Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów

Prezentacja na temat: "Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów"— Zapis prezentacji:

1 Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów
Marzena Lachowska

2 WSKAZANIA DO USUNIĘCIA ZĘBA
Sanacja względna- jest wykonywana u pacjentów ogólnie zdrowych bez schorzeń odogniskowych i podejrzenia o nie.

3 Wskazania miejscowe bezwzględne
gdy natychmiastowe usunięcie zęba jest jedynym skutecznym sposobem leczenia (np. ząb będący przyczyną ostrego procesu zapalnego – ropień sródkostny, osteomyelitis) gdy przewlekły proces zapalny utrzymuje się mimo leczenia zęby nie nadające się do leczenia endodontycznego (zakrzywione, niedrożne kanały)

4 Wskazania miejscowe bezwzględne
zęby nie nadające się do odbudowy protetycznej-zaawansowana próchnica usunięcie ze wskazań protetycznych, np. zęby przemieszczone przy braku kontaktu z zębami przeciwstawnymi (objaw Godona) zęby tkwiące w szczelinie złamania i utrudniające repozycję odłamów

5 Wskazania miejscowe bezwzględne
zęby w III stopniu rozchwiania zęby zatrzymane będące przyczyną rozwoju torbieli zawiązkowej, powikłań zapalnych, dolegliwości bólowych, utrudniających protezowanie czy leczenie ortodontyczne, ... zęby mądrości będące przyczyną występowania powikłań zapalnych, przemieszczania się zębów, stłoczeń...

6 Wskazania miejscowe względne
wskazania protetyczne: nieprawidłowo ustawione mogą przeszkadzać w prawidłowej konstrukcji uzupełnień protetycznych wskazania ortodontyczne: dla uzyskania miejsca w łuku, zęby dodatkowe, stłoczenia zęby przemieszczone nie nadające się do leczenia, ... zęby w II stopniu rozchwiania

7 Sanacja bezwzględna Jest to radykalne usunięcie wszystkich ognisk w jamie ustnej, jest wykonywana u pacjentów ze schorzeniami odogniskowymi i podejrzeniem o nie. zabiegi te wykonywane są zawsze pod osłoną antybiotyku !!! zazwyczaj na zabieg kieruje lekarz prowadzący chorobę odogniskową

8 Sanacja bezwzględna Dotyczy następujących jednostek chorobowych:
Choroby reumatyczne i reumatoidalne Zapalenie wsierdzia i/lub m. sercowego Zakrzepowo-zastoinowe zapalenie naczyń krwionośnych Zapalenie kłębuszków nerkowych Choroby skóry (rumień wielopostaciowy wysiękowy i guzowaty, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry Leczenie immunosupresyjne Odczyny alergiczne

9 Sanacja bezwzględna Potencjalne ogniska występujące w jamie ustnej
Zęby z martwą miazgą Zęby z miazgą w rozpadzie zgorzelinowym Zęby bezmiazgowe Przewlekłe procesy zapalne w okolicy okołowierzchowłkowej Stany po nieprawidłowej resekcji korzenia zęba pozostawione korzenie Zęby zatrzymane Torbiele zawiązkowe Patologiczne kieszonki przyzębne Ropnie przyzębne Procesy zapalne w utrudnionym wyrzynaniu zębów Stane zapalne kości Ciało obce

10 PRZECIWWSKAZANIA DO USUWANIA ZĘBÓW

11 Przeciwwskazania miejscowe
bezwzględne zęby tkwiące w tkance nowotworu złośliwego zęby sąsiadujące z guzem (wyjątek: można usunąć w dniu rozpoczęcia radioterapii)

12 Przeciwwskazania miejscowe
względne ostre rozlane wrzodziejące zapalenie błony śluzowej w ostrym stanie zapalnym przy braku osłony antybiotykowej szczękościsk – może utrudniać zabieg

13 Przeciwwskazania ogólne
bezwzględne ostra białaczka zaburzenia odpornościowe podczas leczenia immunosupresyjnego hemofilia radioterapia po zawale m. sercowego ....

14 Przeciwwskazania ogólne
względne choroby serca i naczyń krwionośnych (nadciśnienie, ostra niewydolność wieńcowa, zakrzepowe zapalenie naczyń, ...) Nie kontrolowana cukrzyca Choroby nerek Rzut choroby reumatycznej Zaburzenia endokrynologiczne

15 Przeciwwskazania ogólne
względne W pierwszym trymestrze ciąży (wywiad – ew. poronienia) Padaczka Przewlekła białaczka limfatyczna Skazy krwotoczne Ostre choroby zakaźne ...