Codzienne automatyczne monitorowanie telemetryczne - użyteczność kliniczna i wpływ na żywotność baterii w implantowanych kardiowerterach-defibrylatorach.

Prezentacja na temat: "Codzienne automatyczne monitorowanie telemetryczne - użyteczność kliniczna i wpływ na żywotność baterii w implantowanych kardiowerterach-defibrylatorach."— Zapis prezentacji:

1 Codzienne automatyczne monitorowanie telemetryczne - użyteczność kliniczna i wpływ na żywotność baterii w implantowanych kardiowerterach-defibrylatorach –badanie TRUST Michał Chudzik Automatic remotemonitoring utilizing daily transmissions: transmission reliability and implantable cardioverter defibrillator battery longevity in the TRUST trial Niraj Varma et al. Europace (2017) 0, 1–7 doi: /europace/eux059

2 Aby uzyskać pełną użyteczność kliniczną monitorowania telemetryczną w implantowanych urządzeniach niezbędne są liczne transmisje danych. Może to mieć negatywny wpływ na żywotność baterii i tym samym istotnie zmniejszać korzyści kliniczne telemedycyny. Celem tej pracy była: ocena czy częste transmisje danych poprawiają jakość opieki nad pacjentem z implantowanym urządzeniem i wydłużają żywotność baterii.

3 Metodologia badania Badanie przeprowadzono
na podstawie analizy post-hoc TRUST Trial. W badaniu wykorzystano urządzenia firmy BIOTRONIK z systemem Home Monitoring (HM), dzięki któremu wszystkie dane przesyłane są : codziennie, automatycznie, bez żadnego udziału pacjenta. Przykład przesyłanych danych w systemie BIIOTRONIK Home Monitoring.

4 Oceniono wówczas żywotność baterii.
Metodologia badania Do badania włączono pts po implantacji ICD. 908 pacjentóws monitorowanych dzięki HM 431 pacjentów z tradycyjną ambulatoryjną kontrolą urządzeń. Pacjenci w obu grupach byli oceniani co 3 miesiące przez okres 15 miesięcy. Oceniono wówczas żywotność baterii. Dodatkowo pacjentów z grupy HM oceniano przez 3 lata.

5 Ocena żywotności baterii
Metodologia badania Ocena żywotności baterii Ocenę żywotności baterii oceniano na podstawie: Porównania między grupami badanymi parametru „percentage battery life remaining” Procent terapii wysoko energetycznych i procent stymulacji był zbliżony w obu badanych grupach

6 Codzienną transmisje danych uzyskano u 87% chorych.
Metodologia badania Efektywność transmisji danych Efektywność transmisji danych na jednego pacjenta wynosiła 91% w czasie śr dni obserwacji. Codzienną transmisje danych uzyskano u 87% chorych. Zaledwie 1,46% braku danych w obserwowanej grupie HM był związany z brakiem codziennej transmisji.

7 Porównanie żywotności baterii
Wynik Porównanie żywotności baterii Pacjenci z HM mieli aż o 12% wyższą zachowaną żywotność baterii w porównaniu do chorych obserwowanych w tradycyjny, ambulatoryjny sposób.

8 Żywotność baterii z okresie 3 lat obserwacji
Wynik Żywotność baterii z okresie 3 lat obserwacji W wydłużonym okresie obserwacji - 3 lat – szacowana żywotność baterii wynosiła wciąż 50.9 ± 9.1% w grupie chorych z HM.

9 Podsumowanie Automatyczne, codzienne przesyłanie danych przez system Home Monitoring zapewnia bardzo wysoką efektywność. Home Monitoring istotnie poprawia żywotność baterii i korzystnie wpływa na długie funkcjowanie implantowanego kardiowertera – defibrylatora.

10