GŁÓWNE OBJAWY w położnictwie i ginekologii

Prezentacja na temat: "GŁÓWNE OBJAWY w położnictwie i ginekologii"— Zapis prezentacji:

1 GŁÓWNE OBJAWY w położnictwie i ginekologii
Uniwersytet Medyczny w Łodzi I Katedra Ginekologii i Położnictwa

2 OBJAWY krwawienia i krwotoki bóle krzyża i w miednicy upławy

3 BÓLE Krzyża LBP - low back pain W miednicy CPP - chronic pelvic pain

4 dolor crucis - crux medici
Objawy bólowe w okolicy krzyżowei i miednicy są bardzo trudnym zagadnieniem diagnostycznym i stanowią krzyż diagnostyczny dla lekarza dolor crucis - crux medici

5 BÓL OSTRY - tzw ból receptorowy PRZEWLEKŁY - trwający ponad 3 m.-ce
PSYCHOGENNY - nie związany jest z uszkodzeniem tkanek (związany jest ze stanem psychicznym, emocjonalnym lub osobowością kobiety)

6 BÓL Jest doznaniem wielowymiarowym subiektywnym
Podstawowym zadaniem lekarza jest ustalenie przyczyny bólu Ból przewlekły traci swoją rolę ostrzegawczo-obronną - staje się chorobą samą w sobie

7 BÓL lokalizacja czas trwania nasilenie i natężenie stały, napadowy
przeszywający, tępy, rozpierający związany z porą dnia wysiłkiem fizycznym współżyciem płciowym cyklem miesięcznym

8 Przyczyny ginekologiczne
stany zapalne narządu rodnego nowotwory łagodne i złośliwe endometrioza zmiany położenia macicy neuropatia miednicza bóle związane z cyklem miesięcznym

9 CIĄŻA bóle w dolnym odcinku kręgosłupa
Rozluźnienie struktur włóknistych oraz więzadeł międzykręgowych i lędźwiowych powstanie hiperlordozy i nadmiernego obciążenia kręgosłupa lędźwiowego uszkodzenie pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego bóle krzyża

10 Profilaktyka w ciąży ergonometria pracy ćwiczenia gimnastyczne
odpowiedni tryb życia

11 Ergonometria pracy Unikanie wstrząsów, wibracji, szarpania
Wykonywanie pracy bez obciążeń kręgosłupa Częste zmiany pozycji ciała (co 1/2 godz.)

12 Ćwiczenia gimnastyczne
Wzmacnianie mięśni brzucha, pośladków, tułowia, karku (ćwiczenia izometryczne) Ćwiczenia rozciągające mięśnie

13 Odpowiedni tryb życia minimalizowanie obciążeń kręgosłupa
unikanie zbędnego zginania, prostowania, skręcania tułowia odpowiednia dieta noszenie elastycznego obuwia odpowiednia długość snu i odpoczynku

14 Przyczyny bólów w dolnym odcinku kręgosłupa
uszkodzenie krążka międzykręgowego, stenoza i ucisk na korzenie nerwowe (90%) wady wrodzone kręgosłupa zaburzenia mechaniczne,statyczne i dynamiczne zakażenia ostre i przewlekłe zmiany zwyrodnieniowo-zapalne

15 Przyczyny bólów - cd. Zmiany metaboliczne
nowotwory i przerzuty (kręgosłupa, rdzenia kręgowego i kanału kręgowego) schorzenia ginekologiczne i ciąża czynniki pozakręgosłupowe (tętniak aorty, zakrzepica aorty) schorzenia psychiczne (histeria, depresja, hipochondria, symulacja)

16 Bóle w podbrzuszu - przyczyny
Podrażnienie lub uszkodzenie nerwów przez: urazy okołooperacyjne nacieki zapalne lub nowotworowe nie znane

17 Leczenie objawowe przeciwbólowe znieczulające miejscowo
przeciwdepresyjne przeciwdrgawkowe kortykosterydy spazmolityki nasenne

18 Krwawienia i krwotoki występuje praktycznie we wszystkich schorzeniach ginekologicznych najczęściej występująca dolegliwość ginekologiczna lokalizacja w czasie, intensywność, charakter

19 Krwawienia Zewnętrzne - łatwe do oceny, zauważalne
Wewnętrzne- trudne diagnostycznie