PROCESY I ZJAWISKA W PSYCHOTERAPII OSÓB UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU

Prezentacja na temat: "PROCESY I ZJAWISKA W PSYCHOTERAPII OSÓB UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU"— Zapis prezentacji:

1 PROCESY I ZJAWISKA W PSYCHOTERAPII OSÓB UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU
Katarzyna Augustyn

2 Pozycja paranoidalno- schizoidalna
Główne mechanizmy obronne(Segal, 2005): Rozszczepienie Identyfikacja projekcyjna Projekcja Zaprzeczanie Idealizacja

3 Zawiść – uczucie gniewu o to, że ktoś ma i cieszy się czymś pożądanym i impuls, aby mu to odebrać i zepsuć Zachłanność- gwałtowne, nienasycone dążenie, wykraczające poza to, czego podmiot potrzebuje, a co obiekt może i jest gotów dać

4 Pozycja depresyjna Matka staje się obiektem całościowym
Lęk przed utratą matki Pierwotne poczucie winy Reparacja

5 Dobre rozwiązanie pozycji depresyjnej (Drozdowski, 2003)
Uznanie zależności Pogodzenie się ze smutkiem, utratą Wdzięczność Zdolność do relacji z całymi obiektami Reparacja

6 Dobre rozwiązanie pozycji depresyjnej cd.
Zdolność do tolerowania samotności, zaciekawienie wewnętrznym światem Integrowanie uczuć czułości, miłości z uczuciami złości Zdolność do odczuwania przyjemności i wynikającej z tego wdzięczności

7 Cechy funkcjonowania osób uzależnionych Grossman (1992, 1993, 1996), Bass (1997):
Brak różnicowania : Pomiędzy światem wewnętrznym a zewnętrznym Pomiędzy fantazją i rzeczywistością, Pomiędzy konkretem i symbolem, Pomiędzy osobą a rzeczą, Pomiędzy całością i częścią, jako główna trudność osób uzależnionych

8 Każda możliwość różnicowania wewnętrznego i tego co na zewnątrz, pomiędzy sobą i obiektami jest odbierana jako zagrażająca (Wurmser) (Bass, 1997)

9 Cech funkcjonowania osób uzależnionych
Zależność odbierana jako klaustrofobiczna Poczucie samowystarczalności (Director 2005) przewlekłe stosowanie narkotyków służy do realizacji stanu wszechmocy Brak znaczenia swoich celów i pragnień. Pragnienie idealnych relacji, idealnego świata

10 Terapia osób uzależnionych
Nawiązywanie relacji przez wściekłość i dewaluację Kontrola Potrzeby pomieszczane w alkoholu Zachłanność, zawiść i /lub lęk przed zależnością niszczy wdzięczność Relacje są jednocześnie pożądane i pogardliwie ignorowane lub odrzucane

11 Reakcje przeniesieniowe
Terapeuta jako substytut narkotyku Terapeuta jako obiekt wyidealizowany Terapeuta jako obiekt prześladowczy Terapeuta jako winny zażywaniu czy dezintegracji

12 Reakcje przeciwprzeniesieniowe
Bezsilność i bezradność (Director 2005) jako odpowiedź na poczucie wszechmocy pacjenta Lęk przed tym, iż refleksja może zdezintegrować jako odzwierciedlenie lęku pacjenta przed refleksyjnością i doświadczaniem świata wewnętrznego Identyfikacja z surowym superego pacjenta Wurmser (1985)

13 Reakcje przeciwprzeniesieniowe cd.
Widzenie pacjenta w sposób pofragmentowany, częściowy Instrumentalne traktowanie pacjenta Trudność w uruchamianiu refleksyjności i kreatywności terapeutycznej

14 Cele terapeutyczne Stworzenie ram terapeutycznych
Budowanie przestrzeni do pomieszczania emocji oraz przestrzeni refleksyjnej Budowanie integracji wewnętrznej oraz zdolności do zależności z obiektami całościowymi