Płodność kobiety, a zaburzenia tarczycy
Czym jest tarczyca i jaką rolę pełni w organizmie kobiety?
Tarczyca jest jednym z najważniejszych gruczołów dokrewnych kobiety. Umiejscowiona jest w przednio – dolnej części szyi. Zbudowana jest z dwóch płatów bocznych połączonych wąską cieśniną ( węziną ). Zdarza się, że występuje również trzeci płat – piramidowy. Odpowiednie funkcjonowanie tarczycy pozwala na utrzymanie prawidłowego poziomu stężenia hormonów. Wiąże się to z normalnym funkcjonowaniem organizmu, a także z możliwością zaplanowania potomstwa.
Funkcjonowanie hormonów tarczycy TSH – tyreotropina T4 – tyroksyna T3 - trójjodotyronina
TSH – tyreotropina, produkowana przez przedni płat przysadki mózgowej, stymuluje produkcję hormonów tarczycy T3 i T4. T4 - tyroksyna, główny hormon tarczycy. T3 - trójjodotyronina, produkowana w niewielkiej ilości przez tarczycę, większość pochodzi z przekształcenia z T4.
- wysokie TSH pobudza tarczycę do produkcji T4 i T3 Funkcja tarczycy jest regulowana przez ujemne sprzężenie zwrotne z TSH. Oznacza to, że : - wysokie TSH pobudza tarczycę do produkcji T4 i T3 - niskie TSH hamuje wytwarzanie tych hormonów i na odwrót - nadmiar hormonów tarczycy – blokuje wydzielanie TSH - niedobór hormonów tarczycy – powoduje wzrost jego stężenia
Niedoczynność tarczycy występuje wtedy, gdy tarczyca nie produkuje dość tyroksyny, T4. To powoduje spowolnienie wielu funkcji życiowych. Nadczynność tarczycy ma miejsce wtedy, gdy jest nadmiar tyroksyny. To przyśpiesza funkcje życiowe.
Płodność kobiety, a choroby tarczycy Niedoczynność tarczycy Nadczynność tarczycy Płodność kobiety, a choroby tarczycy
Przy nieleczonej niedoczynności i nadczynności mogą wystąpić: Nieregularne cykle Brak owulacji Skrócona faza lutealna Objawy te u kobiety chorej, nieleczonej mogą doprowadzić do problemów z zajściem w ciążę, a w efekcie do niepłodności. Przy nadczynności wzrasta ryzyko poronienia i znacznie mniejsze są szanse na poczęcie dziecka.
Każda młoda kobieta chcąca urodzić zdrowe dziecko jest zobowiązana do podjęcia leczenia hormonalnego, polegającego na regularnym zażywaniu hormonów. W leczeniu chorób tarczycy stosuje się hormony tarczycy takie jak: euthyrox, novothy, letrox i eltroxin. W niektórych przypadkach stosuje się również leki przeciwtarczycowe, np.: thyrosan, metizol.
Wiele kobiet z chorobami tarczycy odwleka poczęcie dziecka w czasie, bojąc się komplikacji. Nie jest to jednak zasadne.
Leczenie hormonalne pozwala na wyrównanie poziomu hormonów i sprawia, że organizm powinien funkcjonować prawidłowo.
PREZENTACJA PRZYPADKU JOANNY
Niniejszym przedstawiam Państwu Joannę, która od dwóch lat jest mężatką i prowadzi obserwacje pod kontem rozpoznawania płodności. Rok przed zawarciem sakramentu małżeństwa dowiedziała się, że ma problemy z tarczycą. Po zbadaniu poziomu hormonów, stwierdzono u niej niedoczynność. Zażywa lek euthyrox. Dzięki systematycznemu zażywaniu leku u Joanny występują wyraźniejsze wskaźniki płodności np.: wyraźniejszy objaw śluzu. Następuje również podwyższenie zarówno niższego jak i wyższego poziomu temperatury. Celem prowadzonych obserwacji jest obecnie odkładanie poczęcia na później.
Poniżej przedstawiam przykładowe cykle Joanny
W przypadku planowania dziecka Joanna ma świadomość, iż w ciąży konieczne będzie monitorowanie poziomu hormonów tarczycy. Ciąża może zmieniać ich poziom. Po porodzie w czasie laktacji można zażywać hormony, tym bardziej, że niski poziom hormonów tarczycy może osłabić wytwarzanie mleka.
Joanna, której przypadek śledziliśmy zaszła w ciążę Joanna, której przypadek śledziliśmy zaszła w ciążę. Wczoraj w sposób naturalny urodziła dziecko. Jest spokojne i wyciszone… Mama uczy się w tej chwili karmienia piersią.
Objawy sugerujące problemy z tarczycą Notoryczny ból głowy Kołatanie serca Potliwość dłoni Sucha skóra Przewlekłe zmęczenie i ospałość
Bardzo dużo kobiet ma problemy z tarczycą Bardzo dużo kobiet ma problemy z tarczycą. Jak widzimy wdrożenie właściwego leczenia daje kobietom chorym wysokie szanse na poczęcie dziecka. Jeśli chodzi o profilaktykę w leczeniu chorób tarczycy, istotne jest aby kobieta nie lekceważyła objawów wskazujących na niewłaściwe funkcjonowanie gruczołu i udała się do lekarza endokrynologa w celu podjęcia leczenia.
Dziękuję za uwagę. Opracowała: Ewa Jakubiak Doradca Życia Rodzinnego w Gdańsku Przy opracowaniu niniejszej prezentacji korzystałam z podręcznika „ Rozpoznawanie płodności” pod redakcją Michała Troszyńskiego.