Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

NADCIŚNIENIE, WSTRZĄS, MIEJSCOWE ZABURZENIA KRĄŻENIA.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "NADCIŚNIENIE, WSTRZĄS, MIEJSCOWE ZABURZENIA KRĄŻENIA."— Zapis prezentacji:

1 NADCIŚNIENIE, WSTRZĄS, MIEJSCOWE ZABURZENIA KRĄŻENIA

2 Postacie wstrząsu Wstrząs oligowolemiczny Wstrząs dystrybucyjny -septyczny -anafilaktyczny -toksyczny Wstrząs pochodzenia płucnego Wstrząs kardiogenny

3 Zmniejszenie objętości Zmniejszona pojemność minutowa Odruch współczulno-nadnerczowy (pod wpływem baroreceptorów) Kora nadnerczy Wydzielanie kortyzolu Wydzielanie epinefryny i norepnefryny Skurcz tętniczek. Zwiększony ogólny opór naczyniowy Wzmożona glikogenoliza, glikoneogeneza Trzustka:wzmo żone wydzielanie insuliny, glukagonu Skurcz śledziony Układ oddechowy; rozkurcz oskrzeli, zwiękrzona minuto- wa wentylacja Nerki; wzmożone wydzielanie reniny Przyspieszona akcja serca, zwiększona kurczliwość i napięcie naczyń żylnych Docelowe narządy: skóra, mięśnie nerki, przewód pokarmowy Zwiększa pojemność minutową Zmniejsza przepływ krwi przez nerki i wytwarzanie moczu Zwiększone pobieranie tlenu Zwiększa objętość krwi krążącej Zwiększona ilość glukozy i wolnych kwasów tłuszczowych Przesunięcie krwi do mózgu i serca Wzmożona dostępność, utylizacja i magazynowanie substratów w komórkach Mechanizmy kompensacyjne uruchamiane w przypadku zmniejszenia objętości krwi krążącej.

4 Posocznica i wstrząs septyczny krwotok operacja oparzenie urazzakażenie antygeny bakteryjne superantygeny, wirusy T INF MAKROFAG IL-18 IL-12 TNF IL-1 IL-6IL-8 chemokiny NK T INF komórki śródbłonka komórki docelowe wolne rodniki eikozanoidy PAF IL-8 TNF IL-6 IL-1 leukocyty PMN hepatocyty proteazy białka ostrej fazy Schemat kaskady cytokin prozapalnych wywołanej aktywacja makrofagów w przebiegu posocznicy (Cavaillon i Adip- Conquy 1999; przedrukowano za zgodą).

5

6

7 OZNACZANIE LICZBY PŁYTEK KRWI W ZESPOLE ROZSIANEGO KRZEPNIĘCIA ŚRÓDNACZYNIOWEGO - Pobrać krew z dodatkiem 3,8% cytrynianu sodu - Rozcieńczyć krew 20-krotnie 3,8% roztworem cytrynianu sodu i pozostawić w temperaturze pokojowej na 1-3 godz. -Z górnej warstwy pobrać próbkę rozcieńczonego osocza -Policzyć płytki w komorze Burkera przy użyciu mikroskopu świetlnego W DIC jako koagulopatii z zużycia dochodzi do wyczerpania zarówno płytek jak i innych elementów układu krzepnięcia i powstawania skaz krwotocznych. Liczba płytek jest jednym z parametrów oceny DIC.


Pobierz ppt "NADCIŚNIENIE, WSTRZĄS, MIEJSCOWE ZABURZENIA KRĄŻENIA."

Podobne prezentacje


Reklamy Google