Wstrząs Wstrząs jest to zespół zaburzeń ogólnoustrojowych powstałych z niedotlenienia tkanek ważnych dla życia narządów wskutek niedostatecznego przepływu krwi. Aby zapobiec temu organizm reaguje zwiększoną pracą serca i przyspieszonym oddechem.

Przyczyny wstrząsu to: Do rozwoju wstrząsu przyczyniają się: silne krwawienie, zawał mięśnia sercowego, ostra reakcja uczuleniowa, rozległy uraz, oparzenie, zatrucie. Do rozwoju wstrząsu przyczyniają się: ból lęk dalsza utrata krwi i utrata ciepła

Objawy: uczucie silnego osłabienia, niepokój, bladość skóry, lepki, zimny pot, pocenie się, oddech płytki i przyspieszony, przyspieszone i słabo wyczuwalne tętno, występuje drżenie mięśni, obniżone ciśnienie krwi, zobojętnienie, utrata świadomości do głębokiej utraty przytomności włącznie.

Hipowolemiczny Septyczny Kardiogenny Anafilaktyczny Neurogenny Rodzaje wstrząsu: Hipowolemiczny Septyczny Kardiogenny Anafilaktyczny Neurogenny

HIPOWOLEMICZNY: Spowodowany jest prawdziwym zmniejszeniem wypełnienia naczyń krwionośnych wskutek nagłego ubytku krwi całkowitej, osocza lub płynu pozakomórkowego (wstrząs dehydratacyjny) Przyczyny: obfity krwotok (rany, wrzód XIInicy, żołądka, żylaki przełyku) -rozległe oparzenia z ubytkiem osocza -ciężkie urazy -nadmierna utrata płynu (wymioty, biegunka, nadmierna diureza, utrata potu) -utrata płynu do przestrzeni ciała (wodobrzusze, zapalenie otrzewnej, zap. płuc)

SEPTYCZNY: Jest skutkiem toksemii wywołanej ciężkim zakażeniem. Często punktem wyjścia jest zakażenie układu moczowego, narządów jamy brzusznej bądź zapalnie płuc. Najczęściej pojawia się przy zakażeniach bakteriami Gram-ujemnymi, działaniem endotoksyn na układ krążenia, szczególnie na naczynia krwionośne. Powodują uwalnianie substancji aktywnych w stosunku do naczyń krwionośnych, aktywują układ krzepnięcia i fibrynolizy.

KARDIOGENNY: Ostra niewydolność krążenia spowodowana ostrym spadkiem objętości minutowej serca. Przyczyny: zator płucny, zawał serca, tamponada serca i inne choroby serca. Ze względu na zastój żylny i wzrost obwodowego oporu naczyniowego przeciwwskazane jest intensywne nawadnianie. LECZENIE WSTRZĄSU TO LECZENIE PRZYCZYNY WSTRZĄSU!!!

ANAFILAKTYCZNY: To zespół objawów spowodowanych uwolnieniem mediatorów reakcji alergicznej (histamina, substancja wolnodziałającej anafilaksji, czynnik hemotaktyczny krwinek kwasochłonnych, czynnik aktywujący płytki krwi). Do uwalniania mediatorów dochodzi poprzez działanie na zasadzie alergen-przeciwciało. Alergenami mogą być antybiotyki, surowice, hormony, jady itp.. To rodzaj wstrząsu hipowolemicznego, wktórym chory wykrwawia się do własnego łożyska naczyniowego.

NEUROGENNY: Może wystąpić po urazie mózgu, pnia mózgu bądź rdzenia kręgowego. Dochodzi do zaburzeń rozszerzania i obkurczania naczyń, a tym samym do obniżenia RR. Objętość krwi krążącej może być prawidłowa.

Pierwsza pomoc we wstrząsie: Pozycja przeciwwstrząsowa Poszkodowanego należy ułożyć w pozycji antywstrząsowej. Polega ona na ułożeniu poszkodowanego na wznak i uniesieniu nóg nad poziom głowy na wysokość około 30-40 cm. Gdy poszkodowany jest nieprzytomny należy go ułożyć w pozycji bezpiecznej. Uwaga, pozycji antywstrząsowej nie wolno stosować przy podejrzeniu urazu kręgosłupa!

Dziękuję Strona internetowa: www.ratownicy-zgc.pl