Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a."— Zapis prezentacji:

1 Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a JAKIE CZYNNIKI SĄ ZWIĄZANE Z OSIĄGNIĘCIEM DOCELOWYCH WARTOŚCI CIŚNIENIA TĘTNICZEGO? Małgorzata Pieścik, Magdalena Pryć Małgorzata Pieścik, Magdalena Pryć

2 Nadciśnienie tętnicze występuje u 29% dorosłej populacji Polaków Zaledwie 12% chorych z nadciśnieniem tętniczym jest leczonych skutecznie (RR< 140/90 mmHg) (NATPOL PLUS 2002) WSTĘP

3 CEL PRACY Określenie czynników związanych z uzyskaniem prawidłowej kontroli ciśnienia tętniczego

4 MATERIAŁ Spośród 202 kolejnych chorych z NT pierwotnym diagnozowanych w Klinice Dziennej Nadciśnienia Tętniczego wyłoniono dwie grupy na podstawie pomiaru wartości ABP: Prawidłowa kontrola ciśnienia (PK) n=97; 24SBP/24DBP < 125/80 mmHg Nieprawidłowa kontrola ciśnienia (NK) n=105; 24SBP/24DBP > 125/80 mmHg

5 METODY Całodobowy pomiar ciśnienia tętniczego (ABPM) SpaceLabs (ABPM) SpaceLabs Echokardiografia: Hewlett-Packard , (LVMI, PWT, IVST) (LVMI, PWT, IVST) Przesączanie kłębuszkowe (GFR) wg Cockcrofta-Gaulta Statystyka: Poziom istotności p<0,05 Poziom istotności p<0,05 Test T studenta Test T studenta Test Chi ² Test Chi ²

6 WYNIKI 1 PK NK p Płeć M/K 37/60 53/52<0,05 Wiek (lata) 51±16,5 49±17,0ns Czas trwania NT 7,7±9,8 7,9±9,7ns (lata) Wywiad rodzinny (%) 77,3 60,9ns SBP/DBP przy 162/ /100ns rozpoznaniu (mmHg)

7 WYNIKI 2 PK NKp Palenie papierosów(%) 21,6 30,7 ns BMI (kg/m2) 27,0 28,8 <0,05 24SBP (mmHg)117 ±5 136 ±11 <0,001 24DBP (mmHg) 72 ±5 81 ±9 <0,001 L. leków hipotensyjnych 2 ± 1,4 2 ± 1,5 ns

8 PK NKp PK NKp Glukoza na czczo (mg/dl) 102 ± ± 35 <0,05 Cholesterol całkowity (mg/dl ) 188 ± ± 46 ns GFR (ml/min/1,73m2) 83 ± ± 40 <0,005 IVST (mm) 10 ± 1,3 11± 1,5 <0,01 PWT (mm) 9,86 ± 1,06 10,3± 1,32 <0,01 LVMI (g/m2) 107,5 ± 22,8 114,5 ± 24,6 ns WYNIKI 3

9 WNIOSKI Na osiągnięcie docelowych wartości ciśnienia tętniczego nie ma wpływu czas trwania NT Na osiągnięcie docelowych wartości ciśnienia tętniczego nie ma wpływu czas trwania NT Chorzy ze źle kontrolowanym ciśnieniem: Chorzy ze źle kontrolowanym ciśnieniem: bardziej zaawansowane zaburzenia metaboliczne bardziej zaawansowane zaburzenia metaboliczne bardziej zaawansowane powikłania narządowe bardziej zaawansowane powikłania narządowe nie zgłaszają częściej dolegliwości nie zgłaszają częściej dolegliwości Główną przyczyną niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego jest zbyt mało intensywne leczenie hipotensyjne Główną przyczyną niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego jest zbyt mało intensywne leczenie hipotensyjne

10 OGRANICZENIA BADANIA Liczba chorych Liczba chorych Badanie wykonano prospektywnie, ale analizowano retrospektywnie Badanie wykonano prospektywnie, ale analizowano retrospektywnie Grupa chorych może być wyselekcjonowana Grupa chorych może być wyselekcjonowana


Pobierz ppt "Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a."

Podobne prezentacje


Reklamy Google