Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Wodniak jądra lek. Krzysztof Sobkowiak. Wodniak jądra (HYDROCELE) jest zbiornikiem surowiczego płynu zgromadzonego między blaszką ścienną i trzewną osłonki.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Wodniak jądra lek. Krzysztof Sobkowiak. Wodniak jądra (HYDROCELE) jest zbiornikiem surowiczego płynu zgromadzonego między blaszką ścienną i trzewną osłonki."— Zapis prezentacji:

1 Wodniak jądra lek. Krzysztof Sobkowiak

2 Wodniak jądra (HYDROCELE) jest zbiornikiem surowiczego płynu zgromadzonego między blaszką ścienną i trzewną osłonki pochwowej jądra (tunica vaginalis). Wodniak jądra (HYDROCELE) jest zbiornikiem surowiczego płynu zgromadzonego między blaszką ścienną i trzewną osłonki pochwowej jądra (tunica vaginalis).

3

4 Wodniaki jądra dzielone są na wrodzone i nabyte. Wodniaki jądra dzielone są na wrodzone i nabyte. Objętość surowiczego płynu waha się od kilku do kilkuset mililitrów. Objętość surowiczego płynu waha się od kilku do kilkuset mililitrów.

5 Kolor płynu jest zmienny. Kolor płynu jest zmienny. Najczęściej jest wodojasny lub bursztynowy. Najczęściej jest wodojasny lub bursztynowy. W wodniakach pourazowych lub w przebiegu innych patologii (po urazie, skręcie jądra lub guzie jądra) może być z domieszką krwi. W wodniakach pourazowych lub w przebiegu innych patologii (po urazie, skręcie jądra lub guzie jądra) może być z domieszką krwi.

6 Wrodzony wodniak jądra Wrodzony wodniak jądra występuje u około 5- 6 % noworodków płci męskiej. Wrodzony wodniak jądra występuje u około 5- 6 % noworodków płci męskiej. 10% wrodzonych wodniaków jądra występuje obustronnie. 10% wrodzonych wodniaków jądra występuje obustronnie. Powodem gromadzenia się płynu surowiczego w obrębie osłonek jądra jest niezarośnięcie wyrostka pochwowego. Powodem gromadzenia się płynu surowiczego w obrębie osłonek jądra jest niezarośnięcie wyrostka pochwowego.

7 Wodniak wrodzony U większości pacjentów pod koniec 1 – 2 roku życia kanał ulega samoistnemu zamknięciu, a wodniak wchłania się. U większości pacjentów pod koniec 1 – 2 roku życia kanał ulega samoistnemu zamknięciu, a wodniak wchłania się. W przypadku kiedy wodniak jądra nie ulega samoistnemu wchłonięciu, nazywany jest on wodniakiem niekomunikującym. W przypadku kiedy wodniak jądra nie ulega samoistnemu wchłonięciu, nazywany jest on wodniakiem niekomunikującym. Wodniaki jądra, które nie ulegną samoistnemu wchłonięciu do 2 roku życia wymagają leczenia operacyjnego. Wodniaki jądra, które nie ulegną samoistnemu wchłonięciu do 2 roku życia wymagają leczenia operacyjnego.

8 Wodniak nabyty Nabyty wodniak jądra – jest najczęściej powikłaniem zapalenia jądra, najądrza lub wynikiem urazu. Nabyty wodniak jądra – jest najczęściej powikłaniem zapalenia jądra, najądrza lub wynikiem urazu. Może występować po operacjach przepukliny pachwinowej lub po laparoskopowej operacji żylaków powrózka nasiennego. Może występować po operacjach przepukliny pachwinowej lub po laparoskopowej operacji żylaków powrózka nasiennego.

9 Wodniak nabyty Przyczyną powstawania wodniaka nabytego jest zaburzenie równowagi między powstawaniem a wchłanianiem płynu przez osłonkę pochwową jądra. Przyczyną powstawania wodniaka nabytego jest zaburzenie równowagi między powstawaniem a wchłanianiem płynu przez osłonkę pochwową jądra. Zdecydowana większość nabytych wodniaków jądra ma nieustaloną etiologię. Zdecydowana większość nabytych wodniaków jądra ma nieustaloną etiologię.

10

11

12 W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: nowotwór jądra, nowotwór jądra, przepuklinę mosznową, przepuklinę mosznową, zapalenie jądra i najądrza zapalenie jądra i najądrza oraz obrzęki naczyniopochodne w przypadku podejrzenia obustronnego wodniaka jądra. oraz obrzęki naczyniopochodne w przypadku podejrzenia obustronnego wodniaka jądra.

13 Obraz USG wodniaka jądra

14

15 Leczenie zabiegowe Wodniak jądra leczony jest operacyjnie. Wodniak jądra leczony jest operacyjnie. Podstawowymi zabiegami są: operacja sposobem Winkelmanna i Bergamanna Podstawowymi zabiegami są: operacja sposobem Winkelmanna i Bergamanna Niekiedy wykonuje się jedynie punkcję wodniaka Niekiedy wykonuje się jedynie punkcję wodniaka

16 Punkcja wodniaka

17 op. m. Jaboulay - Winkelmann Operacja sposobem Winkelmanna - operacja wodniaka jądra polegająca na wypreparowaniu wodniaka, ewakuacji płynu z wodniaka i odpowiednim wywinięciu jego osłonek. Operacja sposobem Winkelmanna - operacja wodniaka jądra polegająca na wypreparowaniu wodniaka, ewakuacji płynu z wodniaka i odpowiednim wywinięciu jego osłonek.

18 Po obłożeniu pola operacyjnego urolog nacina skórę moszny i preparuje osłonki wodniaka, który wydobywany jest poza worek mosznowy. Po obłożeniu pola operacyjnego urolog nacina skórę moszny i preparuje osłonki wodniaka, który wydobywany jest poza worek mosznowy. Kolejnym krokiem jest ewakuacja płynu z wodniaka jądra. Kolejnym krokiem jest ewakuacja płynu z wodniaka jądra.

19

20

21

22

23

24 Zszyte brzegi osłonki pochwowej – m. Jaboulay - Winkelmann

25

26 op. m. Bergmann Operacja sposobem Bergmanna - metoda operacyjnego leczenia wodniaka jądra polegająca na wycięciu nadmiaru osłonek jądra i założeniu szwu hemostatycznego na ich brzegi. Operacja sposobem Bergmanna - metoda operacyjnego leczenia wodniaka jądra polegająca na wycięciu nadmiaru osłonek jądra i założeniu szwu hemostatycznego na ich brzegi. Wodniaki o grubych, twardych, zbliznowaciałych ścianach Wodniaki o grubych, twardych, zbliznowaciałych ścianach

27 op. m. Bergmann

28 Efekt leczenia po operacji wodniaka

29 Dziękuję za uwagę Dziękuję za uwagę


Pobierz ppt "Wodniak jądra lek. Krzysztof Sobkowiak. Wodniak jądra (HYDROCELE) jest zbiornikiem surowiczego płynu zgromadzonego między blaszką ścienną i trzewną osłonki."

Podobne prezentacje


Reklamy Google