Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Aktualne zagadnienia chorób odzwierzęcych. Choroby odzwierzęce Choroby i zakażenia w których dochodzi do transmisji czynnika zakaźnego pomiędzy zwierzęciem.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Aktualne zagadnienia chorób odzwierzęcych. Choroby odzwierzęce Choroby i zakażenia w których dochodzi do transmisji czynnika zakaźnego pomiędzy zwierzęciem."— Zapis prezentacji:

1 Aktualne zagadnienia chorób odzwierzęcych

2 Choroby odzwierzęce Choroby i zakażenia w których dochodzi do transmisji czynnika zakaźnego pomiędzy zwierzęciem a człowiekiem Zwyczajowo pod pojęciem zwierzęcia rozumiemy kręgowce Transmisja od zwierzęcia do człowieka może być bezpośrednia, przez środowisko (woda, gleba) lub przez wektory (stawonogi, skorupiaki)

3 Choroby odzwierzęce Wąglik Bruceloza Borelioza z Lyme Różyca Leptospiroza Tularemia Choroba kociego pazura (bartonelloza) Dżuma Salmonellozy odzwierzęce Babeszjoza Gorączka Q Papuzica Wścieklizna Toksoplazmoza Tasiemczyce Bąblowica Włośnica Zarażenia motylicą wątrobową Toksokaroza Zakażenia hantavirusem

4 Borelioza z Lyme - etiologia Borelia burgdorferi sensu lato –Borelia burgdorferi sensu stricto –Borelia garini –Borelia afzelii

5 Borelioza z Lyme -epidemiologia Rezerwuar zarazka –drobne leśne gryzonie –zwierzyna płowa –ptaki? Przenosiciel (wektor) –kleszcze Ixodes ricinus –Ixodes scapularis –Ixodes persulcatus –Ixodes pacificus

6

7

8

9 Borelioza z Lyme - zasięg geograficzny

10 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny III fazy choroby duża zmienność obrazu klinicznego “naśladowanie” innych chorób podstępny, często wieloletni przebieg

11 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny I okres choroby - faza wczesna miejscowa –rumień wędrujący ( Erythema chronicum migrans) –pseudochłoniak boreliozowy (borrelial lymphocytoma) II okres choroby - faza wczesna rozsiana –zapalenie stawów dotyczy głównie dużych stawów nawracające, wędrujące, z obrzękiem –neuroborelioza limfocytarne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych porażenie nerwu VII (jedno lub obustronne) zespół korzeniowy

12 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny I okres choroby - faza wczesna miejscowa –rumień wędrujący ( Erythema chronicum migrans)

13

14

15

16

17

18

19 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny I okres choroby - faza wczesna miejscowa –pseudochłoniak boreliozowy (borrelial lymphocytoma) Występuje głównie na płatku ucha, na sutku lub na mosznie niebolesny naciek zapalny w miejscu pokąsania przez kleszcza

20 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny II okres choroby - faza wczesna rozsiana –uszkodzenie serca blok przedsionkowo-komorowy I, II, a niekiedy III stopnia zaburzenia rytmu serca zapalenie mięśnia sercowego –wtórne zmiany obrączkowe na skórze przypominają rumień wędrujący, ale mniejszy rozmiar nie “wędrują”

21 Porażenie nerwu VII w przebiegu neuroboreliozy

22 Borelioza z Lyme - obraz kliniczny III okres choroby –acrodermatitis chronica atrophicans- zmiany zapalno zanikowe skóry może pojawić się nawet 10 lat po zakażeniu zmiany przypominaja niekiedy ograniczoną sklerodermię –przewlekłe zapalenie stawów obejmuje duże i srednie stawy zniszczenie powierzchni stawowych –przewlekła neuroborelioza zmiany jak w II okresie, ale trwające ponad rok zmiany demielinizacyjne w OUN zapalenie nerwu wzrokowego otępienie

23 Acrodermatitis chronica atrophicans

24 Borelioza z Lyme - rozpoznanie We wczesnym okresie –obraz kliniczny ( rumień >5 cm średnicy, po pokąsaniu przez kleszcze wystarczy do postawienia rozpoznania) –badania serologiczne mają w tym okresie mniejsze znaczenie, ponieważ ok. 30% osób zarażonych nie wykazuje przeciwciał W II okresie –obraz kliniczny + badania serologiczne w neuroboreliozie istotne jest wykazanie lokalnej produkcji przeciwciał w OUN Stężenie swoistych IgG w pł. m.-r Stężenie swoistych IgG w surowicy Stężenia całkowitych IgG w pł.m.-r Stężenia całkowitych IgG wsurowicy

25 Borelioza z Lyme - rozpoznanie W III okresie –obraz kliniczny –badania serologiczne –odpowiedź na leczenie

26 Borelioza z Lyme - leczenie I okres –Amoxycylina 2,0 - 3,0 g/dobę 21 dni –Doxycyklina 200 mg/dobę 21 dni II okres –neuroborelioza ceftrikson 2,0 g/dobę i.v dni cefotaksym 6,0 g/dobę i.v dni penicylina krystaliczna 20mln j. dobę iv dni –postać stawowa doksycyklina 200 mg/dobę 30 dni leczenie dożylne jak w neuroboreliozie –postać z zajęciem serca jak I okres przy bloku I stopnia jak w neuroboreliozie w pozostałych przypadkach III okres –leczenie iv jak w neuroboreliozie

27 Leptospiroza Etiologia –Leptospira interrogans Epidemiologia –rezerwuar zarazka - gryzonie, gł. szczury –źródło zakażenia - woda lub wilgotna gleba zanieczyszczona odchodami gryzoni –droga zarażenia - przezskórna

28 Leptospiroza Obraz kliniczny –nagły początek –gorączka, dreszcze, bóle głowy, bóle mięśni i stawów –ból brzucha, nudności, wymioty –po kilku- kilkunastu dniach żóltaczka, niewydolność nerek –niekiedy zapalenie opon mózgowo rdzeniowych –wybroczyny, objawy skazy krwotocznej. W badaniach dodatkowych –przyspieszony OB, leukocytoza z przesunięciem w lewo –podwyższona bilirubina, aminotransferazy rzędu j –obniżony wskaźnik protrombinowy –podwyższony mocznik, kreatynina

29 Leptospiroza Leczenie –penicylina krystaliczna iv mln j./dobę –doxycyklina po. 200 mg/dobę Zapobieganie –unikanie zbiorników wodnych zanieczyszczonych odchodami gryzoni –zwalcznie gryzoni –doksycyklina 200mg/1x w tyg. nie polecana do szerokiego stosowania stosowana m.in. przez wojsko

30 Choroba kociego pazura Etiologia - Bartonella hensele (dawniej Rochalimea hensele) Epidemiologia - –zachorowania po podrapaniu lub pokąsaniu przez koty –uszkodzenie skóry umożliwia wniknięcie zarazków pochodzących z wydalin kocich pcheł (Ctenocephalides felis) Obraz kliniczny –niebolesny naciek z owrzodzeniem w miejscu pokąsania –po 2-3 tygodniach powiększenie regionalnych węzłów chłonnych –limfadenopatia utrzymuje się do kilku tygodni –węzły często ropieją

31 Choroba kociego pazura Rozpoznanie –obraz kliniczny –serologia (OIF) Leczenie –część przypadków ustępuje samoistnie –doxycyklina 2 x 100 mg dni –amikacyna 2 x 0,5 - 2 x 0,75 iv 14 dni –rifampicyna 600 mg/dobę Zapobieganie –unikanie zapchlenia kotów, unikanie podrapania przez koty

32 Wąglik (anthrax) - etiologia Bacillus anthracis –Gram-dodatnia, otoczkowa laseczka –tlenowa –wielkość μm –zarodnikująca –za zjadliwość odpowiedzialne są otoczka bakteryjna antygen ochronny (PA - Protective Antigen) czynnik odpowiedzialny za obrzęk (EF - Edema Factor) czynnik wywołujący śmierć komórki (LF - Lethal Factor)

33 Wąglik (anthrax) - epidemiologia źródło zakażenia: –produkty zwierzęce skóra, sierść, wełna, mleko, mięso, mączka kostna –gleba skażona tymi produktami –chore i padłe zwierzęta bydło, przeżuwacze –broń biologiczna drogi zakażenia –przez uszkodzoną skórę –wziewna –pokarmowa

34 Wąglik (anthrax) - obraz kliniczny Postać skórna –czarna krosta czerwona plamka  grudka  pęcherzyk z surowiczą lub krwistą treścią  owrzodzenie z przyschniętymi masami martwiczymi i niebolesnym twardym naciekiem wokół i pod owrzodzeniem i wianuszkiem drobnych pęcherzyków wokół –obrzęk złośliwy naciek, z szybko narastającym obrzękiem, zasinieniem skóry najczęściej w obrębie twarzy i szyi

35 Wąglik (anthrax) - obraz kliniczny Postać śródpiersiowo- płucna –krwotoczne zapalenie śródpiersia poszerzenie śródpiersia widoczne w rtg nieproduktywny kaszel duszność, sinica –krwotoczno-martwicze zapalenie płuc rozlane zagęszczenia miąższowe kaszel, duszność – Śmiertelność w tej postaci %

36 Wąglik (anthrax) - obraz kliniczny Postać jelitowa –krwista biegunka, bóle brzucha, gorączka –zapalenie otrzewnej, martwica węzłów chłonnych krezkowych i ściany jelita –śmiertelność % Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica –jest zejściem postaci płucnej, jelitowej a niekiedy skórnej –gorączka, bóle głowy, objawy oponowe, zaburzenia świadomości –śmiertelność 100%

37 Wąglik (anthrax) - rozpoznanie Izolacja i hodowla bakterii –w postaci skórnej - wymazy ze zmian skórnych –w postaci płucnej, jelitowej i oponowej - krew, wydzielina oskrzelowa, kał, mocz Serologia –odczyn termoprecypitacji ( test Ascoliego) –odczyn mikrohemaglutynacji –ELISA Próba biologiczna PCR

38 Wąglik (anthrax) - zapobieganie Dekontaminacja odzieży, pomieszczeń itp. –autoklaw, pary formaldehydu Szczepienia –zabita szczepionka zawierająca antygen ochronny podawana w 0, 4, 8 tyg., 6, 12, 18 mies., potem dawka przypominająca co 12 miesięcy –żywa atenuowana szczepionka (jedynie w krajach byłego ZSRR) Profilaktyczna antybiotykoterapia –Ciprofloxacyna 2 x 500 mg tygodni –Doxycyklina 2 x 100 mg tygodni

39 Wąglik (anthrax) - leczenie Czarna krosta –penicylina krystaliczna 8-12 mln j./dobę w 4-6 dawkach iv. –ciprofloxacyna 2x0,5 - 2 x 0,75 po. lub 2 x 0,4 iv –doxycyklina 2 x 100 mg po. lub iv. Obrzęk złośliwy –leczenie jak wyżej + sterydy Prednisolon mg/dobę iv. Dexametazon mg/dobę iv. Płucna, jelitowa i posocznicowa postać wąglika –Penicylina krystaliczna mln j./dobę –Ciprofloxacyna, doxycyklina, streptomycyna, chloramphenicol

40 Toksoplazmoza Etiologia - Toxoplasma gondii –Pierwotniak należący do rodziny Coccidia, rzędu Sporozoa –Pasożyt bezwzględnie wewnątrzkomórkowy –Cykl życiowy płciowy tylko w jelicie u kotowatych; w efekcie wydalane z kałem oocysty –U żywicieli pośrednich (większość ssaków) rozmnażanie przez podział (endodiogenię) tachyzoity (w ostrej fazie zarażenia, szybki podział, zniszczenie komórki, zarażanie następnych) bradyzoity - tworzą cysty tkankowe

41 Toksoplazmoza - epidemiologia Drogi zarażenia: –pokarmowa zjedzenie oocyst wydalonych przez koty (źródło zarażenia: woda, gleba, kot, brudne ręce) zjedzenie surowego mięsa z cystami tkankowymi –przezłożyskowa –przeszczepy narządów, tkanek itp.. Zarażenie występuje powszechnie, w różnych populacjach od 20% do 40% zarażonych a nawet więcej Po zarażeniu pierwotniak pozostaje w organizmie żywiciela do końca życia

42 Toksoplazmoza - obraz kliniczny Zarażenie bezobjawowe (80-95% wszystkich przypadków) Toksoplazmoza węzłowa –limfadenopatia trwająca od kilku tyg. do kilkunastu miesięcy –większość przypadków bez innych objawów poza limfadenopatią, u 20-30% stany podgorączkowe, osłabienie, objawy rzekomogrypowe Toksoplazmoza wrodzona Toksoplazmoza oczna Toksoplazmoza u osób z upośledzona odpornością –Toksoplazmozowe zapalenie mózgu –Toksoplazmozowe ropnie mózgu –Toksoplazmoza płucna i uogólniona

43 Toksoplazmoza - obraz kliniczny Toksoplazmoza oczna –90-95% to toksoplazmoza wrodzona –zapalenie siatkówki lub siatkówki i naczyniówki świeże zmiany- puszyste białe ogniska stare zmiany - wysycone barwnikiem –choroba ma charakter nawracający –pozostawia trwałe zmiany w siatkówce

44 Toksoplazmoza - rozpoznanie Serologiczne –Odczyn immunofluorescencji pośredniej OIF –Odczyn ELISA wykrywający przeciwciała IgG, IgM, IgA –Odczyn ISAGA - IgM, IgA –awidność przeciwciał IgG Wykrycie tachyzoitów T.gondii w płynie m.-r.

45 Toksoplazmoza - leczenie Toksoplazmoza węzłowa –zazwyczaj nie wymaga leczenia –w przypadkach z objawami ogólnymi spiromycyna 6-9 mln j./dobę Toksoplazmoza oczna –pirymetamina 25 mg/dobę + sulfadoksyna 0,5 g/dobę (FANSIDAR 1 tabl.) przez 21 dni –spiromycyna 6-9 mln j./dobę 10 dni –po ww. leczeniu podstawowym FANSIDAR 2 tabl/tydzień przez 3- 6 miesięcy


Pobierz ppt "Aktualne zagadnienia chorób odzwierzęcych. Choroby odzwierzęce Choroby i zakażenia w których dochodzi do transmisji czynnika zakaźnego pomiędzy zwierzęciem."

Podobne prezentacje


Reklamy Google