GUZY OUN OBJAWY Bóle głowy Nudności, wymioty Upośledzone widzenie

Prezentacja na temat: "GUZY OUN OBJAWY Bóle głowy Nudności, wymioty Upośledzone widzenie"— Zapis prezentacji:

1 GUZY OUN OBJAWY Bóle głowy Nudności, wymioty Upośledzone widzenie
Powiększenie obwodu głowy Drgawki (ogniskowe) Zaburzenia zachowania Zaburzenia równowagi

2 GUZY OUN CZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA
Gwiaździaki (astrocytoma) 30% Rdzeniaki (medulloblastoma) 20% Wyściółczaki (ependymoma) 12%

3 POWIĘKSZENIE WĘZŁÓW CHŁONNYCH
Za powiększone uważamy węzły chłonne przekraczające 2-2,5 cm Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i pachwinowych występuje częściej w przebiegu infekcji Powiększenie węzłów chłonnych nadobojczykowych i pachowych częściej ma charakter nowotworowy

4 OSTEOSARCOMA LOKALIZACJA
Kość udowa (53%) Kość piszczelowa ((26%) Kość ramienna (12%) Kość strzałkowa (5%)

5 MIĘSAK EWINGA Kość udowa (23%) Kość biodrowa (13%)
Kość piszczelowa (11%) Żebra (8%) Kość ramienna (7%)

6 HISTIOCYTOZA Z KOMÓREK LANGERHANSA POSTACIE ZLOKALIZOWANE
Powiększenie węzłów chłonnych Nacieki w kościach Zmiany skórne

7 NEUROBLASTOMA OBJAWY GŁOWA SZYJA
Wyczuwalny guz Objaw Hornera Wytrzeszcz gałki ocznej Krwiaki okularowe Guz okolicy nadoczodołowej Zajęcie mózgu

8 NEUROBLASTOMA OBJAWY JAMA BRZUSZNA
Wyczuwalny guz Bóle brzucha Brak łaknienia

9 NEUROBLASTOMA OBJAWY KLATKA PIERSIOWA
Guz w tylnym śródpiersiu przebiegający zwykle bezobjawowo lub przy dużych rozmiarach powodujący objawy ucisku sąsiadujących struktur Przerzuty do płuc- cienie okrągłe

10 NEUROBLASTOMA OBJAWY MIEDNICA
Bóle brzucha Zaparcia Zaburzenia oddawania moczu Guz wyczuwalny w badaniu per rectum

11 NEUROBLASTOMA OBJAWY OGÓLNE
Senność Brak łaknienia Ubytek masy ciała Osłabienie Drażliwość Łatwe męczenie

12 NEUROBLASTOMA OBJAWY Nadmiar katecholamin- napadowe pocenie, bladość, bóle głowy, kołatanie serca, nadciśnienie VIP- wodniste biegunki Ostra encefalopatia miokloniczna- zespół opsoklonii i mioklonii

13 NUEROBLASTOMA U NIEMOWLĄT
Rozległe nacieki w wątrobie Guzki podskórne Zajęcie szpiku kostnego Krwawienia do guza w nadnerczu

14 GUZ WILMSA OBJAWY Guz w jamie brzusznej Bóle brzucha
Krwinkomocz, krwiomocz Wymioty Zaparcia Biegunka Nadciśnienie

15 GUZ BARDZO KRUCHY MOŻE PĘKNĄĆ PRZY OBMACYWANIU
GUZ WILMSA UWAGA !!! GUZ BARDZO KRUCHY MOŻE PĘKNĄĆ PRZY OBMACYWANIU

16 MIĘSAK EWINGA OBJAWY Ból zajętej kości Obrzęk
Gorączka (30% pacjentów)- obraz może przypominać stan zapalny Lokalizacja w miednicy- zaburzenia oddawania moczu i stolca Lokalizacja w żebrach- wysięk w opłucnej

17 OSTEOSARCOMA OBJAWY Ból kości Obrzęk Ograniczenie zakresu ruchów
Złamania patologiczne Wysięk w stawie

18 HISTIOCYTOZA Z KOMÓREK LANGERHANSA OBJAWY
Zmiany kostne- nacieki, zmiany lityczne, wytrzeszcz, przewlekłe zapalenie ucha, rozchwianie i wypadanie zębów Skóra- wysypka przypominająca łojotokawe zapalenie skóry typowo na tułowiu i głowie Nacieki w tkance płucnej Zajęcie wątroby

19 HISTIOCYTOZA Z KOMÓREK LANGERHANSA OBJAWY
Upośledzenie funkcji szpiku Zajęcie przysadki- moczówka prosta, zaburzenia wzrostu, opóźnione dojrzewanie płciowe Objawy ogólne- gorączka, osłabienie, drażliwość

20 CHOROBA HODGKINA OBJAWY
Nacieki śledziony tkanki płucnej wątroby szpiku kostnego OUN

21 CHOROBA HODGKINA OBJAWY PODMIOTOWE
Utrata masy ciała (10% w ciągu 6 miesięcy) Nocne poty Gorączka powyżej 38oC

22 CHOROBA HODGKINA ZAJĘCIE ŚRÓDPIERSIA
Powiększone węzły chłonne nadobojczykowe- konieczne rtg klatki piersiowej Guz śródpiersia zwykle bezobjawowy, może wystąpić suchy kaszel, uczucie ucisku Zespół żyły głównej górnej „Bulky tumor”- guz przekraczający 33% wymiaru poprzecznego klatki piersiowej na wysokości T5-T6 Nacieczenie grasicy

23 CHOROBA HODGKINA ZABURZENIA ODPORNOŚCI
Poważne upośledzenie odporności komórkowej UWAGA NA INFEKCJE WIRUSAMI Z GRUPY VARICELLA ZOSTER!!!

24 NHL OBAWY JAMA BRZUSZNA (35%)
Bóle brzucha Wymioty, biegunka Wyczuwalny guz Wgłobienie Wodobrzusze Krwawienie z przewodu pokarmowego Hepatosplenomegalia

25 NHL OBJAWY KLATKA PIERSIOWA (26%)
Guz śródpiersia (przednie górne) Nacieki w tkance płucnej Wysięk w jamie opłucnej

26 ZESPÓŁ ŻYŁY GŁÓWNEJ GÓRNEJ
Obrzęk szyi i twarzy Duszność Poszerzenie żył szyi i głowy Zaburzenia połykania Bóle głowy Omdlenia

27 NHL OBJAWY GŁOWA I SZYJA (13%)
Powiększenie węzłów chłonnych Nacieki ślinianek Powiększenie migdałków (zwykle jednostronne) Rzadko niedrożność nosa, niedosłuch Nacieki w OUN (bóle głowy, nudności, wymioty, porażenia nerwów)

28 NHL LOKALIZACJA RZADKO WYSTĘPUJĄCA
Skóra i tkanka podskórna Nerki Kości Oczodół Tarczyca Gruczoły sutkowe Gonady

29 ZESPÓŁ ROZPADU GUZA Uszkodzenie funkcji nerek Hyperurykemia
Hyperfosfatemia Hypokalcemia Hyperkalemia

30

31 WCZESNE OBJAWY CHORÓB NOWOTWOROWYCH U DZIECI

32 CHOROBA HODGKINA OBJAWY
Powiększenie węzłów chłonnych- 90% przypadków Zajęcie węzłów chłonnych szyjnych % chorych Zajęcie śródpiersia 60% chorych