USZKODZENIA CHRZĄSTKI STAWOWEJ STAW KOLANOWY USZKODZENIA CHRZĄSTKI STAWOWEJ TADEUSZ TRZASKA ZAKŁAD TRAUMATOLOGII SPORTU AWF POZNAŃ PTMS - SZKOLENIE ABC

USZKODZENIA CHRZĄSTKI STAWOWEJ STAW KOLANOWY to STAW UDOWO-PISZCZELOWY i STAW RZEPKOWO-UDOWY Zdrowa chrząstka stawowa jest konieczna dla prawidłowej czynności stawu kolanowego

Uszkodzenia chrząstki stawowej

Uszkodzenia chrząstki stawowej ARTROSKOPIA

Uszkodzenia chrząstki stawowej PATOLOGIA CHRZĄSTKI (okres młodzieńczy) zmiany dysplastyczne jałowa martwica kłykci udowych i rzepki zmiany chrząstki spowodowane wadliwą osią kończyny zmiany przeciążeniowe (wczesny wyczyn sportowy) zmiany w chorobach układowych zmiany jatrogenne

Uszkodzenia chrząstki stawowej PATOLOGIA CHRZĄSTKI (okres wieku dojrzałego) pogłębienie zmian przetrwałych z okresu młodzieńczego zmiany urazowe zmiany jatrogenne zmiany związane z chorobami układowymi zmiany związane z procesem starzenia zmiany idiopatyczne zmiany przeciążeniowe

Uszkodzenia chrzastki stawowej „KAŻDY KRWIAK STAWU KOLANOWEGO POWINIEN BYĆ DIAGNOZOWANY ARTROSKOPOWO” (-) DE HAVEN

Uszkodzenia chrzastki stawowej K R W I A K - 500

Uszkodzenia chrzastki stawowej LECZENIE eliminowanie przyczyn w okresie dorastania po zakończeniu wzrostu

Uszkodzenia chrząstki stawowej LECZENIE ZACHOWAWCZE OPERACYJNE WISKOSUPLEMENTACJA NLPZ

Uszkodzenia chrząstki stawowej LECZENIE ZACHOWAWCZE (zmiany małe) fizjoterapia fizykoterapia farmakoterapia odciążenia ortezy

Uszkodzenia chrząstki stawowej WISKOSUPLEMENTACJA jako metoda terapeutyczna „ma przywrócić reologiczną homeostazę stawu (wyrównać lub zwiększyć elastyczność i gęstość płynu stawowego)” (-) D. Scole, M. Wobig, M. Wolpert, Current Therapeutic Research, vol. 55, 1994

Uszkodzenia chrząstki stawowej CHIRURGIA CHRZĄSTKI STAWOWEJ Drobne uszkodzenia chondrectomia shaving mikrozłamania

CHIRURGIA CHRZĄSTKI STAWOWEJ Małe ubytki mikrozłamania pulpa chrzęstno-kostna autogenne chondrocyty Duże ubytki TCK / MP skafoldy z autogennymi chondrocytami

Uszkodzenia chrząstki stawowej TCK

Uszkodzenia chrząstki stawowej TCK Trzy miesiące po operacji

Uszkodzenia chrząstki stawowej PLASTYKA MOZAIKOWA

Uszkodzenia chrząstki stawowej Wypełnianie ubytków - autogennymi chondrocytami - skafoldami z autogennymi chondrocytami - Hyalograft C - pulpa (miazga) chrzęstno-kostna

Uszkodzenia chrząstki stawowej Wszczepy węglowe

Uszkodzenia chrząstki stawowej Po operacjach w obrębie chrząstki zaleca się wspomaganie wiskosuplementacją W LECZENIU CHRZĄSTKI GIPS — NIE OBOWIĄZUJE SZYBKIE URUCHOMIENIE LECZONEGO STAWU

Uszkodzenia chrząstki stawowej Protezy jednoprzedziałowe

Uszkodzenia chrząstki stawowej

USZKODZENIA WIĘZADEŁ KRZYŻOWYCH STAW KOLANOWY USZKODZENIA WIĘZADEŁ KRZYŻOWYCH TADEUSZ TRZASKA ZAKŁAD TRAUMATOLOGII SPORTU AWF POZNAŃ PTMS - SZKOLENIE ABC

Uszkodzenia więzadeł

Chirurgia więzadeł Obecnie: Uszkodzenia więzadeł Chirurgia więzadeł Obecnie: nie zaleca się stosowania operacji czynnościowych jako jedynych w leczeniu uszkodzeń ACL, natomiast niektóre elementy tych technik mogą być wykorzystane w operacjach rewizyjnych lub w leczeniu bardzo rozległych wielowięzadłowych uszkodzeń stawu kolanowego.

Uszkodzenia więzadeł

SYSTEMATYCZNY ROZWÓJ CHIRURGII ARTROSKOPOWEJ Uszkodzenia więzadeł SYSTEMATYCZNY ROZWÓJ CHIRURGII ARTROSKOPOWEJ

Uszkodzenia więzadeł Diagnostyka krwiaka jest kluczem do rozpoznawania i ustalania metod leczenia uszkodzeń struktur stawu kolanowego T. Trzaska

Uszkodzenia więzadeł K R W I A K - 500

Możliwości leczenia artroskopowego Uszkodzenia więzadeł Możliwości leczenia artroskopowego 1. Wolny przeszczep BPTB - śruby interferencyjne, rigidfix 2. Wolny przeszczep ST i GR - endobuton, kotwiczki, rigidfix, resofix 3. Przeszczepy allogenne 4. Inne

Uszkodzenia więzadeł Chirurgia więzadeł

Uszkodzenia więzadeł

Uszkodzenia więzadeł ST + GR BPTB

Uszkodzenia więzadeł Przy właściwych, indywidualnych wskazaniach w uszkodzeniach świeżych można stosować szew ACL wg A. Trillata

Uszkodzenia więzadeł Rekonstrukcje „otwarte” ACL w oparciu o technikę Jonesa (przeszczep półwolny) Jones Brückner Eriksson W. Müller

Rekonstrukcje „otwarte” ACL (przeszczep wolny) Uszkodzenia więzadeł Rekonstrukcje „otwarte” ACL (przeszczep wolny) Clancy Wirth-Jäger Hertel

Uszkodzenia zastarzałe ACL Uszkodzenia więzadeł Uszkodzenia zastarzałe ACL 1. ocena artroskopowa 2. artroskopowa rekonstrukcja przeszczepami wolnymi autogennymi (BPTB, ST-GR) allogennymi

stosowane i zalecane obecnie Uszkodzenia więzadeł Rodzaje operacji stosowane i zalecane obecnie Techniki śródstawowe wolny przeszczep BPTB wolne przeszczepy ST i GR wolny przeszczep rozścięgna m. czworogłowego

jest dodatkowo obciążony dysfunkcją innych stabilizatorów kolana Uszkodzenia więzadeł Przy mało precyzyjnym rozpoznaniu..... ..... przeszczep ACL jest dodatkowo obciążony dysfunkcją innych stabilizatorów kolana

PRZY PRZEWLEKŁEJ NIESTABILNOŚCI I ZABURZENIACH OSI Uszkodzenia więzadeł L. ENGEBRESTEN - Norwegia, B. ENGSTRÖM - Szwecja, K. BENEDETTO - Austria (2001 ISAKOS - Montreux) PRZY PRZEWLEKŁEJ NIESTABILNOŚCI I ZABURZENIACH OSI NAJPIERW OSTEOTOMIA A PO 6 MIESIĄCACH REKONSTRUKCJA WIĘZADEŁ

DZIĘKUJĘ