszenie, podtopienie, przygniecenie)

91 Uraz kręgosłupa Postępowanie:
Pozostaw rannego w pozycji, w jakiej się go zastałeś/aś o ile nie zagraża mu żadne niebezpieczeństwo Kontroluj czynności życiowe Bezzwłocznie wezwij pogotowie ratunkowe. Jeśli to możliwe zapytaj co się stało W razie braku oddechu rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową według schematu

92 Uraz kręgosłupa

93 Złamania kości Definicja: Złamanie to przerwanie ciągłości tkanki kostnej. Wszystkie kości mogą ulec złamaniu ale najbardziej narażone są tzw. kości długie np. kość udowa, kość ramieniowa, kość piszczelowa. Złamaniom towarzyszy ból, obrzęk i deformacja kończyny. Złamania dzielimy na Zamknięte ( bez przerwania powłok) Otwarte ( z przerwaniem powłok)

94 Złamania kości Objawy: Ból Obrzęk Deformacja kończyny
Niemożność poruszania kończyną Nienaturalne położenie kończyny

95 Złamania kości Postępowanie: Unieruchomienie złamania – Zasada POTA
Złamana kość – unieruchamiamy dwa sąsiednie stawy Złamany staw – unieruchamiamy dwie sąsiednie kości Zaopatrzenie ran

96 Złamania kości – unieruchomienie szyną próżniową

97 Czy są jakieś pytania?

98 Dziękujemy za uwagę !