Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

HYSTEROSKOPIA 1. diagnostyczna 2. operacyjna. Technika dylatacji jamy macicy 1. gazowa (CO2) 2. płynna (glicyna, sorbitol, hyskon, mannitol) dylatacja.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "HYSTEROSKOPIA 1. diagnostyczna 2. operacyjna. Technika dylatacji jamy macicy 1. gazowa (CO2) 2. płynna (glicyna, sorbitol, hyskon, mannitol) dylatacja."— Zapis prezentacji:

1 HYSTEROSKOPIA 1. diagnostyczna 2. operacyjna

2 Technika dylatacji jamy macicy 1. gazowa (CO2) 2. płynna (glicyna, sorbitol, hyskon, mannitol) dylatacja stała (uniflow) dylatacja przepływowa (continous-flow)

3 Technika wizualizacji 1.panoramiczna 2.kontaktowa 3.mikroskopowa (powiększenie razy)

4 Endoskopy 1.fiberohysteroskop - O st. 2.hysteroskop sztywny diagnostyczny i operacyjny - 30 st. 3.hysteroresektoskop - 0 i 12 st.

5 Endoskopy sztywne 1.miniendoskopy mm 2.standardowe - 4,5-6,5 mm 3.resektoskopy mm

6 Aparatura 1.hysterodylatator = hysteroinfuzor (gazowy, płynowy: uterofow, uteromat) 2.źródło światła W (wystarczy halogen) 3.tor wizyjny 4.elektrokoagulator (300 W)

7 Instrumentarium 1.narzędzia giętkie (nożyczki, graspery, wycinacze) - delikatne 2.narzędzia sztywne-płaszczowe (wycinacze, nożyczki) - bardzo mocne 3.elektrody koagulacyjne (punktowe, kulowe, walcowe, pętlowe, tnące)

8 Parametry 1.dylatacja gazowa - maks: 0,1 l/min, 200 mm Hg 2.dylatacja płynowa continous-flow - maks: 60 min, 180 mm Hg, utrata płynu 1500 ml (2000 ml - przerwać zabieg)

9 Protokół hysteroskopii

10 Optymalne warunki HSc diagnostycznej 1.kobiety miesiączkujące: tuż po miesiączce 2.po menopauzie: bez znaczenia

11 Optymalne warunki HSc operacyjnej 1. operacje naprawcze - tuż po miesiączce 2.operacje patologii (polipy, mięśniaki, endometriectomia) - po przygotowaniu analogami GnRH albo gestagenami (min. 1 mies, optim. 2-3 mies.)

12 Znieczulenie 1.HSc diagnostyczna: – miejscowe – albo krótkotrwałe dożylne 2.HSc operacyjna: –przewodowe – albo ogólne dotchawicze

13 Wskazania do HSc diagnostycznej 1.jak do D&C 2.niepłodność pochodzenia macicznego 3.ewakuacja IUD 4.ocena inwazyjności ca colli uteri w mikrohysteroskopie 5.GIFT, ZIFT

14 Wskazania do HSc operacyjnej 1.polip endometrialny 2.mięsniak pośluzówkowy 3.łagodna patologia endometrium 4.zespół Ashermanna 5.przegrody w macicy

15 Podział mięśniaków macicy typ 1 - ponad 50% objętości wewnątrz jamy, średnica <4 cm typ 2 - ok. 50% objętości wewnątrz jamy, średnica <3 cm typ 3 - większa część objętości mięśniaka w ścianie macicy

16 Możliwość operacji hysteroskopowej mięśniaków 1.pojedyńcze 2.typ 1 i typ 2 3.duże uszypułowane, ale z dostępem HSc do szypuły


Pobierz ppt "HYSTEROSKOPIA 1. diagnostyczna 2. operacyjna. Technika dylatacji jamy macicy 1. gazowa (CO2) 2. płynna (glicyna, sorbitol, hyskon, mannitol) dylatacja."

Podobne prezentacje


Reklamy Google