19 lat działalności Banku Tkanek Oka w Lublinie Grażyna Płaszczewska, Beata Rymgayłło-Jankowska, Agnieszka Kowalik, Łukasz Harcej Bank Tkanek Oka w Lublinie

Bank Tkanek Oka w Lublinie Inicjator i organizator: Prof. dr hab. Zbigniew Zagórski 1992 - rozpoczęcie działalności banku 1994 - adaptacja specjalnych pomieszczeń w Klinice Okulistyki i reorganizacja w ramach struktur Międzynarodowej Federacji Banków Ocznych (IFEB) w Baltimore, USA Lubelski Bank Tkanek Oka powstał jako pierwszy w kraju 1995 – bank członkiem EEBA – Europejskiej Federacji Banków Ocznych Uroczyste otwarcie Banku Tkanek Oka 12 stycznia 1994

Bank Tkanek Oka w Lublinie 26 lutego 2008 – otwarcie nowych pomieszczeń Banku Tkanek Oka – I piętro Kliniki Okulistyki Lodówka i zamrażarka do -80°C Okno podawcze do pomieszczenia z komorą laminarną Komora laminarna Pomieszczenie biurowe

Pracownia oceny rogówek Ocena rogówki w lampie szczelinowej Ocena rogówki w mikroskopie lustrzanym Po wykonaniu oceny jakościowej i ilościowej rogówki, tkanka przechowywana jest w +4°C

Bank Tkanek Oka w Lublinie – rodzaje pozyskiwanych tkanek rogówka płyn konserwujący Eusol-C temperatura przechowywania +4°C do 15 dni twardówka alkohol absolutny temperatura pokojowa 1 rok błona owodniowa płyn Dulbecco + glicerol (1:1) temperatura przechowywania -80°C

Liczba dawców w Banku Tkanek Oka w Lublinie w latach 1993-2012

Liczba rogówek pozyskanych przez Bank Tkanek Oka w Lublinie w latach 1993-2012 442 413 381 376 345

Bank Tkanek Oka w Lublinie 1993-2012 liczba dawców 4043 liczba pobranych rogówek 7533 liczba przeszczepionych rogówek 5026 liczba twardówek 115 ilość preparatów błony owodniowej 3cm x 3 cm 3993

Aktualne kierunki rozwoju bankowania tkanek oka Pozyskiwanie większej liczby rogówek. Najbardziej efektywne wykorzystywanie rogówek do przeszczepów. Przygotowywanie przyciętych mikrokeratomem płatków rogówki tzw.”pre-cuts” do przeszczepów warstwowych. Międzynarodowy system znakowania tkanek do przeszczepu ISBT 128. Ujednolicenie procedur pobierania i przetwarzania tkanek oka.

1. Pozyskiwanie większej liczby rogówek: zwiększenie zapotrzebowania na materiał do przeszczepu adaptacja nowych miejsc pobierania wykorzystanie potencjału pobrań wielonarządowych dobra komunikacja i współpraca z koordynatorami transplantacyjnymi ds. pobierania narządów

2. Najbardziej efektywne wykorzystywanie rogówek do przeszczepu wprowadzenie nowych metod chirurgicznych w przeszczepach rogówki stosowanie bardzo czułych, nowych testów serologicznych i molekularnych przeszczepy drążące przeszczepy warstwowe przednie tylne przyczyna modyfikacji w ocenie materiału do przeszczepu w świetle planowanego zabiegu

3. „Pre-cuts” - płatki rogówek do przeszczepów warstwowych uprzednio przycięte mikrokeratomem, przeznaczone do przeszczepów warstwowych coraz bardziej oczekiwane i pożądane przez chirurgów opinie podzielone nowa możliwość współpracy banków tkanek oka z ośrodkami transplantacyjnymi pełne bezpieczeństwo dwukrotna kontrola jakościowa i ilościowa śródbłonka rogówki przed i zaraz po procedurze podziału

4. Międzynarodowy system znakowania tkanek ISBT 128 system opracowany przez Międzynarodowe Towarzystwo Przetaczania Krwi (ISBT) w 1994 roku zatwierdzony przez: American Association of Blood Banks (AABB) European Blood Aliance (EBA) Food Drug Administration (FDA) European Plasma Fractionators Association (EPFA) 2006 rok - decyzja o wprowadzeniu standardu ISBT 128 w polskiej służbie krwi 2008 rok – wprowadzenie standardu ISBT do Lubelskiego Banku Tkanek Oka pierwszy bank w kraju i pierwszy w Europie wprowadził ISBT 128

Międzynarodowy system znakowania tkanek ISBT 128 nowa jakość w funkcjonowaniu banków tkanek unikalny numer banku tkanek unikalny i niepowtarzalny numer każdej tkanki dostępność na etykiecie wszystkich istotnych informacji o tkance możliwość śledzenia zasobów tkanek w bankach i zarządzanie nimi kod tkanki z terminem ważności możliwość śledzenia losów tkanki przeznaczonej do przeszczepu umożliwienie automatycznego przetwarzania danych

5. Ujednolicenie procedur i standardów dla wszystkich banków tkanek oka pobieranie rogówek i twardówki metody przetwarzania (przygotowywania tkanki do przeszczepu) oceny rogówki lampa szczelinowa mikroskop lustrzany media przechowujące tkanki problemy dystrybucji tkanek pojemniki transportowe dokumenty dotyczące dawcy i tkanki

Podsumowanie Przyszłość bankowania tkanek pozyskiwanie większej liczby dawców tkanek jak najpełniejsze wykorzystywanie tkanek do przeszczepów ustalanie standardów bankowania tkanek oka co roku opracowywane są aneksy do standardów i zaleceń nowe rekomendacje zapewnienie bezpieczeństwa koordynatorom oraz biorcom przeszczepów