Pobierz prezentację
Pobieranie prezentacji. Proszę czekać
OpublikowałŚwiętopełk Jurecki Został zmieniony 10 lat temu
1
Aminoglikozydy Liczna i ważna grupa antybiotyków bakteriobójczych
Syntetyzowane przez promieniowce (Streptomyces sp.) Mechanizm działania – hamowanie syntezy białek (30S) oraz uszkodzenie błony plazmatycznej. W porównaniu do B-laktamów zdecydowanie węższe spektrum Synergizm addycyjny z B-laktamami !
2
Odkrycie streptomycyny
1944 Waksman i Sachtz Pleśń Streptomyces Griseus Stosowana z innymi lekami w terapii gruźlicy, brucellozy, tularemii i dżumy Wykazuje PAE Obecnie stosowana rzadko z powodu opornosci bakterii
3
Mechanizm Blokowanie podjednostki 30S prowadzi do upośledzenia biosyntezy białek bakteryjnych Powstają „fałszywe” białka nie pełniące swych funkcji w mikroorganizmie Zmiana struktury błony cytoplazmatycznej niszczy drobnoustrój Konsekwencją mechanizmu działania są negatywne działania niepożądane tych leków
4
Farmakokinetyka Aminoglikozydy źle wchłaniają się z przewodu pokarmowego Dobrze wchłaniane po podaniu domięśniowym Cmax po 2- 3 h PAE Dobrze przenikają do jam ciała i krążenia płodowego Słabe przenikanie do OUN Wydalają się przez nerki w postaci niezmienionej
5
Spektrum działania Dośc wąskie spektrum
Wrażliwośc poszczególnych szczepow bakteryjnych może się różnic Zakres : Enterobacteriaceae (E.Coli, Klebsiella, Proteus) Pseudomonas aeruginosa (ciężkie zakażenia szpitalne!) Neisseria sp. Haemophilus Mycobacterium tuberculosis Staphylococcus aureus
6
Podział aminoglikozydów
I generacja Streptomycyna Kanamycyna Neomycyna (rozpuszczalna w wodzie!!!)
7
Podział aminoglikozydów
II generacja Gentamycyna Tobramycyna Amikacyna Netilmycyna Sisomycyna
8
Działania niepożądane
Ototoksycznośc Nefrotoksycznośc Skórne odczyny alergiczne Hipertermia Bóle stawowe Biegunki, nudności, zespół złego wchłaniania
9
Czynniki zwiększające ryzyko
Wiek <3 r.ż. i >65 r.ż. Schorzenia i zaburzenia pracy nerek Uszkodzenie słuchu w wywiadzie Przebyte terapie aminoglikozydami Przebyte terapie lekami o działaniu ototoksycznym przedawkowanie
10
Interakcje : B – laktamy – synergizm
Furosemid i kwas etakrynowy – nasilenie działania ototoksycznego Blokery płytki motorycznej (nerwowo- mięśniowej) – nasilenie działania blokerów Zwiększenie działania leków przeciwzakrzepowych – pochodnych kumaryn.
Podobne prezentacje
© 2024 SlidePlayer.pl Inc.
All rights reserved.